我们说脊柱本身它就不是直的，脊柱本身就是有弯的。颈椎跟腰椎是生理前曲，胸椎跟尾椎是生理后曲，所以脊柱弯曲我们要看它是不是正常的弯曲。如果是正常的弯曲是没有问题的，但是在生活当中我们会发现有一部分患者脊柱弯曲是反向的。颈椎本来是应该是一个前凸，他后凸了，或者说脊柱的曲度变成S形了，它不是一个方向的弯曲了。腰椎也是腰椎变成了腰椎的后凸，那这种就是非常严重了。我们要进行规范的康复治疗，规范的功能锻炼，我们加强在床上的腰背肌锻炼，尤其是我们的小燕飞治疗，然后游泳。这些对脊柱的异常的一个弯曲都是一个非常好的锻炼方法。那么对于这种锻炼方法一定注意一定要坚持，往往需要三个月甚至半年的这种坚持的功能锻炼才能达到一个完美的效果。

脊柱侧弯我们说有几种，第一种叫特发性的，第二种叫退变性的，当然还有一些创伤性的侧弯等等。对于特发性侧弯，往往见于青少年。对于这部分病人的治疗，实际上重要的是早期发现。我们让孩子把后背脱了衣服，进行一个弯腰，来看看是不是一边高一边宽。我们用手去摸一摸他的脊柱是不是歪的。如果青少年的脊柱侧弯，在一个很好的支具的治疗下，实际上是能够取得一个很好的治疗效果的。当然对于脊柱侧弯比较严重的青少年来讲，我们可能过多的会考虑手术治疗纠正他的畸形。因为畸形不断的加大的话会产生更严重的后果。而对于退变的脊柱侧弯来讲，这种侧弯的畸形往往不太严重。如果他疼痛很剧烈，如果他有神经系统症状，我们可以考虑手术治疗。而大部分可以采取一些物理治疗，针灸、按摩、牵引等等，都能够达到不错的治疗效果。

脊柱侧弯能否自然恢复，取决于其病因，具体如下。脊柱侧弯为先天性、神经源性、特发性的，理论上不能恢复。青少年时姿势不良引起的脊柱侧弯，如早期发现后，及时纠正不良生活习惯，加强腰背肌锻炼、减少负重。随着患者腰背肌肉的强大，对骨骼的保护能力更强，则侧弯度数可逐渐减少。能否完全恢复则取决于患者腰背肌功能是否足够强大，以及侧弯是否为结构性侧弯，理论上非结构性侧弯均可恢复。对于专业的脊柱外科医生来说，必须要有严格的评分机制，比方对患者心理预期把握，有些严重的脊柱侧弯的患者，即使通过脊柱矫形手术也很难达到正常人的外观形态，当然这种形态的残余，患者心理上要有一个认知。如果不能手术或者手术效果不佳的患者，亦可寻求中医针灸、推拿、复位等中医特色疗法辅助治疗。

腰椎退变性侧弯一般指的是随着年龄增加，腰椎的退变，老百姓话来说，它就是老化，出现增生，椎的间隙狭窄。椎间盘的退变出现肌肉的退化，肌肉会变得弱了，韧带会变得增厚，强度下降了，导致脊柱对身体的支持力度下降。随着年龄增加，人的身体运动机能更下降了之后，身体的稳定性下降。脊柱就会出现旋转。脊柱不在身体的一个轴向或者向左弯或者向右弯，出现畸形的变化，我们把这个现象称作是脊柱的退变型的侧弯。

采用脊柱侧弯的微创手术治疗优势一是手术创伤小，衣服可以遮挡住。优势二是刀口的并发症小，刀口引起的并发症的概率也会相对降低一些。优势三是目前这种微创比传统的手术在出血量、术后患者的恢复时间都是有略微的优势。