在排完大便以后再擦拭肛门的时候发现纸巾上带血，把分为两种情况，第一种情况就是几乎所有的大便出血的时候纸巾上都会带血，第二种情况就是整个排便过程中都没有发生出血，只是在用纸巾擦拭肛门的时候才发现纸上带血，今天重点说一下后边这种情况，就是大便的过程中没有血只是在擦拭的时候便纸上带血，医学上也称为便纸带血的一种便血的形式。这种形式常见于肛裂、肛瘘和外痔，大家一听这病，然后就能理解了，这些病都是在肛门外或者是肛门附近的，就是在排便的过程中，整个大便从直肠经过肛管，然后排出来的时候然后都没有发生出血，但是在排便过程中或者是用纸擦拭的时候，纸巾刺激到这些病变的时候发生的出血，常常这样的出血是很少量的，只是在便纸上带血，但不排便的时候也很少单独发生便血。这样的病，比如说肛裂会合并疼痛，然后排便的时候发生了疼痛以后便纸上带血，然后肛裂这个出血，除了便纸上带血，个别的患者还会出现排便的过程中往下滴血，只合并疼痛一般都是肛裂。还有一种就是肛瘘，肛瘘一般都是肛周感染脓肿，然后通过肛门周围的皮肤破溃，然后形成了一个瘘管，由于炎症的刺激，然后在排便的时候，然后可能会进一步加重刺激，在用便纸去擦拭的时候，便纸的进一步刺激，可能肛瘘外口会有一些出血，所以第二个常见疾病就是肛瘘。然后第三种就是外痔，外痔整个排便的过程中很少刺激到，但是用便纸去擦拭的时候，有可能刺激到外痔，或者是一部分内痔脱出或者混合痔，这样痔已经到肛门外了，便纸去擦的时候会刺激到粘膜，然后产生出血，所以这几种情况会发生排便过程不出血在擦拭的时候便纸上带血。

一般来说，大便只要出血都不正常，不管吃不吃辣椒。但是如果说吃了辣椒以后出血，没吃辣椒之前不出血，这个有可能是因为吃了辣椒以后，辣椒它都是比较上火的，也就是可能肠道吸收消化不完全，有可能本身就有肠炎，刺激肠壁有可能会有出血。所以，如果吃着辣椒出血，为了健康，出血并不见得是一种好事，所以就觉着还是少吃点辣椒，或者是吃一些微辣的来保证口感。如果就是无辣不欢，不吃辣椒就吃不下去饭，有这样的人就建议吃饭之前，就先喝一点油或者喝一些牛奶，保护一下胃黏膜还有肠黏膜，再去吃辣椒。

灌肠后大便出血，可能是与灌肠有关。在灌肠的过程中操作不当是导致大便出血最主要的原因。在灌肠的时候如果用力过猛、动作幅度过大，会对肠黏膜造成损伤，血管破裂，导致出现大便出血的症状。该原因引起的大便带血，一般可自行缓解。尽量避免便秘，避免大便时用力过大，减轻对黏膜的刺激。若患有结肠直肠的疾病，也可导致灌肠后大便出血，例如肠息肉、肠癌等。建议进行肠镜检查，确定是否患有肠道疾病。如果被诊断为肠息肉，可行内镜下切除。如果被诊断为肠癌，可根据是否发生远处转移，选择手术切除、放疗、化疗等治疗方法。

偶尔一次的便血也是不正常的。正常情况下，人们排便是不会有出血的情况，如果出现了便血的情况，而且只是偶尔一次，这种情况下，考虑是内痔引起的便血。内痔引起的便血，主要是间歇性的便血，而且是当患者过度劳累、熬夜，饮食过于辛辣刺激或者是腹泻、便秘的时候，容易诱发便血，一般出血量相对比较多，而且多在排便后成嘀嗒状，或者是喷射状出血，对于这种内痔引起的偶发性的出血，可以选择痔疮栓内塞，注意饮食调理就不需要特别的处理。但是如果便血伴有粘液，而且患者平时大便次数多，经常性的腹泻，则需要排除结直肠息肉引起的，需要完善电子结肠镜检查。

我们知道黑便最常见就是上消化道出血，其他的原因还包括进食比较深的食物，比如进食动物的内脏，这个时候也会出现大便颜色变深的情况。所以我们胃出血，应该来说，出血量如果是比较大，达到五十毫升以上，大便颜色可能就会变黑，甚至可能还会出现柏油样大便，用水一冲，还可以闻到一股恶臭味，还可以看到暗红色的情况；但是其它就是，我们吃颜色比较深的一些食物，比如吃菠菜、紫菜，这个时候大便颜色也可能会变黑，那比如吃动物的内脏，比如吃上猪肝、羊肝，这一块就是也会让大便颜色变黑。比较保险的情况，就是如果是出现的黑便，那建议您去医院查一个血常规，查一个大便常规加潜血，甚至还需要进一步做内镜检查，来看看有没有消化道出血的情况。