椎间盘膨出和腰椎间盘突出都是由于椎间盘的退行性病变所导致。但是其两者在病理上具有较严格的区别。椎间盘膨出是椎间盘的一种正常退变形式，其一般纤维环完整，由于其反复的劳损以及其他的外伤等原因，膨出主要向前以及两侧掀起前纵韧带或者是骨膜介入，在其下骨化形成一些骨赘，椎体后缘发生着一般较少，如有可表现为椎体后缘有广泛的椎间盘向后的膨出，多数对称或者两侧不对称，某些椎间盘可退变较重。对于正常的椎管椎间盘膨出一般不会产生症状。但是当椎管发育性狭窄或退变增生时，其后缘的膨出可造成椎管的狭窄。而腰椎间盘突出症一般会产生一些临床症状，如产生腰痛，同时伴有下肢的放射痛，以及下肢的麻胀不适等感觉。严重的腰椎间盘突出症，甚至会造成下肢的肌力以及皮感的广泛减退，甚至二便功能的失禁等。其腰椎间盘突出是腰椎间盘膨出的一种更加较重的病变形式，

一般采取非手术疗法，症状严重时可采取手术治疗。腰椎间盘突出症的患者，若患者无大小便的功能障碍，以及广泛的肌力和感觉减退，或者是瘫痪，均可首先采用非手术疗法进行治疗。非手术疗法，包括卧床的休息、腰椎的牵引、适当的理疗以及按摩等。另外可以采用局部的按动、复位手法等进行治疗。当患者腰腿痛的症状较重，严重影响生活和工作。经非手术疗法治疗无效或者是效果不明显，且患者不能接受牵引等非手术疗法治疗，以及患者出现广泛的肌肉瘫痪、感觉减退以及马尾神经受损者，建议应尽早行手术治疗，以解除马尾神经等的压迫，避免形成神经的一种不可逆的损伤。腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的常见原因。腰椎间盘突出症的治疗应根据病人的具体情况，分别采用非手术疗法或者是手术疗法。

腰间盘突出一般会带来腰部疼痛，活动受限，同时伴有腰部臀部或者下肢放射痛等症状。腰间盘突出作为临床当中最常见疾病，严重的病人由于神经疼痛带来程度无法睡眠，甚至无法活动。腰椎间盘突出压迫神经以后，除带来疼痛感以外，还可以带来局部下肢或者是髋关节周围肌肉功能障碍，包括肌力下降，同时专科查体时候也会发现局部膝踝反射都可能下降或者减退。当然还有严重类型就是腰间盘突出椎间盘会压迫麻位神经，会导致大小便以及男性性功能这些明显减退。所以腰间盘突出要根据突出部位、突出程度、突出类型以及突出阶段，对应神经会带来很多不同症状。对于腰间盘突出患者，一旦临床上有腰疼，伴下肢疼痛症状，往往建议到医院就诊，需要找专科医院，通过医生仔细询问病史查体，借助影像学来明确诊断。在影像学这方面，X光一般主要看骨骼结构情况，椎间盘CT能看到椎间盘膨出蜕变。但最敏感检查还是对目前最好检查还是做磁共振，磁共振有两个好处，第一，没有辐射，对身体没有什么太大伤害。第二，对椎间盘早期中期或者晚期这种严重病变，发现比较全面及时，对确诊和评估下一步椎间盘突出程度以及判断疾病预后有很大帮助。所以临床当中在门诊如果椎间盘突出病人，除非是急性期疼痛特别厉害，无法配合做磁共振检查，建议病人做磁共振评估椎间盘情况，明确诊断并确定下一步治疗方案。

腰间盘膨出了，它的症状不是非常严重，治疗起来比较容易。第一个就是咱们说的卧床休息，有症状一定要卧床休息，而且是卧硬板床休息，这样的话也减轻椎间盘的压力，减轻神经根的水肿。第二点就是用一些药物，比方说口服一些营养神经的药物，口服脱水消肿的药物或口服一些中成药，活血化瘀的中成药都可以。第三个就是外用药物你比方说外用一些活血化瘀的膏药，活血止痛膏、千山活血膏，达到一个舒筋活络这样一个效果。第四个就是做一些针灸按摩推拿或者中医正骨效果都不错，因为它是一种膨出，其实是一个椎间盘的一个改变，它非常轻症状，治疗起来非常好治，所以说大家对膨出不要太恐惧，因为它是一个椎间盘突出的一个最早期的一个病理过程。

由于腰椎间盘突出是属于椎间盘的慢性退行性疾病，当摄入比较难消化的食物时，会引起腹压增加导致大便干燥、排便困难，从而加重病情，所以建议患者以清淡、高纤维食物为主，减少高热量高脂肪食物摄入，保证肠道通畅。