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胆囊结石发生的原因

发布时间:2020-01-1753829次播放

视频内容:

胆囊结石的形成非常复杂,目前的临床研究认为胆囊结石的形成可能跟多种因素有关,比如患者的性别、年龄、身体状况、家族的遗传因素、饮食习惯等等。临床上发现了一些胆囊结石的易发人群,比如四十到六十岁的女性以及育龄妇女,认为胆囊结石的形成可能跟人体的激素水平相关。
体态偏胖人群,因此胆囊结石的形成可能跟饮食习惯有关。从微观的角度,胆囊结石的形成主要与胆汁内的成分密切相关,胆汁内的卵磷脂、胆汁酸盐和胆固醇这三者的比例维持在正常的情况下,结石不易形成,而当其中的某一种物质,比如胆固醇成分增加时,会导致三种物质的比例失衡,就容易形成胆囊结石。
因此,从预防的角度来讲,应该减少高脂饮食,定期进行B超检查。

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胆囊结石如何检查
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急性胆囊结石的症状
急性胆囊结石患者临床症状主要表现为急性胆囊炎的临床表现,其中,右侧肝区疼痛是主要的症状。根据病情情况不同,可出现阵发性钝痛或者是持续性疼痛,同时,还可能会出现恶心、呕吐、食欲不振、消化不良,发热等临床症状。如果患者治疗不及时,炎症继续发展,还可能会出现黄疸,出现急性腹膜炎的表现。因此,需要患者及早的就医,结合患者既往胆囊结石病史,并且再结合腹部体格检查以及肝胆胰脾B超、血常规等检查项目,分析患者当前的病情,及早的进行治疗,这样就可以控制和稳定炎症。主要是以药物保守治疗为主,同时必要时可以做手术来切除胆囊,进行根治。
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胆囊结石会不会遗传
当我们自己出现了疾病之后,最害怕的一个问题就是遗传给宝宝,大家心里都特别的不安生,那么到底胆囊结石会不会遗传呢?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
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胆囊结石是保守治疗还是手术治疗好
治疗胆囊结石可以参考三条建议:第一,对于没有发生过胆绞痛,没有过任何症状,没有发过炎,年龄又不是特别大,结石不是很多,可以采用这种非手术的治疗方式,或者说带石生存。第二,结石数目比较多,或者结石过大,充满了胆囊,或者发生炎症疼痛,胆囊壁也有所增厚,病人同时又患有一些心脏病、肺病等等情况,建议尽早采用手术治疗。第三,对于一些年轻人,胆囊结石数目又比较少,经过功能测试它的功能非常好,那么这种情况下,适当地我们可以采用一些保胆取石的手术。
胆囊结石术后会不会复发
胆囊结石术后会复发。胆结石可分为三种类型,第一种类型是最熟悉和常见胆囊结石;第二种类型是胆总管结石,胆总管结石形成绝大多数由于胆囊内的较小结石经过胆囊管掉到胆总管里边而形成胆总管结石;第三种类型临床上治疗最复杂肝内胆管结石,肝内胆管结石主要出现在我国东南和西南等南方地区,在北方属于散发性病例,肝内胆管结石成因更加复杂,跟患者饮食习惯、当地水文地质特点、患者代谢状况等有关。胆结石手术后,由于切除胆囊,结石不会再复发,胆囊切除后,不会再有胆囊内的结石落入到胆总管里,胆总管结石很少复发。最常见复发结石是肝内胆管结石,肝内胆管结石易复发也是肝内胆管结石治疗困难原因之一,在手术后长期服用利胆和稀释胆汁的药物来防止病情复发。
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胆囊位于我们的右上腹,而胆囊的疼痛主要是指胆绞痛,而胆绞痛的原因,大部分是因为胆囊内结石引起胆囊管堵塞,胆汁无法正常排入到胆管内而引起的阵发性右上腹疼痛。这种疼痛,除了是由于胆汁排泄障碍,还可以继发细菌感染而出现腹痛症状加重,同时合并有寒战,发热,我们称之为急性胆囊炎。如果胆囊结石经由胆囊管掉入到胆总管,会引起胆道堵塞,除了疼痛之外,还可以出现黄疸,出现更严重的体温升高。所以对于胆疼,或者是右上腹的疼痛,我们绝对不是简单地使用止痛药物,而是要通过辅助检查,包括抽血,影像学检查来判断,导致疼痛的具体原因。单纯性的胆绞痛没有合并细菌感染,可以使用对症的解痉止痛药物。而如果合并了有急性胆囊炎,除了使用止痛药物之外,还需要使用抗生素,输液,同时严格地控制饮食。如果说合并了胆管结石,出现了胆道梗阻,这种情况就要尽快的通过外科手术,或者是内镜介入的方法将结石取出。
