烧心和反酸是反流性食管炎典型的症状，其他常见症状有胸骨后痛、消化不良、上腹痛、腹胀、恶心、吞咽困难等。少数患者会有出血。反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管黏膜炎症，内镜下表现为食管黏膜充血、糜烂、点状出血，甚至有溃疡形成。反流性食管炎多见于成人，以男性居多。发病与食管下端括约肌功能下降有关，暴饮暴食、酒精、咖啡因和吸烟等因素可诱发。反流性食管炎的典型症状有胸骨后烧灼感、反酸、胸痛、恶心、呕吐和食欲下降，少数患者有出血。反流性食管炎引起的胸痛务必与心绞痛区分开。反流性食管炎可服用奥美拉唑、艾普拉唑等质子泵抑制剂治疗，忌烟酒，忌暴饮暴食。如有不适请前往正规医院就诊，根据个人情况科学治疗。以上药物需在专业医师和药师指导下规范、合理应用。

反流性食管炎绝大部分的症状还是消化道的症状，就包括腹痛、反酸、烧心。但确实有一部分慢性支气管炎的患者，或者是一般慢性咳嗽的患者，仔细的去询问病史，然后去做内镜相关的检查，发现这帮患者可能有反流性食管炎的基础。这种患者我们给予抑制胃酸的分泌以及胃肠道的动力等治疗之后，患者的咳嗽症状有可能会缓解。这个提示我们反流性食管炎其实也有一些消化道外的表现，其中很重要的表现就是呼吸道的表现。那轻症患者就是咳嗽，那重症患者可能会有反复发作的肺炎，甚至说支气管哮喘。所以如果是在呼吸科迁延不愈的咳嗽，那建议您去消化科看一看，有没有食管反流引起来的情况。

一般反流性食管炎是由于食管下段括约肌的松弛，然后双反流引起来的食道粘膜的损伤。患者可能会有腹痛、烧心、反酸等这些症状。一般来说，我们吃奥美拉唑、雷贝拉唑类的抑酸剂，再加上动力药物以及粘膜保护剂，患者的症状可能就会很快的缓解。有的患者甚至第一天吃药，第二天就出现腹痛反弹症状的缓解。但是如果我们希望食管反流的粘膜达到糜烂的愈合，这个时候可能需要的时间长一点。我们一般让患者至少服药两到三个月，所以一般反流性食管炎如果是需要达到粘膜糜烂的愈合，那可能也是至少两到三个月起步，所以时间可能要稍长一点。

反流性食管炎用要可以用抑酸类的药物、黏膜保护剂、吗丁啉为代表的中枢类动力药物以及以莫沙必利为代表的外周的动力的药物。反流性食管炎绝大部分可以通过内科的药物治疗得到控制，反流性食管炎主要的发病机制是胃以及十二指肠的内容物，不能够顺利的排到小肠而引起反流反流到食管下段，引起食管下段括约肌的松弛引起来。根据病理生理的基础，治疗的药物有以下：一、抑酸类的药物，包括比较弱的H2受体阻滞剂，法莫替丁以及比较强的奥美拉唑、雷贝拉唑药物，主要是可以通过快速的提高胃内的PH值，减少胃酸对食管的腐蚀，是第一抑酸的药物。二、黏膜保护剂，包括食管下段以及胃黏膜的保护的药物，比如铝镁加混悬液。三、抑酸药物是基础用药，如果是患者的症状比较重，就得需要患者（配合）抑酸药黏膜保护剂，以及动力药物联合使用，如果患者的三个药物联合使用效果仍然不佳，可能就得需要进一步的检查来排除一下弥漫性的食管病变，比如硬皮病，比如食管癌等等疾病引起来的疾病。

反流性食管炎主要是依靠器械的检查，比如内镜钡餐24小时PH监测，以及影像学的CT检查。第一、最常用的就是内镜检查，通过内镜检查可以明显发现食管下段有无食管括约肌的松弛，是否形成食管裂孔疝以及食管下段有无糜烂以及糜烂的长度。还可以观察到是否出现融合，有无出血等。这时候可以进行洛杉矶的分型，为下一步治疗奠定基础；第二、如果患者是高龄的情况之下，无法耐受胃镜，可以做钡餐的检查。通过口服硫酸钡之后，进行上消化道的拍照动态的摄影了解食管黏膜有无损伤，以及上消化道的排空有无障碍。第三、24小时PH监测，有点类似于心脏科所采用的24小时动态心电图。通过携带随身携带的设备，24小时对食管下段括约肌的PH值进行监测，有无酸反流以及酸反流时间段、时长进行监测。第四、如果患者有症状，但是无法耐受钡餐或者是内镜的检查。可以做CT的仿真胃镜，或者做CT的上腹部增强来排除比较严重的疾病，比如胃癌、食管癌等疾病，为下一步的诊断和治疗奠定基础。