恩替卡韦是口服核苷类抗病毒药的一种，可以抑制病毒DNA的复制，起到抗病毒的作用。但是它的剂量比较小，只有0.5mg，所以我们都是建议病人要空腹服药，空腹服药更有利于药物的吸收和利用，所以我们都建议患者在服药以后过1个小时再吃饭，再吃东西，这样能够保证药物更好的吸收和利用。如果吃了药以后立刻就吃东西，可能食物就会和药片裹挟在一起，在一定程度上影响了药物的吸收利用度。如果病人改在晚上临睡前吃恩替卡韦也是可以的，因为一般晚餐的时间晚上六七点钟，到临睡前10点左右，基本上也算空腹了，所以晚上临睡觉前吃也是可以的。

乙肝大三阳的患者检查乙肝五项，乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性，也就是常说的1、3、5阳性，为乙肝大三阳。对于乙肝表面抗原，转阴比较困难，除非自身的抵抗力比较强，部分患者可以将病毒完全清除，自身并获得保护性抗体，可以出现乙肝表面抗原阴性，这种情况比较少。假如为乙肝急性感染、自身的免疫功能好的人，感染后大三阳可能自行转阴。而对那些慢性乙肝，或慢性乙肝病毒携带者，大三阳不容易转阴。有些乙肝大三阳的患者通过服用药物，一段时间后可以发生e抗原转变为e抗体，也就是e抗原变成阴性，e抗体表现为阳性，这个情况说明病毒已经被控制，也就是由乙肝大三阳感染者，转变成乙肝小三阳携带者。

乙型肝炎的早期症状一般比较轻，部分患者可以会出现反复的乏力、头晕、食欲减退等症状，随病情加重，可能出现肝掌、蜘蛛痣、肝和脾肿大等症状。乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起以肝脏病变为主的一种传染病。当病情进展到失代偿期肝硬化，甚至会引发肝癌，还会出现相应的肝功能严重损害的表现。一般急性乙肝病程超过六个月，或者原有乙肝的急性发作，再次出现肝炎相关的症状以及肝功能异常，就可以考虑是慢性乙肝。反复出现乏力、头晕、食欲减退、尿色发黄、肝区不适或轻微触痛、睡眠欠佳等症状是轻中度慢性乙肝患者的常见症状。重度慢性乙肝患者还可能出现明显肝病面容，手掌大小鱼际片状充血、或出现红色斑点、斑块，在医学上称之为“肝掌”。蜘蛛痣为新出现痣，中心为一红点，周围有呈放射状排列的毛细血管，形似蜘蛛，按压中心点后痣消失。脾脏肿大时患者可能感到左肋下胀痛。肝功能检查可以发现转氨酶反复或持续升高，白蛋白减低等症状。

肝功能正常，暂时不用处理；肝功能不正常，需要系统保肝、降酶以及抗病毒治疗；生活上需要避免劳累、熬夜、吸烟喝酒、乱用药物，定期复查就好。乙肝表面抗原本质上是一种乙肝病毒的外壳蛋白，本身并不具有传染性，但出现升高，常常伴随着乙肝病毒的存在，所以乙肝表面抗原是已经感染乙肝病毒的标志。因此医学上可以通过检查乙肝表面抗原来确定是否感染了乙肝病毒。乙肝表面抗原偏高，说明体内乙肝病毒的外壳数量在增加，是病毒复制加剧的表现。乙肝表面抗原升高的具体情况还有具体分析。如果乙肝表面抗原偏高，乙肝病毒DNA1000，说明了体内存在大量完整的乙肝病毒，有复制性和传染性，乙肝传染性的强弱要根据乙肝病毒DNA的数量来决定。要结合肝功能，肝脏的影像学检查，血常规等系列的指标综合行分析。如果肝脏功能正常，肝脏的形态结构正常，一般暂时不需要处理。如果肝功能反复异常或者是肝脏出现了肝纤维化或者肝硬化的现象，这个时候就需要进行系统规范的保肝、降酶以及抗病毒治疗。乙肝表面抗原偏高的携带者或者乙肝患者，在生活上要注意避免熬夜劳累，不要抽烟喝酒，不乱用药物，定期复查随诊。

黄疸型肝炎是各种病因引起的肝炎，同时伴有皮肤黏膜黄染，血清胆红素超过17.1μmol/L者称为黄疸型肝炎。黄疸型肝炎是基于有无黄疸表现及血清胆红素水平是否升高来定义的，与之相对应的是无黄疸型肝炎。黄疸型肝炎的临床表现常有明显的消化道症状，例如乏力、食欲不振、恶心、腹胀、肝区疼痛等表现，继而出现尿色加深，皮肤、巩膜的黄染。发现黄疸型肝炎要及时到医院就医，尽早明确引起黄疸型肝炎的病因。甲型肝炎和戊型肝炎病毒感染，一般呈急性经过，是可以自愈的；乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染，一部分患者会发生慢性恶化；药物中毒引起的，应该尽早的停用疑似引起肝损伤的药物；对于自身免疫性肝炎，要接受对症药物的治疗。黄疸型肝炎的病因不同，一旦发现，要及时的到医院就医，尽早的明确病因，以免延误诊治，导致病情进展。