指甲蜕皮是指甲周的皮肤脱皮，比如在指甲形成的过程中，指甲是由于皮肤向前移形钙化以后形成的指甲，如果甲周的皮肤脱皮以后，指甲形成往往会是分层或者是有凹凸的点状，这时候都是指甲的异常。首先指甲脱皮，要考虑是由指甲周围皮肤的异常引起来的，湿疹、扁平苔癣、银屑病，都会引起指甲的分层、脱皮的情况。第二个就考虑是真菌感染，指甲虽然很坚硬，但是有的时候指甲也会有些感染，比如会有白点、凹凸不平，轻轻的用刀片一刮很容易脱落一层。这种情况把皮屑在显微镜下看一下，会有真菌的孢子或者菌丝，这种就是浅表的真菌感染，也类似于像指甲脱皮一样。再一个要注意是不是跟身体，整个的身体营养状态有关系，比如是否是妊娠分娩之后，或者减肥之后，整个的身体营养不够，比如有贫血或者是糖尿病或者其它问题的时候，也会出现指甲脱皮。再者就是肝脏疾病和肾脏疾病，肝脏对于人体是非常重要的消化器官，肝脏的解毒、肝脏的代谢，能够让整个身体营养元素，达到充足的状态。比如指甲在形成过程中，维生素A、D、B都是在指甲形成过程中非常重要的元素，这时候寻找相应的病因，适当的补充维生素A、B、D，都是促进指甲修复很好的效果。

指甲没有月牙，首先知道月牙是什么，就是长在后面圆形的，有点淡色的地方。月牙代表着指甲的生长的速度，中间的位置月牙比较高出来，这个地方是生长比较快的，边上的位置生长比较慢，没有月牙，就代表着指甲的生长比较缓慢。一是代表着首先是否缺钙，比如通过骨密度或者是通过查血、血的游离钙或者血的钙质形成，这时候能够知道是否体内，一些钙质的元素。其次要看看全身的因素，比如是否有贫血或者肝脏的疾病，这时候也会影响指甲的生长。再一个要注意，月牙的生长往往还跟平时是否经常干活有关系，当经常干活的时候，对甲根部位置，是否造成了一些损伤，甲根在指甲圆形的在下面的地方，这个地方如果受到损伤，往往影响指甲的生长，月牙也会表现不明显。再一个，指甲月牙是跟局部的血循环有关系，比如雷诺氏症，冬天的时候这手很容易发白，之后变成紫色，当进入到温暖的环境以后，就变得有点肿胀，手上总是摸起来凉的，这种叫雷诺氏症。雷诺氏症的患者表现为，末梢血液循环不好，血液循环不好以后，发现趾甲生长也会缓慢，也会表现为月牙比较浅。所以对于指甲没有月牙，要通过全身的状态来看一下，是否有相应的问题，有的人先天指甲就长得很慢，也没有关系，如果是正常的，每个人是有相应的生长速度的，也不用过于担心。

手指盖上有白斑，临床上可以考虑为感染性的指甲病变，例如真菌感染，也可以考虑为某些皮肤病的指甲病变，也有的患者是正常现象。手指甲盖上有白斑，可以表现为点状白斑或部分白斑，也叫部分白甲或全部白甲，不同原因引起的指甲盖上的白斑，其形态是不一样的。指甲的颜色改变称为甲变色，指甲为白色称为白甲，白甲有点状、线状部分白甲和完全白甲四种类型。点状白甲常见于正常人，也见于浅表白色甲真菌病，为白色念珠菌、须癣毛癣菌、桃色小孢子菌、枝顶孢和镰刀菌以及曲霉等感染所致。病变处真菌直接侵犯甲板的表层，初起时为小于1mm的白色岛屿状，渐扩大融合成白色云雾状混浊，甲板表面凹凸不平或变形，病损处的甲板可崩溃。线状白甲可以一个或数个甲，由横行或纵型1mm或2mm宽的白色线形损害，可发生于每个甲的同一个位置，可为遗传性，也可以因外伤或全身疾病所致。横行条纹常见于慢性砷中毒，也见于心肾衰竭等。部分白甲可发生于结核、冻疮或真菌感染性疾病，完全白甲多为遗传性，属于常染色体显性遗传，也可以并发于伤寒、麻风等疾病。因此患者的手指盖有白斑，多考虑部分白甲或点状白甲，真菌感染引起的可能性比较大，患者应该到医院，经皮肤科医生的详细检查明确诊断。

疼肯定是感染，大拇指甲盖一按就疼说明指甲甲板下面甲床感染了，甲床炎往周围一播散导致到了甲沟这个区域，就是甲沟炎。这个时候就要注意给自己提一个信号，一定要注意皮肤的卫生，比如喜欢洗洗涮涮的人，不要再去接触水了尤其脏水，否则感染会播散的。看过一个患者其实手指甲下面破损了，然后自己没当回事继续做饭洗衣，该接触啥就接触啥，最后手上长出了一串疙瘩，这个疙瘩就是真菌感染导致的深部真菌病。所以，不要小看大拇指甲盖一按就疼这种情况，不要不当回事，一定要从现在开始就要注意局部要保持卫生清洁，大拇指甲就不用接触什么了，不用干活了要把它保护起来，平时用碘伏在指甲周围要做好清洁，包括指头都做好清洁，然后涂上百多邦，百多邦就是莫匹罗星把它涂上去以后，外头包着创可贴去工作、学习、上班，这样去处理。所以，大拇指甲盖一按就疼就是炎症导致的，处理方式就是我说那样，大拇指甲不要再用它，尽量减少洗澡、洗手的频率，洗手就洗这些，这个不洗单独处理，用碘伏、酒精、还有百多邦或者红霉素软膏等来处理，最后一步用创可贴把它包上。出门这个地方跟外界是隔离的，回了家之后再把它摘了再处理，然后再包住，一天得换药换上两次。这个原因就是皮肤感染导致了甲板的炎症，所以一定不要小看这种情况，因为一处的感染可以导致出现骨髓炎。

大拇指甲盖如果有一条竖纹，线状的黑色竖纹，第一个要考虑是不是甲母痣，甲母痣就是容易发生在甲的生发区域，这是甲半月，蛋白色的区域是甲半月，甲半月就是指甲的生发区域，是产生指甲的区域。如果指甲的生发区域里面有色素痣细胞，痣细胞在这里滋生就会产生出一条黑色的竖纹，所以黑色的竖纹一般指的是甲母痣，大多数情况都是甲母痣，如果指甲很光滑，但是在光滑的指甲上又出了一个黑色的竖纹，黑色的竖纹摸上去也是平滑的考虑是甲母痣，可是如果黑色的竖纹是粗糙不平的，手摸上去是有个棱，是突出指甲表面的，而且指甲的其他地方还有点状的白斑，或者是灰白色的隆起，就要考虑黑色的竖纹可不是甲母痣的，可能是甲的真菌病。甲真菌病其实就是指甲被真菌感染了，有人会问真菌从哪来的，为什么会感染，大部分人的指甲都是很光泽、很光滑、有光泽的，说明免疫力是正常的，可是有一部分人的指甲免疫力很低，尤其是当收拾家的时候，比如在家里劳动接触水、脏水、还有弄花、弄草，家里的花草里其实有很多都有真菌，还有一些馊了的食物、变质的食物上面也有很多的真菌，所以真菌就是在生活当中存在，如果不慎接触被微生物感染了，甲真菌病就出现了，甲真菌病可以出现黑色的竖纹，而且伴有指甲的不光滑。