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颅咽管瘤和垂体瘤的区别有哪些

发布时间:2020-08-0758954次播放

视频内容:

颅咽管瘤垂体瘤都是长在鞍区的肿瘤,两者的区别主要在于人群、成因及治愈程度。
1、垂体腺瘤是一种后天性肿瘤,继发于垂体前叶细胞。颅咽管瘤是先天性肿瘤,在胚胎孕育过程中,起源于Rathke囊袋。
2、垂体腺瘤如果得到治愈能够完全康复。而颅咽管瘤治疗起来相对棘手一些,不仅容易复发,而且对身体以及激素代谢都有影响。
3、儿童鞍区肿瘤的首发肿瘤是颅咽管瘤,而成人是垂体腺瘤。

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垂体瘤的治疗方法
垂体瘤分为垂体无功能型腺瘤和有功能型腺瘤。垂体无功能腺瘤,如果是微小腺瘤,小于一公分,特别是小于五六毫米以下的腺瘤,可以观察;如果是大腺瘤,原则上建议手术治疗。激素分泌性垂体腺瘤,如垂体泌乳素瘤,若是比较规则,也可以考虑手术治疗。泌乳素瘤多了一条治疗渠道,就是用多巴胺受体激动剂,国内用佰莫亭,国际上现在用卡麦角林;如果是对于长得不规则的,侵袭性的垂体泌乳素瘤,还是建议用药物治疗为主。其他性质的垂体瘤,如垂体生长激素瘤、垂体促甲状腺激素腺瘤,以及促肾上腺皮质激素腺瘤,这三种激素分泌性的腺瘤,另外还有一种少见些的,垂体促性腺激素腺瘤,这四种激素分泌性的垂体腺瘤,都是原则上建议手术治疗。对于垂体生长激素腺瘤,内分泌没有达标的患者,可以在手术后用生长抑素作为辅助的治疗。
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2020-08-07

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垂体瘤的高发人群有哪些
脑垂体瘤的发病年龄可从青少年到老年,高发人群是在青春期到中年。1、青少年得垂体瘤,如生长激素腺瘤,会表现为生长加速,出现巨人症。2、成年人得生长激素腺瘤,会出现肢端肥大。对于库欣病,从青少年到成人都可能患病,但相对成人更多见,表现为向心性肥胖、脸红、脸圆等。3、老年人垂体窝长垂体瘤,向上压迫神经会引起视力减退。老年人早期出现视力症状应及早就诊,因为无功能腺瘤,很容易误诊为其他视力下降,如青光眼、白内障、眼压增高等。
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垂体微腺瘤手术成功率
垂体微腺瘤的手术成功率在90%甚至是95%以上。垂体微腺瘤手术的成功率和微腺瘤的性质有密切关系,比如泌乳素腺瘤的手术成功率可在95%以上;促肾上腺皮质激素腺瘤,成功率甚至可以达到100%。垂体微腺瘤手术成功率的高低和手术的技巧密切相关,如果手术可以连同肿瘤的包膜完整切除,微腺瘤的复发率在1%到5%左右。但是如果不能够连同包膜完整切除微腺瘤,则手术的复发率可能在10%到40%之间。经鼻内镜垂体瘤切除术,是唯一可以做到沿包膜完整切除肿瘤的手术方式。
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垂体瘤和垂体腺瘤区别
垂体瘤和垂体腺楼瘤的区别在于手术方法不同,发病部位略有不同。垂体主要分为腺垂体及神经垂体,垂体腺瘤只是腺垂体生长的肿瘤,而垂体可能长其他肿瘤,如垂体细胞瘤、垂体囊肿、垂体良性增大及垂体癌,垂体瘤和垂体腺瘤有区别。垂体瘤和垂体腺瘤有时混合使用,有时医生说的垂体瘤可能是指垂体腺瘤,因垂体腺瘤发生率非常高。但严格来讲,垂体瘤和垂体腺瘤还是有区别。垂体好发于鞍区,鞍区可长其他类型肿瘤,如脑膜瘤、颅咽管瘤、视神经胶质瘤、下丘脑胶质瘤,有时与垂体瘤有很多相似之处。术前一定要仔细鉴别,因治疗原则和手术方式可能区别很大,若诊断不明,可能造成严重后果。
脑垂体瘤术后需要做什么检查
脑垂体瘤做手术后,要进行观察。可影像学检查、超声波检查、实验室激素化验等。手术之后效果如何,应经过临床观察,症状、体征变化,搜集证据,提供医师作参考,需要复查。在手术后半个月、三个月、半年、一年都要复查。复查的方法是影像学检查,观察影像方面的变化、垂体变化、垂体周围毗邻变化,还要做实验室检查。术后有没有影响到激素分泌,激素量多少;对于肾上腺、性功能、甲状腺有没有重要影响;分泌过多还是过少,需不需要调整。垂体瘤术后做保守治疗,比如服药治疗等。一系列综合措施治疗,要在复查以后搜集证据,分析资料后做出针对性的治疗方案,所以脑垂体瘤术后需要做很多的临床症状、体征检查和证据搜集,以及临床上的综合检查,给进一步治疗,预后判断提供有力证据。复查很有必要,一定要在专业医师指导下进行。既要做到复查、观察疗效、观察效果,进一步治疗提供证据,又要避免过度检查,造成资源浪费。
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2019-12-20

