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如何确诊小肠扭转

发布时间:2020-08-0757215次播放

视频内容:

肠扭转是指一部分小肠肠管及其肠系膜沿肠系膜轴发生扭转。当扭转超过180度时,会造成肠管及血管受压,引起肠梗阻。确诊是否有小肠扭转:
第一,要看症状,看是否有肠梗阻,典型表现是腹痛,会有剧烈腹痛,可发生在脐周或下腹部,可向后背部放射。还会有腹胀,排便、排气减少;
第二,如出现症状,可进行X线腹平片和腹部CT检查。腹平片可看到受压肠管扩张,可看到气液平面。CT可看到扩张肠管,有气液平面,呈C型肠袢,同时可看到鸟嘴征,还有非常典型的征象就是漩涡征。所以可通过症状及影像学检查,以确诊小肠扭转。

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小肠扭转有什么症状
小肠扭转是指一部分的小肠管及其系膜,沿着肠系膜轴出现扭转。当扭转超过180度,肠管及它的血管会受到严重的压迫,患者会出现绞窄性的肠梗阻,甚至是肠坏死。当患者出现绞窄性肠梗阻时,最典型的症状就是腹痛,患者会出现剧烈的腹痛,位置可以在上腹部或者是脐周,可以向后背放射。同时患者还会出现明显的腹胀,腹胀越来越重,此后会出现排便以及排气的减少,甚至消失,这是典型的肠梗阻表现。小肠扭转还特别容易引起肠道坏死,一旦出现肠坏死,病人会出现急性腹膜炎的状态,会腹痛加重,腹部的压痛以及反跳痛特别明显,腹壁变硬,此时病人还会出现感染中毒性休克、高热。如果出现了以上情况,一定要去正规的医院进行检查和治疗,防止有小肠扭转的情况发生。
语音时长 01:10

2020-08-07

55271次收听

肠扭转CT的表现是什么
肠扭转典型的CT表现主要包括:受压的肠管增粗、变形,可以表现为C型肠管。此时,在扩张的肠管中可以看到气液平面,在受压的肠管两端,可以看到肠管狭窄的地方呈鸟嘴征,是一个逐渐变狭窄的情况。另外,由于受到压迫,这部分肠管的肠系膜水肿,静脉的血液回流受阻,使肠系膜水肿特别明显,在CT上可以看到肠系膜围绕着肠系膜轴出现一个漩涡征。为此,如果患者出现典型的腹痛,在CT上可以看到扩张的肠袢,可以看到鸟嘴征,以及看到肠系膜的漩涡征,要高度怀疑患者是否有肠扭转。肠扭转是指患者的肠道及其肠系膜沿着腹部内的一个点发生扭转,一般来说经常是肠系膜的中轴发生了扭转。如果扭转超过了180度,就会使肠管受压、变形,同时会影响肠管的血运,造成绞窄性的肠梗阻。
语音时长 01:17

2020-08-07

56243次收听

肠扭转与肠套叠怎么鉴别
肠扭转和肠套叠都是临床上比较常见的引起剧烈腹痛的原因,但两者之间有区别。肠扭转是指腹腔内的一段肠管及其肠系膜在腹腔内的扭转,所造成肠梗阻的表现。肠套叠一般是指肠道套入到相邻的肠管里而引起。肠套叠比较典型的表现是腹痛、便血,以及腹部的包块,一般都是肥胖的儿童容易多见,发生在成人一般都是有继发性的原因,尤其是肿瘤比较多见。肠套叠和肠扭转除了在临床症状上稍有不同,在影像学的表现上也有不同。对于肠套叠的病人,腹部CT可以明显的看到肠管呈靶征或者是同心圆征,此时就是一段肠管套入到邻近肠管的表现。而肠扭转在CT上可以看到受压的肠管是扩张的,同时还能够看到肠管及其肠系膜呈漩涡征。所以,这两种疾病可以从临床症状以及影像学检查上进行鉴别。
语音时长 01:15

2020-08-07

54171次收听

小肠扭转要注意哪些
小肠扭转是临床上比较严重的一种疾病,它是指患者的一部分小肠肠管及其肠系膜,在腹腔内发生了扭转,使肠管及其血管受到了压迫,可以引起绞窄性肠梗阻,甚至是肠坏死。如果患者在日常生活中出现了剧烈的腹痛,尤其是脐周腹痛,同时出现肠梗阻、腹胀、排便排气停止这些情况,要高度怀疑有没有小肠扭转。此时,建议病人一定要停止饮水和进食,并且要去医院进行立位腹平片和腹部CT的检查,来看是否有小肠扭转。如果经过诊断确实有小肠扭转,建议患者积极进行治疗,有些病人需要外科治疗。在进行外科手术治疗之后,建议患者平时一定要清淡、规律的饮食,避免吃饭之后,尤其是饱食之后剧烈的活动,因为这样容易引起小肠扭转的复发。为此,在日常生活中要注意是否有剧烈腹痛这种情况,如果曾经得过小肠扭转,一定要考虑到小肠扭转的复发这种可能性,要及时到医院进行检查和治疗,以免引起严重的并发症,比如肠穿孔等等。
语音时长 01:30