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什么是胆囊结石
胆囊结石是肝胆外科常见良性疾病,在胆囊内出现B超高回声可以移动的病灶,都称为胆囊结石。分为胆固醇性结石、胆色素性结石、混合性结石。由于胆囊内的胆汁有胆固醇、胆汁、酸盐、胆色素等,任何影响胆固醇、胆汁酸浓度比例、胆囊内胆汁淤积的因素,都会导致胆囊结石的形成。大多数是胆固醇性结石,和饮食中糖分、脂肪、胆固醇的含量密切相关。像女性由于激素的影响,肥胖、多次妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养出现胃肠道功能障碍,会增加胆囊结石的形成。糖尿病某些内分泌疾病、接受过胃肠道手术、慢性肝病、某些血液性疾病都可以增加胆囊结石的出现。而胆囊结石的发生率会随地域环境而改变。
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如何预防胆囊结石
可通过按时早饭,不吃过量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高胆固醇食物,积极治疗慢性的代谢性疾病,补充维生素等来预防囊结石。胆囊结石是比较常见疾病,很多饮食习惯行为和内外因素都可以引起胆囊结石。比如经常不吃早饭,空腹时间较长,胆汁长期储存在胆囊内形成淤积,胆汁过度浓缩,使胆汁当中的胆固醇沉积并形成结石。饮食结构中过量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高胆固醇,不仅可以引起发胖,同样也会增加胆汁中的胆固醇比例,引起胆固醇的代谢异常,容易形成结石。而慢性的代谢性疾病,如糖尿病、慢性肝病、脂肪肝、慢性乙肝肝硬化患者,同样胆结石的发生率明显高于正常人群。甲状腺功能异常,过度节食减肥而导致营养不良,也是胆结石的高发人群。胆结石的预防一定要采取综合的措施。
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胆囊结石合并肝外胆管结石的危害
胆囊结石合并肝外胆管结石,在肝胆系统结石里面是比较常见的,会引起肝外胆管的梗阻,病人会出现黄疸、胆绞痛、胆管炎等一系列的严重表现,胆囊结石合并肝外胆管结石是危害程度最大的一种结石,要及时去医院做对症的手术或者保守治疗。胆囊结石合并有肝外胆管结石的处理要更加积极,果断,尤其是急性炎症发作的时候,处理胆囊结石与肝外胆管结石,可以在腹腔镜下做胆囊切除术的同时,做肝外胆管的切开探查取石引流术。如果胆管炎症很重,结石不能一次完全取干净,在胆囊切除肝外胆管探查的基础上,可在肝外胆管里面放T管外引流,减轻胆道的水肿。
胆囊结石不能吃什么
因为饮食不规律、饮食不健康会导致胆囊结石出现,所以胆囊结石患者在饮食上必须注意,平时要避免吃胆固醇高的食物,高脂肪的食物,刺激性的食物,油炸的食物,过冷过烫的食物,高糖的食物,过酸的食物和全脂牛奶等,以免病情加重。
胆囊多发性结石严重吗
患上了胆囊多发性结石危害是非常严重的,因为这种疾病会导致胆囊进入细菌,并且产生毒素,甚至还会引起胆囊壁坏死,甚至穿孔;甚至可以破到腹腔引起腹膜炎。严重时引发休克,危及生命。
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胆囊结石的治疗
胆囊结石的发病人群,主要可以见于成年人,并且女性多于男性,在40岁以后,胆囊结石的发病率,可以随着年龄的增长,而增高。胆囊结石为胆固醇结石,或者是以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。对于胆囊结石患者而言,最佳的治疗方法,需要根据患者的具体情况,来决定。一般情况下,对于胆囊的结石,可以区分为有症状结石以及无症状结石。对于没有症状出现的结石患者,主要是需要关注,是不是会有并发症、急性发作的急性胆囊炎的风险大小、是不是合并有糖尿病。如果患者有感染的高危因素,则需要积极进行治疗;而对于有症状的结石患者,在很多时候,可能已经引起并发症出现,患者需要尽快积极地治疗,在排除手术禁忌症前提下,进行及时的外科治疗。
胆囊的过度切除与对策
在我国,“看病难、看病贵”的问题一直是医疗和社会领域中的一项艰巨改革任务。它除了医疗结构和体制的因素外,过度医疗也有其责任。