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青光眼的分类

发布时间:2020-03-1759634次播放

视频内容:

青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼。
先天性青光是患者从出生就发现青光眼。
继发性青光眼是由于眼睛的其它一些疾病继发而来,比如眼底出血,眼内一些炎症,甚至外伤等,或者是白内障加重引起的眼压升高都叫继发性青光眼。
老年人最常见的就是原发性青光眼,原发性青光眼又分为闭角型青光眼和开角型青光眼。闭角型青光眼主要分急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼,闭角型的青光眼如果发现的比较早,对眼底没有损伤,治疗相对容易。
开角型青光眼治疗难度比较大,开角型青光眼持续时间长、患者感觉不明显,发现时往往已经视神经萎缩
建议老年人每年要到眼科去查眼压、眼底,以便及时发现青光眼。

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青光眼的危害都有什么
青光眼的危害有视力下降,视野缺损,可能会对人的性格发生一定的改变。早期青光眼会引起视野逐渐的缩小,假如看到一堵墙,青光眼引起的视野缩小,墙的面积会逐渐缩小,最后会变成一个洞,当这个洞逐渐缩小的时候会发生失明。视力下降早期可能不明显,早期的视力即使是发生管状视野,也就是像一个洞一样的视力也还能保持在一点零左右,一旦出现视野全盲的情况,可能这一点视力都没有了,出现了全盲。随着青光眼的进展,青光眼病人会长期用很多药物,用很多药物的情况下,会使青光眼的人产生一种青光眼性格,青光眼性格就会做事犹豫不决,对很多事情很关注它的细节,了解每一样事情的细节。
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2020-02-26

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青光眼是怎么造成的
青光眼是以视乳头萎缩、凹陷、视野缺损以及视力下降为共同特征的疾病,是由病理性眼压增高、视神经供血不足引起原发危险因素。视神经对于压力损害耐受性,与青光眼发生、发展有关系。在房室循环途径中,任何一环发生阻碍都可导致眼压升高,引起病理性改变。部分患者眼压正常,仍然呈现视神经进行性损害、视乳头萎缩、凹陷、视野缺损。眼压正常,有青光眼病理性视野改变和视神经改变,叫做正常眼压性青光眼或低眼压性青光眼。要根据患者不同情况给予不同治疗,但青光眼最终结果,都会引起视神经损害,最终导致视神经萎缩。所以青光眼患者要定期去门诊治疗,要终身坚持治疗。若间断治疗,可能造成严重视神经萎缩甚至失明。
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2020-02-13

