总胆汁酸高也是肝功能的一个指标，也可以说是肝功能的异常。总胆汁酸是胆固醇在代谢过程中间的一种产物，在肠道胆固醇会被分解、吸收，这时候形成的叫次级胆汁酸，进入到肝脏以后它再合成、分泌形成胆汁酸，它从胆汁里头排出来，是胆汁一个主要的、重要的成分。总胆汁酸如果胆固醇增高，或者肝脏本身的病变，或者是肝外的胆道梗阻，都可以引起总胆汁酸增高。比方病毒性肝炎、自身免疫性肝炎，还有一些药物性肝损伤等，当然还包括原发性胆汁性肝硬化、胆管炎等这些肝脏的病变，肝癌也可能会出现总胆汁酸高。其次就是肝外胆道，比方胆总管的结石，导致胆汁排泄异常，排除结石，也可以是肿瘤，胆管里边的良性或恶性肿瘤都可以导致胆汁酸的增高。肠道里头的一种寄生虫，像蛔虫，如果钻入到胆道，就引起胆道蛔虫症，这时候剧烈的腹痛，钻顶样的疼痛，同时可以伴有肝酶的增高，包括总胆汁酸的增高。所以总而言之，总胆汁酸增高要从肝脏，还有肝外胆道这几方面去综合判断。有意思的是，妊娠期的女性总胆汁酸也可能会增高，这属于生理性的增高，并没有明显的病理意义，这时候我们要注意识别。但是，如果妊娠期的女性总胆汁酸非常高，也得排查一下她肝脏的情况，以及B超看肝外胆道的情况，以免延误诊断。

患者肝不好屁多现象的出现，主要考虑和胃肠道负担加重有关。如果患者肝脏不好会影响到胆汁的代谢，胆汁的主要作用是促进油脂的分解吸收。当胆汁代谢发生异常时，不利于油腻食物的分解，从而过多的油腻食物会在肠道内长时间蓄积加重肠道的消化负担。肠道内的油腻食物如果长时间没有被消化分解，有可能会发生腐败导致过多的气体在肠道内蓄积。当肠道蠕动时会推动这些气体下行引发放屁多表现。所以建议患者积极治疗肝脏疾病，同时可以配合助消化药物以及胃肠道动力药物来缓解症状。

肝功能要做检查抽血。肝脏功能及肝脏疾病严重程度评估包括抽血化验肝功能、凝血四项、甲胎蛋白等项目，肝脏影像学检查包括腹部彩超/CT/MRI或肝脏硬度值弹性扫描。肝脏是人体重要消化脏器之一，起到合成、代谢、解毒等功能。肝功能化验包括转氨酶、胆红素、白蛋白、胆碱酯酶等，可反映肝脏细胞炎症坏死损伤程度及肝脏合成功能，肝脏还合成凝血因子，凝血四项也是评估肝脏合成能力的。甲胎蛋白是监测肝脏恶性肿瘤的发生。采取结合影像学的检测，如做肝脏超声/CT/MRI，了解肝脏形态学、质地方面变化，有无合并脾脏体积增大等，再有可以明确是否合并肝脏恶性肿瘤等。

肝脏是人体重要的消化器官，起到合成、代谢、解毒等功能。肝功能检查的方法，包括抽血化验及影像学检查。抽血化验一般检查肝功能生化学指标，包括反映肝细胞及胆管损伤的指标，有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶。胆红素代谢异常指标有直接胆红素、间接胆红素和总胆红素。反映肝细胞合成能力的指标，主要包括白蛋白、胆碱酯酶、凝血四项等。肝脏功能影像学检查包括肝脏超声/CT/MRI，观察肝脏形态学、质地变化，观察肝脏内是否有占位性病变，脾脏是否增大等等。当然还有一些动态的指标，比如吲哚菁绿清除试验也叫肝储备试验，这也是反映肝脏储备功能的一些指标。临床上需要把上述指标结合起来，来综合判断肝脏的病变的情况。

负责体内营养代谢，解毒，凝血，分泌胆汁。肝脏的功能有很多，肝脏它是一个人体的化工厂，最主要的功能是用来负责体内的营养代谢，比如说糖原的合成，蛋白质的合成，脂肪的代谢，氨基酸的代谢等等，这是肝脏最主要的负责给人体来提供能量的一个器官，叫最大的化工厂。那么它还有的一个功能就是解毒，人体内的各种毒素都是由肝脏来负责解毒。肝脏的第三个功能就是它的胆汁分泌功能，分泌胆汁是利于肠道的脂肪的吸收，这是肝脏的第三个功能。第四个功能就是肝脏的凝血，肝脏合成大量的凝血因子，那么在肝脏功能衰竭的时候，凝血因子的消耗增加，肝功能会出现临床的凝血功能障碍。第五个功能，免疫功能，肝脏也是人体的一个重要的免疫器官，肝功能衰竭的时候或者慢性肝损伤的时候免疫力会下降，肝脏主要是这五个功能。