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早期肝硬化严重吗

发布时间:2020-02-1856116次播放

视频内容:

多数早期的肝硬化不算严重,经过专业可靠的治疗,能达到稳定病情或逆转肝硬化的结果。如果是病毒性肝炎引起的肝硬化,如慢性乙肝、或丙肝,这类早期肝硬化采用抗病毒治疗,病毒完全清楚后,基本上可以达到完全治愈的效果,预后很理想。酒精性肝硬化重点在于早期戒酒,积极配合医生治疗,按时吃药、定期复查,也能达到很好的预后效果。
自身免疫性肝硬化预后较差,如果病情逐渐进展,可能出现肝衰竭,只能做肝移植。隐源性肝硬化由于找不到病因,其病程会缓慢进展引起严重后果。遗传代谢性疾病引发的肝硬化也是如此,预后差、病情会逐渐发展,可能要面临肝移植。

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不一定。在肝硬化的基础上发生癌变的几率会明显增加,如非肝硬化HBV感染者的肝癌年发生率为0.5%~1.0%。肝硬化患者肝癌年发生率为3%~6%。但并非所有的肝硬化都会发生癌变。对于肝硬化病人,如果出现不明原因的消瘦、反复低烧、肝区疼痛,甚至黄疸加深,则意味着皮肤和眼睛开始发黄,尿液颜色变得像深棕色的尿液。在这种症状下,应该警惕肝癌的发生,需要到医院进行综合诊治。
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肝硬化是各种病因长期反复损伤肝脏后的病理改变。首先明确是什么原因导致的肝硬化,再进行针对病因及抗纤维化治疗。对于常见的酒精性脂肪性肝硬化与非酒精性脂肪性肝硬化,要求戒酒、营养支持、控制体重、适量运动等方式改变不良生活习惯,同时给予保肝抗炎、抗纤维化药物。如果是丙型病毒性肝硬化,可给予口服抗病毒药物与抗纤维化药物。对于乙型病毒性肝硬化,可积极给予保肝抗炎、抗病毒、抗纤维化等治疗。上述患者,经过积极治疗,部分早期肝硬化可以逆转。如果病情进入肝硬化中晚期,需要预防肝硬化各种并发症,比如上消化道出血、肝性脑病、腹水、肝肾综合征等,必要时可行各种手术治疗。
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肝硬化分为早期肝硬化与晚期肝硬化,早期肝硬化,即代偿期肝硬化,患者饮食需要均衡营养,进食易消化食物,多进食新鲜蔬菜水果。晚期肝硬化,即失代偿期肝硬化,往往会出现各种并发症,比如肝性脑病、上消化道出血等等,此时患者饮食要特别需要注意。并发严重肝性脑病时可酌情减少或短时限制口服蛋白质摄入,根据患者耐受情况,逐渐增加蛋白质摄入至目标量。并发肝性脑病者可补充支链氨基酸(BCAA)。对于有食管胃底静脉曲张的患者,进食需要注意避免生冷硬、辛辣刺激性食物,以防划破曲张静脉,造成出血,严重者会危及生命。因此建议失代偿期肝硬化患者,进食软糯食物,少食多餐。
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肝硬化是怎么形成的
肝硬化是指肝脏的结构因炎症所导致的损伤出现了纤维化,不断发展到一定程度,叫肝硬化。肝硬化的形成原因,基本是由肝脏炎症所导致的。炎症可以由乙肝、丙肝、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎引起。炎症可以导致肝细胞损伤,肝细胞损伤以后,一部分肝细胞会长出会增生出新的肝细胞,但修复不是百分之百的,部分肝细胞是不能再生的,就会造成纤维化。肝纤维化逐渐地积累会形成假小叶,形成肝硬化,所以肝硬化基本上都是由肝炎所导致的。
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肝硬化是一种比较严重的肝脏疾病,在患病早期症状不是特别明显,到肝硬化代偿期患者会有浑身无力,食欲不振,恶心,厌油,腹痛,腹泻等症状,经过休息能得到恢复。到肝脏失代偿期会出现肝细胞功能减退,门脉高压症,最突出的表现就是腹水。
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肝硬化严重吗
肝脏是非常重要的器官,胃肠道所有的营养物质吸收后都要经过肝脏进行合成、代谢、分解,在这个过程中,一旦发生肝硬化,经过胃肠道的血液不能很顺畅的从肝脏通过,就会出现相应的问题。压力过高时,一些肝硬化患者可能会出现腹水,临床表现为腹胀、双下肢肿;还有一种情况是血液无法完全通过肝脏,它就要绕行,向上绕行时可能会出现胃底食管静脉曲张,引起呕血或黑便,向下绕行时会走直肠痔周的静脉,造成顽固治愈不了的痔疮,横向绕行会造成脾脏增大和脾功能亢进,表现为白细胞和血小板的下降,如果这些血液不能有效的通过肝脏分散到全身的各个地方,这时所带去的有毒性物质可能会进一步的加重患者其他脏器的负荷,出现肝脏昏迷或意识、记忆力、定向力、计算力的下降。
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肝炎的治疗方法
肝炎可以由乙肝、丙肝引起,只是导致肝炎的病毒类型不同。无论乙肝还是丙肝,从治疗、节点、临床上分为代偿期和失代偿期。乙肝代偿期,要积极地行保肝或抗病毒治疗。失代偿期,多数出现门脉高压、脾大、上消化道出血,腹水的症候群来就诊,这时要针对临床各个因素治疗。例如采取内科保守治疗,取腹水、缓解门脉压力。如果脾大引起脾功能亢进,三系减低,一般采取外科脾切除,或脾动脉栓塞。如果上消化道出血,呕血,病情比较汹涌,需要上消化道套扎或者三腔气囊压迫。
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哪些人易得肝硬化
容易肝硬化的人群包括:乙肝患者、丙肝患者、脂肪肝患者等等。肝硬化在临床上是比较常见的疾病,可以分为早期肝硬化以及中晚期肝硬化,导致肝硬化的原因主要有病毒感染像乙肝病毒、丙肝病毒,酒精,工业毒物,自身免疫,药物,脂肪肝等。所以如果有乙肝病毒感染或者有丙肝病毒携带或者是喜欢大量喝酒,有肥胖,有脂肪肝的人,这些人容易得肝硬化。肝硬化一旦确诊,要给予积极治疗。