灰指甲就是甲癣，多与真菌感染有关，其致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等，属于顽固难治性疾病，中医称“鹅爪风”。灰指甲的主要症状为甲板变色、无光泽、增厚、萎缩、破损甲板甲床分离等。通常可以通过外用抗真菌药和口服抗真菌药等方法进行治疗。首先外用抗真菌类药物局部涂抹于指（趾）甲表面，可以有效控制真菌的蔓延，抑制真菌再生，起到杀菌、抗炎的作用，常用的药物如，亮甲是一种治疗灰指甲的专用药，主要成分是聚维酮碘和阿司匹林，相互作用能够很好的渗透皮肤并灭活菌群，起到抗菌、消炎的作用，有效控制病情。灰指甲严重的话还可结合口服抗真菌类药物综合治疗，治疗效果也比较好。灰指甲患者需要注意均衡饮食，忌食辛辣、刺激性食物，避免高脂、高糖饮食。灰指甲患者尽量食用营养丰富的食物、新鲜水果和新鲜蔬菜等。另外，日常生活中需要对卫生用品做好隔离工作，避免交叉感染。

甲营养不良和灰指甲单只从症状上并不能很好的正确区别，容易造成疾病的混淆，延误治疗。其实在临床上两者的区别体现在症状、病因和治疗。1、甲营养不良导致指甲颜色变黄，而灰指甲导致指甲颜色变暗变黑，指甲表面凹凸不平、变厚、开裂等等。2、甲营养不良是由于身体缺乏铁、钙等微量元素引起，而灰指甲主要是由于真菌感染引起。3、甲营养不良一般可以通过补充相关的微量元素进行治疗，比如维生素A、维生素E，钙，铁等；而灰指甲需要同时口服和外用抗真菌药物进行治疗，口服常用药如特比萘芬、伊曲康唑等等，外用药常用的如亮甲复方聚维酮碘搽剂，可以有效的杀灭致病菌，抑制真菌的再生。

灰指甲一起睡，由于互相接触，不能除外被传染的可能。灰指甲的学名是甲真菌病，是指真菌感染甲板以及甲下引起的皮肤病，常常是由于个人的手足癣、体股癣、头癣等自身传染，也可以通过公用的拖鞋、脚盆、毛巾等交叉传染。甲真菌病的临床分为四个类型：一、远端侧位甲下甲真菌病，二、近端甲下甲真菌病，三、浅表白色甲下甲真菌病，四、全营养不良甲真菌病。甲真菌病由于甲板的角化，药物不易透露，目前常常是规范的口服抗真菌药治疗，或者配合具有渗透作用的抗真菌外用药治疗。甲真菌病的治疗要规范，目前常用的药物有伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑。由于脚指甲和手指甲生长速度不同，因此治疗的疗程也不同，患者要在皮肤科医生的指导下规范治疗。另外，要注意个人卫生，避免穿公用的拖鞋、脚盆、袜子等，避免交叉感染。

脚趾甲变厚发黄内空的情况，在临床上，主要的就是甲癣，也就是俗称的灰指甲的表现。它的特点，就是这种指甲变得很厚，然后颜色可以发灰，当然也可以发黄并且出现指甲空洞，然后指甲下面可以出现一些碎屑，并且可以出现指甲的变形。它的发病原因主要是皮肤癣菌感染，甲下或者是甲板所引起的一种疾病，那么它的致病菌主要包括皮肤癣菌，酵母菌和某些霉菌，常继发于手足癣或者是外伤之后，皮肤癣菌当中红色毛癣菌是最常见的致病菌，可以占到甲真菌病的80%，酵母菌以白色念珠菌为主。致病菌先侵入甲下甲床，出现大小不等的片状白斑，逐渐变成灰黄色，然后再侵犯至甲下甲板，破坏甲角质，甲板表面凹凸不平或者是破损，有时候可出现甲板与甲床的分离，可以见到甲下碎屑堆积，甲床增厚等。

甲癣和灰指甲没有区别，灰指甲是甲癣的俗称，是由于皮肤浅表、甲板或者甲下真菌感染引起的疾病。甲癣大多数是由手足癣感染直接引起的，主要表现为指甲的增厚、浑浊、颜色的改变，通常可以变为黄色或者黄褐色，甲板分成脱屑、甲面损毁。甲面损毁根据灰指甲的分型可以表现为指甲近端、远端或者全甲的损毁，还可表现为片状的白斑，甲面凹凸不平，外形不规则，真菌感染波及周围皮肤时可以引起甲沟炎。