62111次收听

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什么是青光眼
所谓的青光眼,属于一种致盲的眼部疾病,是不可逆的,会导致患者的视神经损伤,从而导致视野缺损、视力下降,甚至失明。青光眼是不可逆的严重的致盲眼病。发病原理是病理性的眼压增高使患者的视神经损伤,从而导致视野缺损、视力下降,甚至失明。正常人体眼睛看东西是通过前边角膜晶状体,使到眼底的光线,形成物像,然后通过视神经传送到人体大脑的皮层,最后大脑的中枢再反馈信息,告诉人们看见东西,而青光眼损伤的刚好就是人体往大脑传送的视神经路段,并且青光眼导致视神经受损不可逆。所以一旦得青光眼,如果不及时进行治疗,后果非常严重。
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青光眼用什么药好
青光眼可以用眼药水,包括β受体阻滞剂,如噻吗心安,贝复舒等,碳酸酐酶抑制剂、α受体阻滞剂、α受体兴奋剂等,口服药如碳酸酐酶抑制剂,醋甲唑胺,还可注射甘露醇。当眼压过高,头疼、恶心、呕吐时,通过利尿、脱水、快速降低眼压。如药物疗效不好,需尽快手术。青光眼治疗需通过精确监测眼压,视野以及在医生的指导确定方案,因患者无法感觉到细微眼压的变化。
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青光眼遗传吗
青光眼是有遗传倾向的,与基因突变有关。如果家族里有比较明确的家族史,在直系亲属里边比如父母、或者是爷爷奶奶,或者是姥姥姥爷有明确的青光眼,这时医生往往建议进行相关检查。青光眼的遗传性不光是基因突变所诱发的,青光眼的发生还与患者的眼球组织结构病变有关,因此还要定期的检查是否存在病变。同一家族的人有青光眼不等于自己一定会有,但是同一家族的人没有,自己仍有可能发生青光眼。虽然青光眼和其他的一些遗传性疾病不同,但是有一些相关基因的突变位点现今已经比较明确。
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药物相关性青光眼是怎么回事
药物相关性青光眼跟患者使用激素类眼药水,或球内注射激素,或口服激素有关系,会导致眼压升高,需要借助降压眼药水进行干预。药物相关性青光眼也称为激素诱发型的青光眼。有一些病人在局部点用激素的眼药水,或者是球内注射激素或者口服激素以后,可以诱发眼压的升高。临床上如果激素停用以后,一般眼压可以下降,如果眼压升高的相对比较多,建议局部用降压的眼药水进行干预。如果因为球内注射引起眼压升高的话,有的患者球内注射的药物需要吸收的时间相对较长,需要半年、一年,甚至一年半的时间眼压才会逐渐下降。如果患者本身就有房水代谢功能异常,眼压升高的趋势,再加上药物进一步诱发,可能变成一个终身型的青光眼。
青光眼和白内障的区别
青光眼和白内障是两种不同的疾病,两种疾病在疼痛程度上有很多的不同,还有两种疾病的性质也不同,眼睛感觉到压力也不同,其中的可逆性也会有所不同,最主要的就是治疗的方法也有所不同,患者一定要仔细的区分,然后做出判断。
青光眼的治疗方法
青光眼治疗方法有很多种,主要包括药物、激光和手术。不同青光眼类型,不同疾病时期,所采用治疗方法不同,而且人和人的差别非常大,在判断青光眼治疗方案方面需非常丰富的经验,要请青光眼专业的大夫做评估,结合各方面的因素,给出最合理治疗方案。绝大部分开角型青光眼,现在随着药物的发展,超过90%患者都可以用药物使眼压得到很好的控制,终生都不需手术。而对于闭角型青光眼,现在有些药物可以帮助患者控制眼压,当然还有手术方式,尤其是伴有白内障患者,早期对白内障进行治疗,同时解除房角关闭问题,因此对于这些患者,及早做白内障手术可能最好治疗。
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怎么自测有没有青光眼
目前没有有效的方法能自己判断、识别、筛查青光眼,因为青光眼主要是结构和功能的改变。对于闭角型青光眼,发作之前患者一切如常,没有任何异常,像心梗一样要发作时非常猛烈。对于开角型青光眼,患者日常生活中没有任何不适,要是感受到视功能有变化,通常即为晚期。现在不管是开角型青光眼还是闭角型青光眼,早期都有迹象,眼科医生能够通过判断识别患者发生青光眼的风险,也会及时给出一些诊疗意见。因此建议担心青光眼的患者,一定让眼科医生做判断。
青光眼什么情况需要手术
青光眼目前主要有开角型青光眼和闭角型青光眼两种类型。对于开角型青光眼,首选是药物保守治疗。而对于一些药物保守治疗效果不好的情况,一般建议行手术治疗。对于开角型青光眼,即使在正常眼压的情况下,视神经损害和视功能或视野缺损继续恶化的患者,也应该及时进行手术治疗。常规的手术有小梁切除术以及其他的滤过性手术。而对于闭角型青光眼,特别是急性闭角型青光眼,在急性发作期、间歇期以及绝对期,可以选择手术治疗。如果不及时采取有效的手术治疗,视功能会进一步的损害,会造成眼睛的失明等情况。而对于临床前期,可以继续观察、药物保守治疗。以上即为青光眼的手术治疗。
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2018-11-01

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如何预防青光眼
预防青光眼首先要保持情绪的稳定,心态的平和,切勿过喜过悲,遇到不顺心的事情要冷静对待,不要着急生气。无数的病例证明着急和生气容易导致青光眼的急剧升高,导致眼压升高,如果得不到及时的治疗,可以在数小时之后导致失明。另外要控制饮水量,每次不要超过300毫升,防止一次性饮水过多,导致血浆渗透压下降、房水产生过多,使眼内的压力升高。每顿饭后要闭上眼睛,按摩眼球20次左右,可以促使饭后眼内多余的房水排出,保持正常的眼压。要注意适当的休息,避免眼部的疲劳。室内的灯光要明亮,不要在黑暗处停留,避免戴墨镜。因为在暗光的情况下,瞳孔会生理性散大,虹膜的根部堵塞前房角,影响到房水的排出,引起眼压升高,造成青光眼的急剧升高。以上即为青光眼如何预防。
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