丙氨酸转氨酶升高，一般有生理性原因和病理性原因两种。生理性原因包括熬夜、过度劳累。像生理性的原因，转氨酶超过正常值范围，一般不会是正常值的两倍以上，都在两倍以内。另外一大类病理性的原因，就要引起重视了。如果肝脏存在着器质性病变，包括病毒、酒精、脂肪、药物、自身免疫紊乱等，这些因素都可以导致谷丙转氨酶偏高。如果发现转氨酶升高幅度比较明显，或者经过避免劳累、休息这些干扰因素之后，转氨酶持续偏高，还是建议到医院去做一个系列的检查。一个是已经排除了生理性的因素，刚才说了熬夜、劳累，排除了之后仍然偏高，考虑是病理性的，就需要治疗。在治疗的同时，还要进行病因的筛查。因为有的转氨酶升高，单纯用保肝降酶的治疗，而不去查找病因，相当于治标没有治本，效果就不会太理想。最简单的例子，就是慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎的病人经常会有转氨酶轻微升高，但是病人可能没有任何临床症状，往往体检发现转氨酶升高了，但是没有给与重视。即使有时候去医院，开一点护肝降酶的药，把酶降下来，但是吃一段时间也就不吃了。而肝细胞长期处于这样一个转氨酶升高持续的炎症状态，有可能出现纤维化。日积月累，纤维化的进展，最终有可能进展到肝硬化。所以一方面要治疗转氨酶，治疗肝脏的炎症，另一方面还要查找病因。如果这个病因是乙肝病毒引起的，一定要强调从病因上、源头上抗病毒，从抗病毒的角度联合抗炎，保肝降酶的药物，这样才能收到比较好的疗效。

大部分情况下，母乳喂养不会导致婴儿感染乙肝，有乙肝病史的妈妈，是可以正常母乳喂养的。首先，乙肝妈妈孩子在出生之后立即接种乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗，会对孩子有一定的保护作用，有效的进行母婴阻断。其次，婴儿感染乙肝的途径并不是母乳喂养，更多的是见于分娩的时候感染。母乳喂养感染乙肝会有以下几种情况：第一，乙肝妈妈还是处于乙肝大三阳，病毒载量比较高。第二，孩子的口腔消化道有出血点，或者是妈妈的乳头有破溃，这样会导致血液传播。这种情况可能性比较低，因此注意做好合理的防护，在医生的指导下，乙肝妈妈是可以做到母乳喂养的。

一般来说进行乙肝两对半检查，需要综合五个项目的结果进行判断临床意义，乙肝五项发光法参考值共有五项数据：1、乙肝表面抗原(HBsAg)它的正常范围是0-0.5ng/mL，如果乙肝表面抗原呈阳性就说明感染了乙肝病毒。乙肝表面抗原是一个感染乙肝病毒指标。2、乙肝表面抗体(HBsAb)的正常值范围是0-10mIU/mL，乙肝表面抗体小于10，对乙肝病毒的抵抗能力弱，因此小于10的时候要注射乙肝疫苗加强针。3、乙肝e抗原(HBeAg)的正常值范围是0-0.5PEI/mL，乙肝e抗原代表传染性，病毒复制活跃。4、乙肝e抗体(HBeAb)的正常值范围大于0-1.5PEI/mL，乙肝e抗体和乙肝e抗原成对立，乙肝e抗体呈阳性，则乙肝e抗原转阴。5、乙肝核心杭体(HBcAb)的正常值范围是0-0.9PEI/mL，乙肝核心杭体是乙肝病毒感染指标，代表既往感染和现症感染。

乙型肝炎病毒标志物主要包括五种，包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。乙型肝炎e抗原阳性，代表是乙型肝炎病毒复制活跃标志。乙型肝炎病毒在体内复制导致肝细胞损伤和转氨酶升高，所以一般情况下，病毒感染并不是肝脏肝炎非常重要的危害，最主要的危害就是免疫损伤和肝细胞破坏。e抗原阳性代表病毒在体内大量复制，导致肝细胞被大量破坏，机体出现相应肝病症状。所以e抗原阴转是临床当中治疗肝炎非常重要指标。e抗原阳性也代表乙肝病毒复制活跃，如果做乙肝病毒DNA检测，含量是会非常高，达到很高数量级，如果治疗有效，不仅e抗原会阴转，乙肝病毒DNA含量也会下降。

外周血中可以检测到的抗原有乙型肝炎表面抗原与乙型肝炎E抗原。乙型肝炎表面抗原为乙型肝炎病毒表面的糖蛋白，感染HBV后，HBsAg为首先出现的病毒标志物。患急性乙型肝炎时，如免疫功能差，不能产生足够的乙肝表面抗体来中和表面抗原，血清中乙肝表面抗原可以持续阳性；如免疫功能好，乙肝表面抗原多在3个月内转阴。乙型肝炎表面抗原本身不具有传染性，因此不应将其视为传染性的标志。但一般来说，乙型肝炎表面抗原阳性与乙型肝炎病毒的其他标志物同时存在，表示这个人的血液内正携带或存在乙型肝炎病毒复制。乙型肝炎E抗原，英文缩写为HBeAg，是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质。在一般情况下，HBeAg埋藏于HBcAg内部，当HBcAg裂解时，HBeAg从肝细胞核内溶入血清，它的出现迟于HBsAg，而消失却早于HBsAg。乙型肝炎E抗原阳性提示患者有较强的传染性。