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脑垂体瘤术后需要做哪些检查
脑垂体瘤术后检查包括影像学检查、实验室检查等。脑垂体瘤患者在手术半个月、三个月、半年、一年都要进行复查,复查的方法有影像学的检查,观察手术以后影像方面的变化,垂体的周围的毗邻的变化,同时还要做实验室的检查。垂体瘤患者术后去做保守的治疗,比如服药和一系列的综合措施的治疗。后期在复查过程中搜集了证据,同时给预后的判断提供有力的证据,分析资料以后做出有针对性的治疗方案,复查还是很有必要的,一定要在专业的医师指导下进行,避免过度的检查,造成资源的浪费。
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脑垂体瘤手术危险吗
脑垂体瘤手术存在一定危险性。脑垂体瘤治疗方法以手术为主,大多是在显微镜下治疗,一定要在有资质的专科的医院进行手术,手术整体的精密度和的精准度要求非常高,会存在一定危险性,患者术前应该做好物质的准备和精神上的准备。脑垂体瘤的发生、发展是在狭小的脑内的空间进行的,垂体瘤本身很小,作用是非常的多种多样,会分泌很多的激素,调节甲状腺、调节肾上腺、调节性功能等等。这一系列的变化都在狭小的空间里边进行,一旦长了垂体瘤影响了空间,造成了垂体和流体的破坏,影响了的激素的分泌,就造成了临床上一系列的症状和体征。
垂体瘤的危害有什么
垂体瘤的危害,主要跟它的临床症状相关。包括头痛、泌乳女性闭经、视野损害、面容改变、男性性功能下降。一、头痛。有部分患者会出现头痛,就像爆炸似的疼痛。但部分患者会突然出现一过性的这种头痛。二、泌乳女性出现了闭经泌乳。这种闭经泌乳会影响女性的怀孕,以及自身的健康。三、垂体瘤长大之后,会压迫视力视野,对视力视野造成损害。四、垂体瘤还会引起面容的改变,比如四肢肥大,下颚突出以及手脚的增大。五、男性会出现性功能的下降,无法进行正常的夫妻性生活。
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垂体瘤手术有何风险
垂体瘤手术目前非常安全有效,有可能存在切不掉的风险。对肿瘤是依据它的大小,以及跟周围结构的粘连程度,同时与颈内动脉这种大血管的关系来决定它的手术风险。如果肿瘤侵及到颈内动脉或者是往上到视交叉以上,术后也可以通过放射治疗进行弥补。但是这种情况以现在内镜的发展技术基本上不存在。
语音时长 01:26

2018-10-26

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垂体瘤药物治疗
垂体瘤是颅内最常见的良性肿瘤之一,人口发病率约为1/10万,男性为28/100万人,女性为70/100万人。垂体瘤主要从以下几方面危害人体健康:①垂体激素过量分泌引起一系列代谢紊乱,如停经泌乳等;②肿瘤压迫导致垂体激素低下,引起相应靶腺功能低下,如不孕不育等③压迫鞍区结构,如视力视野障碍。垂体瘤是良性肿瘤,经过规范、合理的治疗可以获得良好效果。