癌症患者口腔不一定会有血腥味，口咽部疾病、呼吸系统和消化系统合并出血会导致口腔内有血腥味，其他系统癌症则一般不会出现。口腔是消化道的起始端，和呼吸道、消化道相通，所以消化系统或者呼吸系统的一些疾病，包括合并出血，就会使出现口腔有血腥味。如果口腔有血腥味，首先应该排除口腔疾病，比如牙周炎、鼻咽炎这些口咽部的疾病，再比如慢性鼻咽炎，在气候干燥和感染加重情况下也会出现一些粘膜充血、水肿，这些都会造成口腔有血腥味。消化系统和呼吸系统癌症合并出血，也是会导致口腔出现血腥味，比如牙龈癌合并的出血、胃癌合并的消化道出血、肺癌伴咳血，这些都会使口腔出现血腥味，其他系统的癌症则一般不会出现明显的口腔血腥味。如果在生活中出现口腔有血腥味，建议尽早到正规医院做详细检查，明确病因及时治疗。

胃癌的原因主要有以下五个方面。第一，幽门螺杆菌的感染，世界卫生组织早在92年，就把幽门螺杆菌的感染定义为胃癌的独立危险因素，经过30多年的研究，大家一致认为长期的幽门螺杆菌感染不进行根除，会发展到胃癌，是一个胃腺癌发生的明确的原因。第二，不良的生活习惯，比方在饮食的过程中，经常吃腌制的食品，像腌肉、腌鱼或者是过期食品、隔夜菜品、烧烤食品，经常吃这样的食物，同时有吸烟、饮酒的习惯，都可能会导致胃癌的发生，还有吃霉变的食物，像霉变的花生、霉变的粮食，也可以引起胃癌的发生，这是第二点。第三，遗传因素的影响，病人的遗传基因有缺陷，比方抑癌基因不活跃，促癌基因比较旺盛，这个时候就容易出现胃癌，有的时候可以看到胃癌的发生，是有家族聚集性的。第四，胃癌的发生，跟长期的胃黏膜疾病有关系，包括癌前病变或者癌前疾病，这些都要及时地到医院，请医生来帮助进行判断和治疗。第五，跟病人生活的地区有关系，比方我们国家东南沿海和西北高原地区，有一些微量元素的缺乏，比方硒的缺乏、锌的缺乏，钼、锰、钴这些元素的缺乏，也容易引起胃癌的发生，所以胃癌发生的原因是比较复杂的，而且是多样化的。

胃癌转移途径有以下四种：第一个是局部的播散，比方胃向下连着横结肠，向后连着胰腺，左边是肝胆，右边是脾脏，腹腔还有腹膜，前面覆盖着腹膜，后边还有后腹膜，还有淋巴结，可以出现局部的转移，就可以浸润到胃壁外边播散到腹腔腹膜。第二种途径是血行的转移，可以通过血液的运输达到远处的脏器，比方出现肝脏的转移，出现肺的转移，出现脑的转移。第三个是淋巴结的转移，循着淋巴的流行途径，首先转移到淋巴结，淋巴结并不一定是按照顺序来进行转移的，也可以出现跳跃性的转移，第四个是脏器的转移。刚才提到了一些实质性的脏器，可以转移到肝脏、转移到肺，可以转移到脑，通过血液或者是通过淋巴达到脏器的转移，不论怎么样的转移方式，如果胃癌一旦出现了转移，就已经不是早期癌，已经发展到一个进展期癌或者是中晚期的胃癌，治疗目的主要就是清除胃癌的癌灶，延长病人的寿命和提高生活质量。

胃癌患者不是非常早期，但是有可能有手术适应症，这时候会采取先进型化疗叫新辅助化疗，另外还有一类就是肿瘤不是最早期，而是二、三期，这时候手术以后也要进行化疗，进行巩固化疗把一些微小的转移病灶把它杀灭，还有一类化疗是一开始就没有手术指征就出现了转移，也要进行化疗控制肿瘤的快速增长然后减小肿瘤的负荷，提高身体的免疫力。胃癌的化疗主要分两种，一种叫做术前，手术之前的化疗叫新辅助化疗；再一种是手术以后的巩固化疗，这是两个不同化疗的操作方式，经过三个周期、四个周期的化疗以后使肿瘤的病灶缩小，使淋巴结的转移消失，这时候再做手术它能够创造更好的手术机会，而且原来的肿瘤病灶比较大切除的时候会伤害正常的组织也比较大，经过新辅助化疗以后肿瘤缩小这时候切的病灶也小，留的健康的组织也多对患者的创伤是要小一些，这叫新辅助化疗。化疗是根据不同的情况，但是化疗往往不是单一的进行而是要配合其他的方法，包括配合手术、放疗、中医药治疗、免疫治疗、靶向治疗等综合治疗。

胃癌导致消化功能紊乱，患者进食较差，再加上肿瘤消耗等原因，造成顽固性低蛋白血症及水电解质紊乱等症状，引起腹水；还有可能是胃癌发生肝转移，导致肝功能异常，发生腹水；还有可能是胃癌转移到腹腔腹膜里面引起腹水。