大部分椎管内的恶性肿瘤首先需要通过手术的方式将肿瘤切除，或者将肿瘤的大部进行切除，如果有残余的肿瘤可以对局部进行放疗和化疗。对于一些恶性程度比较高、比较容易沿脑脊液进行种植和播散的肿瘤，有时还需要进行全脑和全脊髓的放疗。也有一些比较特殊类型的椎管内肿瘤，如果术先诊断比较明确，有时无需进行手术治疗，只需要对局部进行放疗肿瘤即可自行消退；当然如果这类肿瘤已经长的很大也还是需要考虑手术。椎管恶行肿瘤治疗中服用含量16.2%的人参皂苷Rh2能够诱导癌细胞分化成为正常细胞，抑制癌细胞端粒酶的活性，使癌细胞的端粒酶长度不能维持而加速衰老死亡，它还可以通过诱导P21蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D的水平来抑制癌细胞的增殖；人参皂苷Rh2还可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性，在化疗期间对正常细胞有直接的保护作用，从而减少化疗药物对周围正常细胞的损伤。除此以外，人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能，对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性，从而发挥抗肿瘤作用。

椎管内肿瘤的治疗方法以手术为主。椎管内肿瘤是临床上比较常见的一类肿瘤，在治疗策略上以手术治疗为主。大概有3/4左右的椎管肿瘤都属于良性肿瘤，通过纤维神经外科手术的方式能够实现肿瘤全切，在肿瘤全切之后，也不需要放化疗，患者的神经能够逐步恢复到正常的状态。另外有1/4左右的椎管肿瘤属于恶性肿瘤，或者偏恶性的肿瘤，对于这类肿瘤依然以手术作为主要治疗策略，在保证安全的前提下尽可能的切除椎管肿瘤，如果病变有残留，术后可以再予以放疗和化疗。

椎管内肿瘤患者在手术之后要注意：第一要注意患者的体位，大部分患者可以采取仰卧位或者侧卧位，但是腰骶部椎管肿瘤的患者建议术后采取俯卧位。第二是患者在翻身的时候要采取滚筒式的轴线翻身，也就是患者的头、颈、和躯干等整体进行翻身。第三在手术之后患者在初期下床的时候一定要佩戴好颈托、颈围等这些保护措施。第四在手术之后要注意观察患者的体温以及感觉运动平面的变化，以此了解术后是否有感染、局部出血的发生。

椎管内肿瘤术术前要进行常规的检查以及专用的检查，特殊部位的椎管肿瘤要备皮，进行一些体位的锻炼，较大的肿瘤要进行配血，还需要进行灌肠。一、要有一些常规的检查，像抽血的化验检查、胸片心电图等常规检查。二、是一些专用的检查，特别是增强的磁共振检查。三、对于一些特殊部位的椎管肿瘤，术前还需要进行术区的、比较仔细的备皮。四、建议患者进行一些体位的锻炼，像尾骶部的肿瘤术前可以让患者进行俯卧位。五、一些比较大的肿瘤需要进行配血。六、一般还需要进行术前的灌肠，这样术后患者肠道会保持一个相对清洁的状态。

椎管内肿瘤是指发生在椎管之内的肿瘤，包括椎管的原发性的肿瘤，也包括椎管的继发性的肿瘤。所谓椎管原发性的肿瘤是指肿瘤来自于椎管本身的组织，像脊髓髓内的星形细胞瘤、室管膜瘤、髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤以及硬脊膜外的一些肿瘤。另外一类椎管的肿瘤叫做椎管的继发性肿瘤，这类肿瘤主要来自于全身各个部位的癌症，是它们转移到椎管所致，像肺癌、乳腺癌、前列腺癌这些肿瘤都比较容易转移到椎管。

椎管内肿瘤能活多久，主要要看性质。一般来说，临床上最常见的椎管肿瘤是神经鞘瘤，其次还有脊膜瘤和胶质瘤。其中，胶质瘤是一种恶性肿瘤，并且很多胶质瘤都发生在脊髓中央，它的长短界限以及恶性程度决定了它的长期效果。单纯从手术来讲，不论是良性还是恶性的，手术治疗的质量是很有保证的。

椎管内肿瘤包括髓外肿瘤、硬脊膜内髓外肿瘤、髓内肿瘤。髓外肿瘤早期症状通常是由于神经根受压迫所引起的。硬脊膜内髓外肿瘤，脊膜瘤产生的疼痛症状局限于一个阶段，进而引发阶段性的肌肉无力现象。髓内肿瘤往往会延伸到若干脊髓节段。

椎管肿瘤手术后危险期大概似乎24小时，过了24小时以后患者就会处于清醒状态，然后慢慢的调养。患者需要带好护具，不要剧烈的运动，多吃一些蔬菜和水果，一般身体恢复需要一个月左右。手术后为了避免压迫伤口，采取半卧姿势比较好，如果发现异常，疼痛或者是不舒服，需要去医院的。

椎管肿瘤手术并不能代表着就是微创手术，想要微创手术需要找到适合微创手术的患者才可以。椎管肿瘤手术的方法有很多，比如说后路椎板全切手术，还有后路半椎板切除入路，后路椎板棘突截取原位回植术，脊柱前外侧入路，脊柱前、后路联合入路都是治疗椎管肿瘤手术的方法。

椎管内肿瘤预后一般比较好，但具体情况也是因人而异的，可能会受到多种因素的影响。如果属于良性椎管内肿瘤，而且即使做了肿瘤全切手术，自然就会获得较为良好的预后。另外，术后的护理情况也会影响到预后。