月经咖啡色是因为经血量少在体内停留时间长，氧化后排出的颜色即呈咖啡色，有时甚至呈黑色。正常月经血呈暗红色、不凝固、碱性、无臭味。月经血可来自动静脉，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，导致月经血的高纤溶活性，有利于经血和组织纤维的液化和排出。通常月经血不凝。一次月经的总失血量正常为20～60ml，少于20ml为月经过少。当月经血量过少，积在宫腔内或阴道内不能及时排出来，而月经血中含有大量的铁离子，在富含氧气的时候就呈鲜红色，在缺乏氧气的时候呈暗红色，当富含铁离子的血液被氧化成四氧化三铁则颜色变深呈咖啡色、黑色。从中医来讲，辨证论治分为：1.气滞血淤型：因气行不畅，导致血液瘀滞；2.气血两虚型：多因过思、过劳或者久病损耗引起的脾胃虚弱、营养不足、气血两亏；3.血寒型：因身体受寒而导致寒凝血瘀；4.肾虚型：因房事过多、反复流产、多次分娩导致肾气不足的病理状态。从西医来讲，月经量少跟各种原因导致的内分泌紊乱，雌激素低下或者子宫内膜受损、内膜菲薄有关系。

月经不调需遵医嘱辨证用药。较为常见的导致月经不调的原因为气血两虚、肝肾亏虚等虚证，此类患者多表现为经期提前或错后、经量少、经血颜色淡、质地清稀，同时伴有面色苍白、腰腿酸软等症。此类虚证患者应以补益为主，治疗上用同仁乌鸡白凤丸是较为对证的，其具有补气养血、滋补肝肾的功效，对于气血虚或肝肾虚等皆有很好的治疗效果。另外，若月经不调的原因是瘀血内阻等实证原因，治疗则要以活血化瘀、理气为主，可用益母草、藏红花、川芎等中药进行治疗。

十天来一次月经是否要紧，得根据具体的情况来判断。10天来一次月经通常都是不正常的表现，无论这次是不是来月经，都是属于异常阴道出血，但如果女性平时月经正常，突然出现两次月经相隔10天，而第2次出血量特别少，根本就不是正常的月经量，那这时就要考虑可能是排卵期出血导致。偶尔一次排卵期出血，不需要做任何的处理治疗，多是由于雌激素波动下降，导致少量子宫内膜脱落而引起的表现。如果女性在第2次出血前，服用过紧急避孕药，那这时根本不是真正的月经来潮，而是由于紧急避孕药引起的撤退性反应。如果女性是每个10天都出现月经来潮，其出血量基本类似，那这时就要考虑是卵巢功能早衰，或者是黄体功能不足而引起的表现，一般需要去医院检查彩超和激素六项来判断具体原因，然后进行调理治疗。

月经不调的原因有很多，有些病因未去除，单纯依靠中医可能是治疗不好的。尤其是存在器质性病变引起的月经不调，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等，单纯依靠中药是治疗不好的。这种情况是需要通过手术治疗或者西药来治疗，中药只是辅助治疗。月经不调中医治疗的临床疗效，与患者的体质以及病情的发病程度、所处疾病的阶段、医生的经验等密切相关。如果是疾病初期、刚刚开始发病，患者体质也非常的好，无器质性疾病，用相应的中药方剂来治疗，疗效是不错的。如果病程日久、患者的体质也非常的虚弱，所处疾病也是比较复杂，中医是很难调理好的。最好是中西医结合进行治疗。西医祛除病因，中药加以调理，这样才能治愈。如果非器质性疾病，单纯内分泌因素或者是精神、心理因素，可以通过中药来治疗好。

月经不调会表现为很多种情况，可能会表现为月经提前、月经错后、月经过多、月经过少或者是经期延长甚至有的女性出现闭经、崩漏。但是它的原因也有很多，所以，月经不调只是一个症状，要看它的原因是什么。有的患者月经不调是由于没有排卵，没有排卵当然就可以导致不怀孕。还有的患者月经不调表现为月经提前，有可能是黄体功能不足，它是有排卵的，但是黄体功能不足，这时候虽然排了卵之后，也可能会怀孕，但是怀孕之后，有可能会出现流产或者是先兆流产等情况。所以月经不调往往可能会影响到生殖功能，出现月经不调，患者还应该及早到医院来就诊，观察患者到底月经不调的原因是什么，再采用相应的方法来进行治疗。如果确实是没有排卵，还是应该通过一些药物的治疗来促进排卵，使她恢复正常的月经，以免影响她以后的生育功能。