腰背部会有一些炎症的改变，包括腰背肌的筋膜炎、腰肌劳损或者是腰椎结核、腰椎化脓性脊柱炎等等，这些情况都会出现腰部的灼热现象，但是每一个病出现的情况又不一样。如果腰背部的肌筋膜炎的话，会伴随着腰部的疼痛，还有腰部的僵硬，伴随着腰部的灼热。而如果是个腰椎的结核的话，除了出现腰部灼热，还会有一些全身的症状，比如午后低热、盗汗了、全身消瘦或者是一个腰部疼痛比较剧烈，腰椎活动也受限，而且病人本身体质也不是太好，因此，这种腰灼热表现得比较明显。还有一种是什么情况就是腰椎的化脓性脊柱炎，这种情况，病人也会出现腰部的灼热，但是往往伴随着腰部疼痛比较剧烈，而且也会伴随一些全身的多发症状，包括发热、饮食不佳，而且病人腰部疼痛剧烈，腰椎活动也受限，往往这种情况通过一些抗生素的治疗以及全身的支持治疗，效果有时候也不是明显。这种情况不管是腰椎结核还是腰椎化脓性脊柱炎都要进行一个手术治疗，通过手术才能把这个问题根本解决掉。

弯腰疼站直就不疼怎么回事，这个是临床上非常常见的现象，甚至可以说是腰椎间盘造成的腰疼的最常见的现象。这个可以这么解释，用一个道理来解释，比如平常都见到过面粉口袋，面粉口袋在一侧破了一个窟窿或者说是还没破窟窿，但是局部的纤维松了面粉马上就流出来了，这个时候往不同的方向去弯面粉口袋，孔或者是纤维松的位置感觉是大不一样的，如果是对向它的位置可能局部没有什么感觉，纤维也不松，面粉也不流出来，但是如果说是背向它的位置，面粉口袋窟窿可能就会撕大，面粉就要流出来。腰疼也是一个道理，因为椎间盘是由纤维环和内部的髓核造成的，内部的髓核就好比面粉，纤维环就好比口袋，纤维环椎间盘突出或者膨出或者有一定的损伤，往不同的方向去弯的时候，损伤部位部分也不是说全部都损伤，只是在有点突出，有点破这个部位，这个部位感受不一样就会感觉到疼。弯腰的时候，这个部位感觉到会更明显，而站直了之后就不太明显了，所以这个道理跟面粉口袋的道理是一样的。当然了还有腰椎小关节或者是腰椎后面的肌肉劳损，肌肉急性劳损或者慢性劳损，跟这个道理实际上也有一些类似，但是最典型的还是腰椎间盘病变造成的弯腰疼，跟这个道理是更接近一些。