妇科检查，查出子宫肌瘤要注意以下几点。首先，子宫肌瘤是否引起了临床症状，如果子宫肌瘤已经导致女性发生月经量增多、经期延长、月经周期缩短现象，尤其是已经引起了缺铁性贫血，是需要进行相应治疗的。大多数建议采取手术治疗将子宫肌瘤剔除，对于没有生育要求的女性，也可以进行全子宫切除手术。另外，就是对于没有症状的子宫肌瘤一定要定期复查，因为女性在生育年龄卵巢分泌的雌激素，比较旺盛子宫肌瘤还会不断的生长，所以对于没有症状的子宫肌瘤需要定期进行复查，建议半年到一年左右要进行一次超声复查，根据超声复查的结果决定处理方式。如果子宫肌瘤生长过快也建议进行手术治疗。

子宫肌瘤的严重程度跟子宫肌瘤的大小没有多大的关系，跟子宫肌瘤生长的部位有非常大的关系。这是由于按照子宫肌瘤在子宫腔的部位可以分三种，有浆膜下的，肌壁间的和黏膜下的。如果是黏膜下子宫肌瘤虽然比较小，但是它也算比较严重。这是由于粘膜下的子宫肌瘤会导致子宫腔的增大，另外会影响到子宫收缩。所以这样的患者一般月经来的时候量特别的多，而且会有经期延长的现象。这样的女性由于有临床症状，所以时间长了以后会导致贫血的发生。如果是浆膜下的子宫肌瘤，虽然瘤子比较大，但是它对女性的月经改变比较少，所以即使比较大了以后也不是很严重。在临床上观察子宫肌瘤的病情是不是很严重？除了跟子宫肌瘤的生长部位以外，还跟患者的平时的症状有非常大的关系。如果出现了贫血和腰酸、肚子的疼痛，那么就说明比较严重了。

子宫肌瘤的治疗一般包括药物治疗、手术治疗以及微创治疗。子宫肌瘤治疗，首先要看肌瘤有没有临床症状，然后要看肌瘤的具体的位置和大小。总体来说，子宫肌瘤治疗包括药物治疗、手术治疗和微创治疗三大部分。药物治疗，就是通过激素类的药物，使患者月经停止，甚至采用激素的拮抗，让肌瘤有所缩小，但药物治疗副作用有时也比较明显，另外一旦停药，肌瘤很快就会复发。过去治疗子宫肌瘤比较好方法是妇科的手术，如果肌瘤比较多比较大，常常就把子宫就切除。肌瘤或者数量比较少，可以做肌瘤的剔除术，也就是把肌瘤挖出来，这两种方法都属于外科手术的范畴，对身体的损伤是比较大的，副作用也比较明显，患者恢复时间要长。所以说近些年对于子宫肌瘤来讲，大家越来越倾向于采用微创的或者介入方法来进行治疗。微创介入方法基本上又分成两大类，一种是通过血管，采用子宫动脉栓塞来治疗子宫肌瘤。另外一种是通过采用局部的消融技术，比如经皮穿刺的射频消融、微波消融，还有高能的聚焦超声，也就是俗称的海扶治疗。

子宫肌瘤的介入治疗通常情况下不需要全身麻醉，是病人在清醒状态下的一种操作，介入手术原理是，通过体表的血管放一根插管进去，然后把插管通过血管的走形，最终放到子宫动脉的位置，然后放入一些阻断剂，把子宫动脉完全阻断，阻断子宫动脉之后，肌瘤的血运就会被完全阻断，在短时间内肌瘤就可以发生坏死，发生坏死之后的肌瘤需要被机体所吸收，吸收的过程是比较缓慢的过程，大概每个月只能吸收一到两公分，所以，如果肌瘤很大，在做介入手术的过程当中是没有任何的反应，只是在术后的一段时间内会发生一些腹胀、疼痛等症状。在介入手术过程中，需要患者保持清醒状态，因为医生需要知道栓塞的是不是子宫动脉，如果栓塞到其他动脉患者会有其他的表现，而在麻醉状态下，不能反映出这些表现，比如，发生臀部的疼痛时，要小心臀部动脉是否被栓塞住，这时就要立即做出一些处理，否则臀肌也会发生坏死，会对行走造成很严重的影响，所以在介入的条件下，患者必须要保持清醒的状态。

子宫肌瘤导致不孕的原因和子宫肌瘤的位置有关，子宫肌瘤的位置特殊可能会导致输卵管受压，也就是在输卵管入口的地方把输卵管挡住了精卵没有相应的机会，所以导致不孕。第二个可能会在宫腔里导致宫腔形态的改变，这样受精卵着床就会受到影响。第三个问题就是它可能会影响到整个宫腔，占据了宫腔的位置，比如黏膜下肌瘤可能整个宫腔里是粘膜，这样受精卵着床的位置就完全被占据。还有一种情况是子宫肌瘤可能会出现异常的分泌物，这样同房的机会就少、上行感染机会也大，还可能会有一个慢性炎症，阴道菌会顺着开放的宫颈管到宫腔里，导致子宫内膜炎或者输卵管慢性的炎症，这样可能会导致受孕或着床的概率减低，它最严重的情况是这种上行感染导致输卵管闭塞或者输卵管的功能障碍发生不孕。