纯的急性中耳炎一般不需要住院治疗。急性中耳炎是指中耳黏膜及周围组织的急性炎症性疾病。急性中耳炎主要通过三种途径感染：1.急性上呼吸道感染、通过咽鼓管逆行感染中耳鼓室黏膜及鼓膜，腺样体肥大压迫咽鼓管咽口导致中耳急性无菌性炎症；2.通过外耳道、鼓膜途径感染；3.通过血源性途径感染。该病表现为患耳疼痛、闷胀感、听力下降、耳流脓等，严重者可伴有周身酸痛、乏力、发热等。以下几种情况需要住院治疗：1.严重的急性中耳炎；2.腺样体肥大导致急性中耳炎反复发作；3.合并有化脓性中耳乳突炎、耳后脓肿、颅内感染等。所以说，急性中耳炎需要根据病情，由医生判断是需要在门诊治疗，还是住院治疗。

根据急性中耳炎的病情轻重和累及范围，有的急性中耳炎是可以自愈的。急性中耳炎是指中耳黏膜及周围组织的急性炎症性疾病。急性中耳炎主要通过三种途径感染：1.急性上呼吸道感染、通过咽鼓管逆行感染中耳鼓室黏膜及鼓膜，腺样体肥大压迫咽鼓管咽口导致中耳急性无菌性炎症；2.通过外耳道、鼓膜途径感染。3.通过血源性途径感染。该病表现为患耳疼痛、闷胀感、听力下降、耳流脓等，严重者可伴有周身酸痛、乏力、发热等。查体鼓膜表现多种多样有充血，标识不清，琥珀色、鼓室积液，鼓膜穿孔、流脓等。对于病情较轻的急性中耳炎，去除病因，患者自身免疫力强可以自愈。但是首先还是建议到医院就诊，来帮助判断病情轻重和给予指导。

急性中耳炎的早期症状是鼻塞、流鼻涕，打喷嚏，鼻涕较多，耳朵发闷、发堵或压痛感，耳鸣，听力下降，听力更加闷堵，刺痛，流脓水等。耳咽管是鼻腔与耳朵的中耳腔的一个通道，中耳腔实际是联通的位置，是通过咽鼓管跟鼻腔跟大气相通的，所以在检查耳朵，大家都认为鼓膜是通着，实际上鼓膜是个封闭的一个膜，不能使中耳腔跟外界通，所以说获得中耳炎的途径主要是因为鼻炎引起的。鼻炎引起的早期症状。首先是鼻腔的一个炎症的症状，有的时候是打喷嚏、流鼻涕，鼻腔的症状比较明显，随着时间的推移，可能鼻腔的症状缓解了或进一步加重，都可以引起中耳的一些症状。中耳的症状首先会出现耳朵发闷、发堵或者是压痛感，或者有耳鸣或者听力有下降这种现象。这就是急性中耳炎早期的一些症状，随着症状的一个加重，会出现渗出，耳朵听力会更加闷堵的感觉，更加闷堵的时候在检查鼓膜的时候可能会看到液平面，这个时候就会出现了渗出，也就到了渗出性中耳炎的这么一个阶段。当炎症继续扩散侵蚀到鼓膜，也会形成刺痛，疼痛加剧，然后耳朵里流脓水，这个时候一旦脓水流出来，一般疼痛就已经缓解了，但实际上疼痛缓解了，并非中耳炎已经治好了，是指的脓液已经排出来的意思。

急性中耳炎是由急性鼻炎引起的，也就是感冒，甚至咳嗽，或者说上呼吸道的一些急性炎症引发的，炎症传染到中耳腔引起的中耳的炎症。中耳的位置相对比较深凹，所以它感染的时间相对于其他的位置感染时间要更晚一些，所以首先可能表现出的是鼻腔、咽腔，甚至咳嗽的这些症状，随之后期会出现中耳腔的一些症状。主要表现是耳朵发闷、发堵，有的人会出现耳鸣或者有水的声音，当头在转动的时候，可以听到耳朵内有水的声音，有的人会出现急性化脓性中耳炎，也就是鼓膜会出现特别疼痛的症状，疼痛过后耳内会流出脓液，这就是急性化脓性中耳炎的一个症状。急性中耳炎总体来说是急性感染性症状，慢性中耳炎是由于急性中耳炎反复发作以后迁延不愈，或者是没有彻底治疗好，失治误治导致形成了慢性中耳炎。一般急性中耳炎如果出现了鼓膜穿孔、流脓的情况，如果得到了及时治疗以后，脓液减少，鼓膜在短期内会自己自行愈合，不会存在鼓膜长期穿孔的一个现象，但是如果说在短期内反复出现中耳炎，反复出现流脓，反复出现积液或者是反复出现感染性的上呼吸道感染的情况，他会出现这种转化成慢性中耳炎的情况，慢性中耳炎一般就是经常反复的，因为体质下降或免疫力低、休息不好，会出现中耳积液或者反复流脓，流脓以后会出现听力下降，鼓膜的破损面会越来越大这种现象。

急性中耳炎一般是感冒后期会出现一个急性的耳朵的一个不适的症状，一般是，首先是耳朵发闷堵的感觉，随后可能随着时间的推移会出现耳朵剧烈的疼痛，甚至是流水的现象。它分为这么几个阶段，首先是卡他期，就是出现卡他性中耳炎，耳朵处主要是以闷堵胀的这种感觉为主，随着时间它可能会产生积液，积液时候我们就可能会出现耳鸣或耳朵听力一侧或双侧的这种听力受到积液的影响，听力下降。另外，炎症比较严重会容易穿破鼓膜的时候会出现剧烈的耳痛，耳痛一般持续1到2天以后，脓液穿破鼓膜之后疼痛一般就缓解，缓解以后耳道就会流出一些黄脓色的液体，这是急性中耳炎的一个发展过程。不同的阶段的治疗方法都不一样，需要您到医院来及时就诊。