弱视的判断不能一概而论，不同年龄段的人群弱视的诊断不一样。弱视指的是眼外观没有异常，经过检查没有发现器质性病变的疾病。是视觉发育期内由于异常视觉体验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺）引起的单眼或者双眼最佳矫正视力下降。或者两眼最佳矫正视力相差2行及以上。弱视诊断时要参考不同年龄儿童正常视力下限：3～5岁儿童正常视力参考值为0.5，6岁及以上为0.7。两眼最佳矫正视力相差2行或者更多，较差的一眼为弱视，如果幼儿视力不低于同龄儿童正常视力下限，双眼视力相差不足2行，又未发现引起弱视的危险因素，则不应诊断为弱视，可以列为观察对象。对于成年人来说，最佳矫正视力低于0.8为弱视。弱视的治疗一般为遮盖优势眼、佩戴矫正眼镜的方式。越早发现视力异常，及早干预预后越好。出现弱视应及时就医。

弱视与近视是两种完全不同的疾病，主要的区别体现在以下几个方面：第一，发病的原因不同。近视是由于遗传因素以及不良用眼习惯造成的，例如长时间近距离用眼，在昏暗与晃动的环境中用眼等都容易引发近视。而弱视则是由于在儿童期视网膜发育的关键阶段，视网膜没有能够接受到充分与有效的关于刺激引起视网膜功能发育低下造成的。第二，最佳矫正视力不同。单纯的近视患者佩戴眼镜进行矫正后，矫正视力是能够达到正常的而弱视患者。佩戴眼镜矫正屈光不正之后，矫正视力仍然低于正常。第三，治疗方式不一样。近视可以通过佩戴眼镜做激光手术等方式进行矫正与治疗，而弱视则需要做弱视训练等来促进视网膜功能发育，从而使视力逐步恢复。

引起弱视的原因很多，总结来说有以下几种，第一种最常见的是屈光不正型或屈光参差型。屈光不正型或屈光参差型弱视是指一个人有两只眼睛，有一只眼睛视力是比较好可以达到1.0，但是另外一只眼睛视力比较差，只能达到0.3或者0.4的状态。在这种情况下，人的本能就是去使用视力比较好的眼睛去看东西，久而久之视力越好的眼睛越喜欢去用，视力相对比较差的眼睛，就越不想去动它。所以说弱视在国外还有一个别称叫LazyEye就是懒惰的眼，视力比较差的那只眼睛就形成了弱视，所以说屈光不正、屈光参差是很多弱视患者的一个重要原因。到门诊来就诊的病人中间绝大多数70%80%都是这种情况。第二个原因是斜视、眼位不正造成的斜视的原因有很多，像外伤、像一些先天性的因素，当它一个眼睛的眼位是斜的时候，不用斜的眼睛，去用正的眼睛，因为人是很聪明的，人体也是很聪明的，会用一个状态比较好的眼睛去注视，久而久之斜的眼睛既斜又差，所以就被废用了，像一个摆设，也形成了那只眼睛的弱视。第三个因素就是遮挡型，比如说在这个人成长发育的过程中出现了一些问题，像先天性的白内障、重度的上睑下垂，所起到的作用就是把一个人的眼睛正常的光路遮住，或者部分遮挡，光线进入眼睛之后，就不能顺利的到达视网膜成像。日子一久，视网膜就感觉到眼睛有问题，也不想去成像，也就变成弱视。最后一个原因就是先天性的因素，有些孩子在胎儿时期，由于母体的一些情况，对眼睛形成了一些伤害，具体是什么原因就因人而异，先天性因素就比较不确定，比较难以去探索，所以以上所说的就是几种主要的因素。

弱视的最佳治疗年龄是出生后到8周岁前，这是公认的年龄范围。治疗弱视的最佳年龄，主要是针对青少年儿童的弱视患者。学龄前期是一个比较好治疗年龄阶段，这是视觉的敏感期。视觉发育是有过程的，在敏感期内既易患弱视，也易治疗弱视。在这个阶段内进行早诊断、早治疗，就能得到比较理想的结果，但超过年龄后治疗比较困难，因为人的视觉发育是分过程进行、分阶段进行。越大越趋向于成年，神经系统、神经轴突、神经树突，这些比较敏锐的部位，感知能力下降，再生能力也会下降，所以要抓住视觉敏感期，视觉可塑期进行治疗。国外研究表明，除儿童，成人弱视患者，通过合适治疗手段，也有一部分能够得到比较好治疗效果，所以敏感期能不能抓得住，需和医院共同努力，能够早诊断出，然后针对每一个孩子的情况，进行及时地治疗，这是非常重要问题。

视力不良是弱视的最主要的临床表现和症状。因为弱视是通过任何手段都不能把视力矫正到正常视力的情况，都叫做弱视。正常人会看到一点零的视力，用戴眼镜的方式也看不到一点零的视力是弱视的典型症状。没有这些眼部的其症状，如疼痛、红等这些症状，所以视力不良是弱视的最主要的临床表现和症状。当然了弱视的影响因素比较多，弱视的孩子同时会伴有斜视，所以有一部分弱视的孩子可能也会有斜视。同时弱视还有其的病因造成，如有眼部的疾病造成，如有白内障或青光眼等眼部疾病造成，会有相应的症状。如有白内障的症状，会看东西看不清楚，眼部瞳孔区会出现白色的白瞳症这样一个情况。如果弱视是因为先天性青光眼造成，会感觉到孩子第一个眼睛比较大，角膜也比较大，临床当中叫做水眼或者牛眼这种状态，眼睛可能因为眼压的升高，会出现雾状水肿，会出现眼部的疼痛等这些症状，这些也是同时伴有眼部疾病的弱视的并发症。如果还有些孩子可能会有同时伴有先天性虹膜缺损等，所以在眼睛表面可以看到孩子的眼部表现可能跟正常人不一样。总而言之，弱视的最主要的一个表现就是视力不良，其根据不同发病原因，可能会有不同表现类型。