肝脏是包括左右两个肝叶，里边还有胆管、胆囊、肝内胆管、胆总管，另外还有肝里边的支持细胞。所以，肝上长瘤也是比较常见的，特别是以肝癌为主，以前叫癌中之王。也就是肝的细胞发生癌了，一般就是肝细胞癌。目前在恶性肿瘤当中，治疗效果不好的肿瘤。但最近这五年，肝的细胞癌的治疗有长足的进步，以前一旦得肝癌不能开刀了，基本上半年到一年就不行了。现在有一些新的进展，用免疫和靶向药物已经可以把肝细胞癌治疗的很好了，能活到两年以上。还有胆囊癌和肝内胆管癌，这就是另外一种类型，就已经不是肝细胞了，它是收集胆汁的系统，得了癌以后有时候也挺麻烦的。有时候会堵塞胆管，不让胆汁出来，导致整个人脸发黄，胆汁都在血液里边出不来，有点发黄。有时候就需要疏通胆管，把胆汁给引流出来让它顺畅。所以，对于肝上长瘤，还得要弄清楚，到底是肝癌，还是胆管癌或胆囊癌，有没有肉瘤。因为肝实质细胞也可能得肉瘤，对于肝肿瘤，目前的基本的治疗还是以早期发现，看肿瘤的性质，尽可能选择手术去切除。因为肝脏的代偿功能特别强，切走半个肝都没事。所以，早期发现，早期手术，争取治愈。如果一旦不能治愈，肿瘤发生了全身转移，基本上就治无法治愈了，预后性也比较差。

射频消融和微波消融这两种办法，对肝肿瘤安全有效，没有明显差异，根据不同科室和医院自身条件进行选择。优点是短期内能够大范围的销毁肿瘤组织，对于肝内安全区域，比较大的肝肿瘤使用微波消融治疗。射频消融治疗，功率相对低比较稳定，安全范围，也是比较可控的。对于危险部位的肿瘤射频消融安全性更好，射频消融受血流的冷却效应影响，出血供的肿瘤，较大的血管，旁边的肿瘤效果可能会有一定的影响。微波消融受血流冷却的影响会相对小。部分的文献和研究比较射频消融和微波消融两种治疗手段。都是射消融治疗肿瘤，采用高温使肿瘤产生凝固性的坏死，达到局部灭活的效果。两者是在肿瘤的灭活率，局部复发率，并发症和长期生存结果方面，没有明显差异。

肝癌手术是一个非常大的手术，往往肝癌手术是评价一家医院技术水平高低的一项重要指标。尤其是做复杂的肝叶切除和肝移植是衡量一个医院等级的重要标志。因此肝切除本身是个巨大风险的手术。肝脏手术的风险较大，所以把肝癌誉为癌中之王。肝脏外科医生也被誉为外科医生中的佼佼者。肝癌病人是否能够有效地来做手术降低手术风险，随着科学的进步随着医生技能的提高。目前对于早期肝癌在大的中心医院的手术成功率几乎接近于百分之百。对于中晚期肝癌的围手术期的死亡率多家医院的大的中心数据显示这种死亡率在百分之一到百分之二，但是并发症率要比较高。对于这种严重的肝癌晚期病人通过各种复杂的治疗包括放化疗、新辅助的放化疗、分子靶向、中医中药治疗在降级、降期之后手术治疗，那么它的围手术期的并发症率和死亡率还是相当高的。

肝癌晚期患者延长寿命的方法主要要分成两块，第一块肯定是要通过治疗。尽量接受医院和医生制定的标准治疗方法，通过治疗来延缓肿瘤的发生，减轻症状，提高寿命。第二块即日常生活中有一些东西要稍微注意，比如肝癌晚期患者是很容易出血的，这时不要饮酒，不吃辛辣刺激的食物，不吃过于粗糙的食物。肝脏肿瘤较大时易引起肿瘤破溃，引起大出血，这时的患者的肝区一定不要负重、受压或受撞击。还有尽量去控制一些症状，尤其肝脏患者可能会比较疼，现在的止痛药和以前的不一样，有很多控缓释的剂型，患者疼痛时一定不要忍，经过科学的治疗不会上瘾，能把症状控制的很好。晚期肝癌疼痛患者，建议好好吃止痛药，把疼痛症状控制好，提高生活质量，也能延长寿命。吃止痛药时要注意一点，因为肝癌的肝功能不好，凝血机制有问题，所以吃止痛药时要少用非甾体类的解热镇痛药。比如药店买的普通的散利痛、去痛片，还包括芬必得、乐松等，都含有解热非甾体类解热镇痛药的成分。它既干扰肝功能导致肝功能进一步下降，又干扰凝血，可能造成患者的出血加重。

肝炎、肝硬化和肝癌有着非常明确的因果关系。肝炎和肝硬化本身都是肝细胞发生的一个损伤，在损伤的基础上会有新肝细胞再生，在这个过程中，就会有肝癌发生的可能性，无论病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎以及肝硬化都是肝癌非常明确的致病因素。