肝硬化患者牙龈出血危险吗
发布时间:2024-11-300次播放
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一般情况下,肝硬化患者牙龈出血是否危险,取决于引发牙龈出血的原因。如果是口腔疾病或者刷牙过于用力,通常不危险;如果是病情恶化引起的,通常危险。若患者存在不适症状,建议及时就医治疗,避免耽误病情。具体分析如下:
1.不危险:引发牙龈出血的原因较多,如果肝硬化患者患有口腔疾病,如牙龈炎、牙周炎、龋齿等,这些疾病会导致牙龈出血、牙龈肿痛。肝硬化患者如果刷牙时力气较大或者刷牙方式错误,可能导致牙龈出血,这种情况下,通常不危险,建议患者根据具体原因进行对症治疗。
2.危险:肝硬化通常会导致患者的肝功能下降,进而影响凝血功能,导致凝血功能障碍,出现牙龈出血的情况,这时病情逐渐恶化。牙龈出血通常危险,患者需要在医生的指导下使用呋塞米注射液、布美他尼片、安络化纤丸等药物治疗。
患者在治疗期间,需要注意保证充足的休息时间,避免滥用药物以及长期熬夜,可能会加速病情恶化的速度,不利于疾病的控制。
1.不危险:引发牙龈出血的原因较多,如果肝硬化患者患有口腔疾病,如牙龈炎、牙周炎、龋齿等,这些疾病会导致牙龈出血、牙龈肿痛。肝硬化患者如果刷牙时力气较大或者刷牙方式错误,可能导致牙龈出血,这种情况下,通常不危险,建议患者根据具体原因进行对症治疗。
2.危险:肝硬化通常会导致患者的肝功能下降,进而影响凝血功能,导致凝血功能障碍,出现牙龈出血的情况,这时病情逐渐恶化。牙龈出血通常危险,患者需要在医生的指导下使用呋塞米注射液、布美他尼片、安络化纤丸等药物治疗。
患者在治疗期间,需要注意保证充足的休息时间,避免滥用药物以及长期熬夜,可能会加速病情恶化的速度,不利于疾病的控制。
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肝硬化患者通常在体检或者做一些相应的血液化验时,可以发现患者出现了白细胞血小板的减少,这往往是由于肝硬化出现门脉高压,导致脾功能亢进的结果。从病因就可以知道,血小板减少往往是跟脾脏的淤血性肿大,对于产生出的白细胞血小板的破坏增多有关,所以并不是血小板的产生出现功能障碍,而是它的破坏增多。所以血小板要想补上来实际非常困难。在临床上,一般碰到血小板降低的患者,一般肝硬化都会在五六万左右的水平,通常情况不对患者做特殊干预,但是也有的患者脾功能亢进非常明显,他的血小板可能非常低,有时都不到2万,这种情况下,出现出血的风险就会明显增加。在临床上,如果患者在这种情况下需要做手术,可能就会事先给患者进行血小板的补充,比如输注一些新鲜的集采的血小板,短时间提升血小板水平,以维持手术治疗期间的血小板水平,防止出现出血的可能。但是如果患者血小板水平非常低,但并没有特别典型的出血表现,也很少给患者进行血小板的输注。因为血小板的收集也非常昂贵,费用非常高,这种情况下输注后也维持不了多久,可能血小板就会继续被破坏掉。如果患者血小板低,又有慢性出血倾向时,有时也给患者使用白介素-11(吉巨芬)注射,也有助于血小板水平提升。所以血小板低是肝硬化失代偿期或者是在代偿期相应的一些常见的临床表现,但是对于这种低的血小板,是否对它进行积极干预,要根据患者当时的情况,是否有手术的需求等进行决定。
检查中期肝硬化都有什么症状
肝硬化分为早期、中期和晚期,早期症状不是很明显,患者一般不容易早期发现,对于肝硬化的中晚期,患者病情十分严重,给治疗带来难度,因此越早发现及时抓住治疗时机是治疗的关键,中期肝硬化症状虽然也不是很明显,不过从蛛丝马迹中可以及时掌握病情,那么检查中期肝硬化的症状有哪些呢?
