卵巢囊肿如果只是个良性的囊肿，它是可以不影响怀孕的。但是现在临床上比较常见的有一种卵巢的囊肿叫巧克力的囊肿。巧克力一样的囊肿，我们简称为叫卵巢的巧囊。卵巢的巧囊实际上它是一个子宫内膜异位的囊肿，也就是说女性正常的子宫内膜是在宫腔里的，而现在这个子宫内膜它异位到卵巢里边，随着每次来月经的时候，卵巢里边的内膜也会脱落出血，形成一个巧克力一样的颜色的血液，包裹在卵巢里称为卵巢巧克力囊肿。卵巢的巧克力囊肿有可能就会影响怀孕。因为它会和周围的输卵管、卵巢粘连，会发生一个不排卵，甚至会阻碍盆腔，有盆腔的炎症会导致宫外孕，甚至会导致不排卵压根怀不上孩子。所以说卵巢的巧囊会影响怀孕。但是小的卵巢的巧囊可能也不影响怀孕。还有一种卵巢的囊肿就是所谓的可能她会有畸胎瘤，有其它的卵巢的良性的肿瘤。卵巢良性的肿瘤在小于四公分以下的，比如说两、三公分、一点几公分，这种卵巢的畸胎瘤可能也不影响怀孕，只要她有正常的排卵也就没有关系。但是如果畸胎瘤很大，她没有排卵，那就会影响怀孕。

首先得知道卵巢囊肿是良性的，还是恶性的，是生理性的还是病理性的，一般来讲，卵巢的生理性囊肿，比如说一个大的卵泡，或者是一个卵巢的黄体囊肿，常常随着时间的延长会自行的吸收消失。但是卵巢病性的囊肿，一般不通过治疗，不通过干预，它一般不会消失的，除非它自己破了。那么卵巢的良性囊肿，如果说体积超过了五到六个公分以上，就应该进行干预。卵巢囊肿最主要的治疗手段就是通过手术做囊肿的剥除，或者是做部分的卵巢的切除，或者是卵巢的切除，要根据囊肿的性质来决定。如果说在第一次做手术的时候，我的诊断很明确，就是一个卵巢的良性的囊腺瘤，或者是一个卵巢的子宫内膜异位囊肿。当她做完手术若干段时间以后，又出现了复发，我们可以在超声引导下穿刺。但是卵巢囊肿第一次的诊断需要通过把囊壁取出来进行病理检查，才能决定它的囊肿的性质，所以还是需要做手术的。要再强调一点的就是卵巢的子宫内膜异位样囊肿，所谓的卵巢的巧克力囊肿，当直径超过四公分，就有手术的指征，我们可以做囊肿的剥除术，也可以做部分卵巢的切除。但是总的来讲，卵巢囊肿一旦确诊，是一个病理性的囊肿，不是生理性的囊肿，都需要通过手术的干预，通过手术的治疗来明确诊断来进行治疗，所以是需要做手术的。

卵巢囊肿是女性的一种常见疾病，包括很多种类型，对不同类型的卵巢囊肿，采取不同的治疗措施。卵巢囊肿如果直径超过五、六公分，长期存在，一般考虑非赘生性肿瘤性囊肿。比如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、畸胎瘤等。这样的卵巢囊肿有恶变潜能，不宜观察过久，一般要及时的手术治疗，行腹腔镜下囊肿剥除术，甚至单侧附件切除术。卵巢囊肿有些直径较小，小于五、六公分，甚至一、两公分。这样的囊肿一般建议随诊观察，有时是卵泡或黄体囊肿，常常随着月经来潮，自己会吸收消退。如果长期存在，要判断风险，甚至需要查BRCA1等相关基因检测，以及观察是否有不良家族史。如果有不良家族史，或基因突变的，要及时的手术治疗。

卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿，需要根据囊肿的性质和患者具体病情选择药物治疗。生理性囊肿是不需要吃药的，是由于生殖激素变化引起的周期性囊肿生长，比较小而且通常没有症状，仅在检查妇科彩超时发现，定期复查即可，通常可以自行消失或基本不会长大，因此不需要治疗。如果是病理性囊肿，就需要查找其病因，再对症下药。炎症导致的炎性囊肿，需要抗生素抗炎治疗。如果囊肿过大，达到手术指征，可以考虑手术摘除。慢性炎症建议结合中药治疗，能促进恢复。如果是子宫内膜异位症导致的巧克力囊肿，可以手术治疗或性激素药物治疗，去除囊肿并抑制其生长。另外，也有个别卵巢囊肿会出现恶变，一般出现肿瘤性质的囊肿，是吃药没有办法治愈的，只能选择手术治疗，建议去正规的医院及时做手术，避免癌变。

卵巢的肿瘤在临床上最难发现，病因也不清楚，卵巢肿瘤会分良性肿瘤和恶性肿瘤。卵巢的囊肿临床上发现的主要还是靠辅助检查，查体如果长到一定程度，通过妇科检查，在附件区也能摸到附件区的一个包块。在临床上最常见发现囊肿最主要的还是靠超声检查来发现。