伽码谷氨酰转肽酶是主要分布于肝细胞和肝内胆管上皮内，可参与肝脏解毒等代谢过程的重要生物酶。正常人血清中伽码谷氨酰转肽酶主要来自肝脏。谷氨酰转肽酶升高除了肝病患者肝脏受损引起，酒精中毒者亦会明显升高，也有健康人群在服用安眠药、抗糖尿病药物时等也会引起谷氨酰转肽酶的升高；工作压力、生活压力导致的人体超负荷原因，导致不同年龄段的患者有不同程度的偏高现象。

肝脏是位于人体的右上腹部，医学上讲，叫右季肋部，也就是肋骨的第四五根肋骨的里面，这个肝脏的疼痛，一般是位于这个位置，而肝脏的疼痛大多数是隐隐约约的，不是那种很明确的地位的疼痛，就是这个位置叫肝区，然后肝区的不适感，是一种闷胀感，肝脏的疼痛主要发生于肝脏的这种急性感染炎症期，急性炎症期的时候肝脏肿胀，牵扯到肝脏表面的这个神经会造成疼痛，因此在肝脏肿胀的时候疼痛，在炎症消退期的时候，也就是疾病的这种恢复期的时候，有时候也会造成肝脏的疼痛，这种疼痛，甚至于有的时候会延续到一年左右，叫肝炎后的综合征，这种肝炎的疼痛，这是最多见的肝区的疼痛，肝脏的疼痛还见于就是原发性肝癌，在肝癌，只有在晚期的时候，肝脏这个肝癌的位置，长得靠肝脏的边缘，长大了以后，会侵犯的这个肝脏表面的这个神经，会引起疼痛。除了肝脏的疼痛以外，还有一些是实际上还要除外一下比如同样的这个位置的胆囊的疼痛，胆囊的疼痛也就是像胆囊炎，胆石症的患者，有时候会造成这种肝这种肝区的疼痛分辨不清楚，这类的患者要在慢性胆囊炎的时候，他会一种隐隐隐的闷痛，在急性胆囊炎的时候会有很剧烈的疼痛，所以除了这种肝癌，如果这个部位发生了剧烈的疼痛，这疼痛向肩膀向后背放射，甚至于疼的病人都直不起腰，这样的疼痛一般的都不是肝脏的疼痛，他可能要去区分一下这种胆石症的这种疼痛，另外一个肝区的疼痛，还要除外一下这个局部的像肋软骨膜，肋神经的这种疼痛。

肝脏其实是位于这个肋骨里面，有肋骨的保护，因此在右肋下。所以一般肝脏的疼痛会在右侧的腹部，右上腹部，肝脏疼痛不一定是肝脏的问题。经常会有在肝区的这地方的不舒服，会有肝区的不舒服有肝脏疾病，胆囊疾病，还有肋间神经的问题。肝脏表面是没有神经的，肝脏的神经都是遍布于肝脏胞膜表面，肝脏外部脉膜就肝胞膜上是有神经的，只有在牵扯时候才会有疼痛。那一般的情况下发生在两三种情况吧，第一种情况就是肝脏有炎症的时候，就在比如说急性肝炎，肝脏会肿胀，这个时候肝脏一大，就会牵扯到这个神经，神经就会有疼痛。还有一些病人在恢复期的时候，同样炎症恢复了以后，他从大肝脏从大变小，他也会牵扯这个神经，因此也会造成疼痛。另外一种疼痛就是在肝癌的时候，只有在肝癌的晚期，侵犯到了这些神经，才会造成疼痛。所以肝脏早期的时候是不会有疼痛的，还有一些像这种季节变化的时候，这个肝脏会有一些不舒服的感觉，有些病人也是视为说是个疼痛，另外一些，有些病人是心理性的这种疼痛，在临床上经常见到，比如说这家里头有多人发生了肝癌，比如说姐姐或者或者哥哥刚发生了肝癌，他就自己也有肝炎，就感觉自己的肝区也会很疼痛就过来检查。这个大多数心理性的，忙起来就不疼了，只要一想到，就会有些疼痛，这个是一些心理性的那个疼痛，那另外一个，肝区那个部位，因为在胆囊就位于这个肝脏的底下，因此就胆囊疼痛的时候，也会牵扯到肝脏，就感觉是肝脏的疼痛，这种一般会通过b超看看肝脏胆囊有没有炎症，那平时这样的患者平时都会有胆囊炎这种情况，另外一个肋间神经也会引起这种肝区的疼痛。

联苯双酯是保肝降酶的药物，很多年以前，在临床上就使用过这种药物，药物作用特点就是降低血清当中的转氨酶的速度比较快，但是不足之处就是对血清当中的谷丙转氨酶，降低的速度比较快、比较明显，对于谷草转氨酶下降的速度比较慢，作用不是很显著和明显。所以一般现在常用的保肝药，都是使用保肝作用机制比较明确的保肝药。比如，对肝细胞膜有保护作用的，水飞蓟宾葡甲胺片、水飞蓟素类的，还有就是抑制肝脏炎症活动的，甘草酸类的制剂。像联苯双酯类的目前就是少数人，比如要着急入职体检、高考体检，临时想把转氨酶快速的降下来。实际上在临床工作当中，已经很少使用联苯双酯。

肝病的病人常见于脸色发黄。这是因为什么？因为肝脏出现炎症的时候，会伴有胆汁代谢的异常，出现黄疸，当出现黄疸的时候，经常会提示面部发黄。另外，有很多慢性肝病的病人营养不良或者是脾功能亢进，会出现贫血，出现贫血的时候，也会表现面部的发黄。可以这么说，肝病的病人常见于面色发黄，除了面色发黄之外，也常见于面色晦暗、黧黑。不过也需要注意，有些时候面色发黄也可能是因为其他系统的疾病。这个时候还需要根据症状、病史，包括发黄的特点、程度来进行综合的评估和判断。