可提示肝硬化的口腔疾病
口腔中有丰富的血管、神经和腺体,当肝组织出现纤维化后,口腔血液微循环即可受到影响。因此,肝病患者在出现牙周炎、牙槽溢脓,经反复治疗不见好转或者舌炎、舌萎缩、齿龈出血、口臭、腮腺肿大等口腔异常病变时,一定要警惕肝硬化的发生。
肝硬化腹水反复发作怎么办
肝腹水反复发作患者要限制水的摄入,多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质,禁烟酒和刺激性食物。肝腹水是由于肝硬化患者肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。反复发作有可能是护理不当,导致肝腹水消了又涨。日常要注意的事项包括:限制钠盐的摄入量,因肝腹水患者摄入钠盐过多会导致体内的钠离子浓度增高,从而使肾小球滤过减低,小便减少,会使肝腹水患者的腹水量增加。腹水明显时还要限制水的摄入,一般进水量以控制在每日1000毫升(相当于医院用的盐水瓶2瓶)。严重低钠血症者,应限制在500毫升以内。多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质,有利于康复。但伴有明显上消化道静脉曲张患者应避免使用含纤维高的蔬菜水果和质硬的不易嚼碎的蔬菜水果,使用任何食物都应细嚼慢咽,以防划伤曲张的静脉,引起上消化道出血,禁烟酒和刺激性食物,保证营养支持增强抵抗力。保持清洁卫生,保证休息。应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,体重每天测一次,每天测腹围,记录饮水量和排尿量。观察颜面、四肢、精神状态,有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。随时观察或记录病情的变化,一旦出现恶化或加重,如出现头晕、黑便、腹胀、高度疲乏、性格改变等应及时就诊,不要滥用“护肝”药物。治疗手段包括:1、穿刺抽水,2、注射白蛋白,3、口服保钾利尿药,4、治疗肝纤维化,5,切除脾脏等。
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引起肝硬化最常见的原因
引起肝硬化的原因有病毒性肝炎、乙肝病毒感染慢性化、肥胖、酒精摄入,以及药物性肝损伤、自身免疫性疾病或者遗传代谢疾病。肝硬化可以由很多种原因所导致,由病毒性肝炎所导致的居多,到目前阶段,乙肝病毒感染慢性化所导致的肝硬化,在我国仍然占到非常高的比例。近些年来,随着生活方式的改变,肥胖导致的非酒精性脂肪性肝病导致的肝硬化,或者由于酒精摄入所导致的慢性肝病的肝硬化,比例也在逐年升高。另外,因为诊断手段和水平提高以后,对于一些药物性肝损伤、自身免疫性疾病,或者一些遗传代谢性疾病所导致的肝硬化的认识也有所提高,所以现在也发现了更多由于这些原因所导致的肝硬化。
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肝硬化的常见并发症
肝硬化是肝病的终末期阶段,并发症主要表现在几个方面。主要有腹水,上消化道出血,肝性脑病,肝肾综合征。腹水是临床上见到最多的,在终末期出现失代偿肝硬化时,可以由于一些激素水平的异常导致腹水。另外有一部分患者也可以出现胸水。此外就是门脉压力高所导致的食道胃底静脉曲张,当压力进一步增高或饮食不当,可能会出现静脉曲张的破裂出血,表现为呕血,黑便,严重的可以直接导致失血性休克,甚至死亡。还有患者可能出现肝性脑病,出现神志异常,从最轻微的性格行为异常,到比较严重的计算力、定向力下降,再到浅昏迷,甚至深昏迷表现。
肝硬化的病因
肝硬化的病因为病毒性肝炎,脂肪肝,药物性肝损伤以及自身免疫性肝病。1、甲肝、戊肝一般急性起病,很少慢性化,而乙肝、丙肝可以慢性化,如果不积极控制病情,可进展至肝硬化。2、由于长期大量饮酒,乙醇损伤肝脏或长期摄入高脂食物,缺乏运动,造成肝脏内过多脂肪沉积,可形成脂肪肝,少部分脂肪肝患者可进展至肝硬化。3、药物性肝损伤多数能治好,少部分患者由于触发免疫反应,有的会进展至肝硬化。4、自身免疫性肝病患者症状隐匿,少数患者发现时已经肝硬化。肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,患者肝小叶结构被结缔组织完全破坏,广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团,形成假小叶,它是肝硬化重要的病理改变。
肝硬化的治疗方法
肝硬化的治疗方法主要有药物治疗、降低门静脉压力、手术治疗等。肝硬化治疗方针为改善肝功能,积极防治并发症,提高生活质量,延长生存期。药物治疗:一、支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液,注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。二、降低门静脉压力。三、手术治疗:腹水的外科治疗,腹腔-颈静脉引流术、经颈静脉肝内门-体分流术,后者可有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高,但易诱发肝性脑病。门脉高压的外科治疗:包括门-腔静脉分流术、门-奇静脉分流术和脾切除术。肝移植手术:适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。预后情况:预后与病因、肝功能代偿程度及并发症有关。早期肝硬化患者生存率高于晚期肝硬化患者。
肝硬化失代偿期并发症
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肝硬化是怎么回事
肝硬化是病理的命名,正常肝脏的真正的肝小叶被破坏后,构成假的小叶就叫肝硬化。肝硬化在临床上不是说所有的肝硬化的患者,很快会肝脏萎缩,而是一个过程,特别是酒精性的肝硬化,刚开始B超会显示肝脏变大,晚期之后肝脏才会缩小;大多数的肝硬化的患者在B超上提示肝脏的左叶会增大,而右叶会缩小,同时因为门脉高压的可能会有脾大的表现;如果做胃镜,会发现有食道静脉曲张的表现,发展严重阶段,患者饮食不注意,会有消化道出血的风险。
肝硬化饮食注意哪些
肝硬化的患者饮食应该要保证绝对清淡,可以多吃容易消化的粥类或者汤类食物;再就是要多吃富含锌元素的食物以及富含维生素c的食物,除此之外,患者还应该要严格控制食盐的摄入量。
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原发性胆汁性肝硬化症状分几期
第一期是早期,它的症状不是很特意的,比较像乏力,可以常见皮肤瘙痒,这期这种瘙痒可能是特异的,然后第二期就是无黄疸期,无黄疸期无明显的症状,第三期是黄疸期,黄疸一出来就证明这个病是在进展,最后一期是终末期,终末期就等于到肝病的终末期。
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肝硬化主要症状有哪些
肝硬化的主要症状,包括:轻度乏力、腹胀、肝脾肿大、轻度黄疸等,,还有肝功能损害以及门静脉高压等。肝硬化分两种情况,一种是代偿期,一种是失代偿期。它的早期症状一般不典型,跟肝炎比较相似。代偿期肝硬化的症状不明显,表现为轻度乏力、腹胀、肝脾肿大、轻度黄疸等。失代偿期肝硬化有两种主要临床症状,一种是肝功能损害,一种是门静脉高压。
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