包括以下几个方面，一个方面要关注术后患者心肌酶谱一个动态的变化。每天要复查心肌酶谱，尤其在术后三天之内，监测血流动力学、血压、心跳以及心电图的动态变化，注意复查心脏超声。第二个方面是关注急性支架内血栓形成。一般在术后一周之内更容易常见。通常我们会加强抗血栓抗凝治疗。如一周内给予低分子肝素抗凝，同时给予双联抗小板抗栓的治疗，如应用阿司匹林和替格瑞洛或者是阿司匹林和氯吡格雷的联合。另外关注患者是否出现急性机械并发症，乳头肌的功能失调或断裂。心室游离壁的破裂，室间隔穿孔等等。要注意复查心脏超声，同时嘱患者卧床休息，尤其在心梗后七天之内，避免患者出现便秘，给予患者比较容易吸收消化的食物，同时完善患者其他药物治疗，强化他汀类的治疗，逐渐加用β和RAAS系统阻滞剂，例如ACEI类的药物根据患者血压情况逐渐增加剂量。

急性心肌梗死的用药一般通常分为两大部分，第一个是改善症状的药物，第二个是改善预后的药物。改善症状的药物包括解除疼痛，急性期的时候会用吗啡，硝酸酯类的药物，或者是贝塔受体阻滞剂，美托洛尔、比索洛尔、卡维蒂洛等等。第二个是改善他预后的药物，抗血小板药物的治疗，常用的是阿司匹林联合氯吡格雷，或者是阿司匹林联合替格瑞洛。第二个方面是抗凝治疗，会应用低分子肝素，ACEI类的药物。包括贝那普利，雷米普利、福辛普利等等，还有他汀类的降脂药物，后期具有稳定斑块阻止冠脉病变进展的功效。针对急性心梗出现并发症的一些相应治疗，出现心源性的休克，会应用到一些血管活性的药物，多巴胺，多巴酚丁胺等等，给予一些利尿治疗。出现了心律失常，也给予一些抗心律失常药物治疗。

急性心肌梗死急性期的时候，一般不会做搭桥手术。急性心梗的治疗一般会选择急诊介入治疗的方式或者是急诊溶栓治疗，首选急诊的冠脉成形术，一般在有导管室医院条件下尽早打通梗死的阻塞冠脉，使梗死面积减少。如果没有急诊介入手术的条件，会选择急诊溶栓治疗。先把梗死的堵塞的冠脉打通，之后再转到有条件的介入医院去进行后续治疗。可能会做一个冠脉的评估，了解冠脉的情况。如果冠脉是多支多处的病变，进行一个择期手术。如果并不是多支多处，而是比较单一的病变，可以进行冠脉成形术和支架植入情况，会选择介入治疗的方法。我们在狭窄的部位进行球囊的扩张之后植入支架。

急性心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生了斑块的破裂，斑块破裂以后形成了血栓，血栓堵塞了主要的冠状动脉会出现一系列的心肌缺血坏死的症状。主要的症状是胸痛，胸痛有一定的特点，就是在心前区可以出现压榨性的疼痛，有濒死的感觉，而且疼痛的时间一般持续三十分钟以上。同时如果合并有心衰等会出现胸闷、憋气、呼吸困难。如果合并有心律失常，会出现心慌、心悸。如果合并有心源性休克会出现血压下降，面色苍白、四肢厥冷等表现。

心肌梗死与急性心肌梗死的区别在于以下几个方面。首先，心肌梗死分为很多种类型，主要分为急性的、陈旧性的以及亚急性的心肌梗死；其次，急性心肌梗死可表现为持续性的胸痛，时间较长，一般大于20分钟以上，药物治疗难以缓解。心电图可见ST段的动态改变，心肌酶谱检查可见指标明显上升。其余类型的心肌梗死，心电图检查可能没有动态的变化过程，心肌酶也不会升高；最后，急性心肌梗死的治疗，需要紧急救治，予以药物静脉溶栓、介入支架等治疗，甚至是予以外科搭桥手术治疗。对于其他的类型的心肌梗死，主要是预防为主，予以抗血小板聚集、抗凝以及调脂稳定斑块，以及预防心室重构等治疗。