2020-08-07

52936次收听

肠扭转能不能自己恢复
肠扭转是一种比较严重的临床上的急症。它主要是由于体内的一段肠管及其肠系膜在体内发生了扭转,可以发生在小肠,也可以发生在结肠。由于肠管及其肠系膜扭转之后受到压迫,可以出现绞窄性肠梗阻,甚至是小肠坏死。大部分肠扭转的病人无法自行恢复,只有极少数结肠扭转的病人,通过钡灌肠等等可能会出现恢复。绝大部分的患者一旦诊断了肠扭转,尤其是小肠扭转,此时非常容易引起肠道坏死、急性腹膜炎,甚至是中毒性休克。所以一般建议肠道扭转的病人,要积极进行手术治疗。手术主要是为了防止出现肠穿孔、肠坏死这些严重的并发症。在术后建议患者要积极进行活动,防止肠粘连的产生。在日常生活中还要规律清淡的饮食,防止暴饮暴食,也要尽量避免饱食之后剧烈运动,这样都可以有效地预防肠扭转的再发。
语音时长 01:14

2020-08-07

63596次收听

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小肠扭转会有什么症状
小肠扭转是指一部分小肠管及其系膜,沿肠系膜轴出现扭转。当扭转超过180度时,肠管受到严重压迫,出现绞窄性肠梗阻,甚至坏死。出现绞窄性肠梗阻时,最典型症状是腹痛,会出现剧烈腹痛,位置在上腹或脐周,可向后背放射。同时会明显腹胀,腹胀越来越重,排便、排气减少,甚至消失,是典型肠梗阻症状。小肠扭转特别容易引起肠道坏死,一旦发生肠坏死,病人会出现急性腹膜炎症状,腹痛加重,腹部压痛、反跳痛明显,腹壁变硬,还会出现感染中毒性休克、高热。如出现以上情况,要进行检查和治疗,防止小肠扭转发生。
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肠扭转综合征是怎么回事
肠扭转综合征是指回肠末端和乙状结肠互相缠绕,肠管缠绕、扭转而引起一系列症状。一般肠扭转综合征都发生在40岁左右的病人。肠扭转综合征典型的临床表现是肠梗阻,一般是与肠系膜过长有关系,有些病人还和先天发育有关系。还会出现左下腹疼痛,会出现腹痛、腹胀,排便及排气减少,甚至是停止。如果肠梗阻时间较长,可以引起肠道性坏死,甚至是肠道穿孔。此时,可表现为急性腹膜炎,腹痛突然加重,腹部压痛、反跳痛明显,腹壁强直,还可伴有发热、休克。肠扭转综合征要引起足够重视,以防止严重并发症产生。
02:17
肠扭转需要做哪些检查
判断肠扭转一般要做,X线腹平片检查,腹部CT检查,钡灌肠检查等。肠扭转是指一部分肠袢及其肠系膜在体内发生扭转,一般是沿肠系膜轴发生扭转。当扭转角度超过180度的时候,会引起肠管及其血管受压,引起闭袢性肠梗阻。一、要诊断是否有肠扭转,建议进行X线腹平片检查。在X线下,可看到扭转肠道扩张呈C型,来分辨是小肠扭转还是结肠扭转。在扩张肠管里可看到气液平面。二、腹部CT检查,可清晰看到是小肠扭转还是结肠扭转,肠管内有气液平面,可看到肠系膜水肿及漩涡征。若是乙状结肠扭转,可进行钡灌肠检查。可发现钡剂在乙状结肠无法灌入,是乙状结肠扭转的证据。
02:32
肠扭转危险吗
肠扭转是比较危险的疾病,由于体内一段肠管及其肠系膜发生扭转。当扭转超过180度时,肠管及其血管受压,可引起绞窄性肠梗阻,甚至有肠坏死的危险,所以肠扭转是较危险的疾病。肠扭转主要表现是腹部剧烈疼痛,可向后背放射,还会伴腹胀,排便、排气减少,甚至消失。影像学上可看到肠管增粗,肠管内有气液平面,以及漩涡征。如出现肠扭转,要积极治疗,很多需手术治疗,及时手术可有效预防严重并发症发生,改善预后。如出现剧烈腹痛、腹胀,停止排便、排气,要及时检查,排除肠扭转。如有肠扭转,要及时手术治疗。
02:08
小肠扭转要手术吗
小肠扭转有一定的危险性,小肠扭转可引起绞窄性肠梗阻,甚至可引起肠坏死、肠穿孔。一般小肠扭转不能自行缓解,一旦出现小肠扭转,肠道血管受压严重,肠系膜水肿会迅速引起小肠坏死。因此,患者要积极进行手术治疗,手术治疗可有效解决小肠扭转问题,改善肠壁血供,防止肠坏死、肠穿孔发生。若已经出现肠坏死、肠穿孔,要立即手术。如延误手术时机,会引起严重的急性腹膜炎、中毒性休克,甚至死亡。
新生儿肠扭转怎么治疗
新生儿出现了肠扭转,很容易出现肠梗阻这种严重后果,需要家长及早带新生儿到医院进行急救治疗。当新生儿入院以后,通常需要进行一些诸如胃肠减压以及灌肠排便,然后再配合一些液体治疗。倘若依然没有好转,就要通过手术进行治疗了。
肠扭转有什么治疗方法
在日常生活中,如果吃饭以后,立即做一些剧烈地转体运动或其他的体力劳动,很有可能会造成肠扭转的情况,肠扭转的情况是非常严重的,必须积极地进行治疗。肠扭转治疗,根据肠扭转的部位和严重程度分为手术治疗和非手术治疗。
肠扭转怎么治疗
肠扭转是指肠瘘的一段沿着肠系膜的纵轴扭转超过180度,可以是顺时针或逆时针扭转,扭转两端的肠完全或部分闭塞,导致闭合性肠梗阻,肠系膜血管被压缩。肠扭转治疗方式主要为手术治疗和非手术治疗。情况严重时最好能及时通过手术治疗,肠扭转疾病多发于因幼儿身上,并且孩子弱小比较脆弱,如果并且厌恶将导致更严重的后果。