如果晚上睡觉的时候出现心跳加快，原因方面就要考虑生理性因素和病理性因素两个方面。首先是生理性因素，有一些人会习惯在睡前喝浓茶、喝咖啡，而们会引起交感神经兴奋，如果出现交感神经兴奋，就会释放神经递质作用于肾上腺，肾上腺会分泌多种儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺这些血管活性物质，会引起睡觉的时候心跳加速。如果是此类情况导致的心跳加速，就要在睡前少喝浓茶、浓咖啡，保持心情平缓就可以使症状得以充分的缓解和改善；除此之外有一部分人在睡前就会引起神经紧张兴奋，这种睡前的神经兴奋性增高也会导致睡觉的时候心跳加快，这也需要在睡前平复心态，才能使睡觉时心跳加快的情况得以充分的缓解和改善；除此之外是病理性因素，因为临床中会发现，有一些疾病会引发睡觉的时候心跳加快，包括严重的贫血、甲状腺功能亢进、先天性心脏病、心脏瓣膜病、房颤、心功能不全、心力衰竭、爆发性心肌炎等等，如果是这一类的疾病，就会引起睡觉的时候心跳加快，如果症状频繁发作甚至加重，就要第一时间到医院就诊，积极的治疗原发病，才能使症状得以缓解。目前的研究发现，正常健康的成年人在安静的状态下，心跳范围应该在60~100次/分之间，如果心跳次数总是超过100次/分，就属于心动过速的情况，所以一旦出现心动过速，尤其在睡觉的时候，出现心跳加快，就要第一时间由专业的医生进行评估和判断，明确是生理性因素还是病理性因素导致的。

室上性心动过速属于心脏病的一种伴随症状。心脏病在临床上包括的范围比较多，属于循环系统的疾病，主要表现为心跳节律出现异常，不管是过慢还是过快都属于节律改变。主要包括有先天性心脏病、心肌病、心脏瓣膜疾病以及冠心病等等，其中心律失常，出现阵发性的室上性心动过速是基础疾病出现时一个伴随症状。发作时比较突然，患者感觉到明显的心跳过快、特别难受，甚至心率会高达200左右。发作的时间可能会在数分钟到数小时不等，也许就诊的时候患者已经停止发作，但是依旧不能掉以轻心。尤其是合并有其他心脏病额度时候，患者还会出现呼吸困难、心绞痛、头晕眼花、昏厥等其他症状，建议及时通过射频消融来缓解病情。

心律失常是由于心脏电传导系统的异常所引起的心跳的不规律，可以出现过快或者过慢等症状。心律失常的病因包括心脏本身的疾病，比方说心肌梗塞、瓣膜病、先天性心脏病等等。第二还有高血压，高血压可以导致冠心病或者是引起高血压性心脏病，都会引起心律失常，第三甲状腺的疾病，不论是甲亢、甲减都会引起心律失常。第四是糖尿病。第五是阻塞性睡眠呼吸暂停，这会导致心动过缓，房颤的发生。第六是电解质的紊乱，尤其是低血钾等等，它都会引起心律失常。还有是脱水或者是失血也可以导致各种类型的心律失常。

人正常心率标准一般是60到100次/分，也是医学统计结果，涵盖95%正常普通人。心率可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。一般年龄越小，心率越快。对于儿童而言，心率会偏快些，如新生儿正常心率是每分钟120到140次，1岁儿童正常心率是每分钟110到130次，2岁到3岁儿童正常心率每分钟100到120次，4岁以后儿童正常心率接近于正常成年人。老年人心跳比年轻人慢，女性心率比同龄男性快，都是正常生理现象。一般情况下若心率超过正常范围，属于异常状况。如心率低于60次/分，属于心动过缓，心率超过100次/分，属于心动过速。生理状态下心跳异常，如运动员或长期从事重体力劳动人员，在安静状态下心率可能会低于60次/分。在运动状态下或者情绪激动等因素刺激下，心率可能超过100次/分，也属于生理性状态。

经常会有一些患者到医生的门诊就诊，拿着他的普通心电图以及24小时动态心电图报告找我咨询，通过报告我们发现患者有心律失常的情况，患者就会因此而感到焦虑，问我们心律失常是否会很严重、会不会危及生命。其实心律失常是我国最常见的心血管疾病之一，它目前困扰着我国心血管患者的健康，但是大部分的心律失常都是良性的，并不危及生命，但是会引起各种各样的不舒服，比如说在工作中、生活中就会引起突然感觉到心悸、心慌、心律不齐，会让我们主观上感觉很难受，但这种难受大部分都是良性的，并不危及生命，因此即使是这种情况，也要建议患者进一步的到专科的门诊去就诊，通过药物的调整，找到问题的所在，改善生活质量。但是其中有一小部分患者的心律失常是比较高危的，比如说在临床上可以见到一些恶性的室性心律失常的患者，由于之前有过心梗或者有过离子通道病等一些情况，会出现有恶性心律失常的风险，甚至还有一些严重的、缓慢的心律失常多见于高龄老人，这种老人就需要起搏器治疗。总之，恶性心律失常绝大部分都是安全的，大家大可不必过分担心。但是有极少一部分是比较高危，甚至会危及健康以及生命，建议大家尽快的到专科科室进行就诊去明确诊断。