牙齿咬合的时候，耳朵出现附近疼，说明颞颌关节有一定的问题，可能有颞颌关节明显的后移，或者是关节的问题，具体的情况要拍关节片，一般正常情况下开闭口的时候，关节是不会有弹响或者疼痛问题的，出现咬合的时候，张嘴、闭嘴的时候出现关节区域疼痛，多数情况下关节是有问题的。出现关节问题时，要注意生活方式，首先尽量避免大张嘴，打哈欠的时候托着一点下巴，吃苹果的时候尽量切块，用后牙去吃。所以关节出现问题以后，尽早要去检查，明确病因，然后看看是采取保守治疗或别的相应的治疗方式。

下巴痛有可能是一次吃太多硬质食物导致的，像这种情况要多注意休息，暂时停止咀嚼。轻度的外力撞击也会造成下巴疼痛。下巴长期疼痛可能是得了下颌关节炎，或者是下颌骨骨折。

患颞颌关节炎后，首先可以在医生指导下应用非甾体类抗炎药、软骨保护剂、皮质类固醇激素等药物治疗；其次可以进行心理-行为疗法；第三可选择针灸、热敷、红外线等理疗方法缓解病情；病情严重，保守治疗效果不佳时，可选择手术治疗。

出现颞下颌关节炎时，可选择保守治疗，如遵医嘱应用非甾体类抗炎药、镇静剂、肌松弛药、活血化瘀药等药物治疗；或进行局部热敷、适度按摩等物理治疗。如果病情严重，采取保守治疗效果不理想，可选择手术治疗，改善症状。

颞下颌关节炎又称为颞下颌关节紊乱综合征，其发生于颞下颌关节的磨损、牙齿咬合因素、精神因素等有关，可引起关节的疼痛、弹响、下颌活动障碍等症状，可通过药物、热敷、理疗等方式治疗。

可以服用一些止疼药，如布洛芬、扶他林等，还可以服用透明质酸类的药物润滑关节。颞下颌关节紊乱是颞下颌关节的功能与结构发生一定的改变。这个改变并不是感染引起的炎症，所以并不需要服用抗生素，来控制感染。针对颞下颌关节紊乱疼痛的症状，可以服用一些止疼药，从最简单的解热镇痛药开始，也就是常见的布洛芬、扶他林这样的药物，都可以有效的控制关节的疼痛的症状。还可以服用一些透明质酸类的这些药物，对关节腔内进行有效的润滑，减少运动过程当中的损伤。这一类药物的疗效，还需要进一步的观察，才能得到是否有效的这结论。还可以通过关节镜的方法，对关节腔内进行药物的盥洗，尽量消除关节的结构的改变，从而改善颞下颌关节紊乱的症状。

颞颌关节炎的治疗方法跟症状有关。颞下颌关节紊乱遵循保守治疗的原则，和全身其它的运动关节一样，平时要注重对颞下颌关节的自我保护。尽量避免过大的张口，避免咬食过硬的食物，可以稍微限制下颌的运动。如果颞下颌关节紊乱的患者，出现疼痛的情况，可以口服或者外用一些止疼药，对疼痛的症状进行一定的缓解。如果在咬合关系内发现，明显的引起颞下颌关节紊乱。这样的因素，可以通过修复或者正畸的方法，改变患者的咬合关系。减轻颞下颌关节的负担，来治疗颞下颌关节紊乱症。如果这些措施都不能有效的控制，通过一定的检查，发现腋下和关节腔内，出现了一些炎症性的改变。还可以通过颞下颌关节镜的方法对关节腔内进行药物的冲洗，来改善颞下颌关节紊乱的症状。

颞颌关节炎要避免长时间的大张嘴，避免咬特别坚硬的食物，或者长时间的进行咀嚼，对于饮食的种类，并没有什么特殊的要求。颞下颌关节紊乱病，并不是感染性的疾病，或者变态反应性的疾病，所以对于饮食的种类，并没有什么特殊的要求。需要重点关注的是咀嚼进食这个动作，也就是说在禁食的过程当中，要尽量注意保护，自己的颞下颌关节。也就是要避免长时间的大张嘴，避免咬特别坚硬的食物，或者长时间的进行咀嚼，这样都会增加颞下颌关节的负担。如果出现了颞下颌关节疼痛的症状，可以服用一些止疼药，或者在颞下颌关节区，外用一些扶他林软膏之类的止疼药减轻症状。还可以采用热毛巾热敷，这样的理疗的方式，帮助放松的颞下颌关节，相关的咀嚼肌肉，也能起到一定缓解症状的作用。颞下颌关节紊乱的患者，并不需要在饮食上有什么特殊的禁忌。主要就是要时刻想着保护自己的颞下颌关节，避免它受到过大的负担。

颞下颌关节紊乱病的检查主要分为临床检查和影像学检查。一部分是临床检查，也就是要去观察患者颞下颌关节运动的状态，需要去检查一下颞下颌关节运动的幅度，看看双侧颞下颌关节运动起来有没有对称，还要观察一下下颌运动的方式有没有平顺，然后按压颞下颌关节相关的咀嚼肌看看有没有明显的压痛点，这方面都属于颞下颌关节的临床检查；另外一方面是影像学的检查，可以通过X线片的检查，观察一下颞下颌关节、鼓面关节腔内有没有发生结构性的改变，如果观察到颞下颌关节的关节腔变窄或者颞下颌关节两边的鼓面出现了一定的毛刺，也可以通过相应的关节镜的方法对它进行一定的处理，对关节腔内进行冲洗或者对关节的表面进行修整。

上下颚咬合时的疼痛可能是由于多种原因引起的，包括颞下颌关节紊乱、牙齿问题、颞下颌关节强迫性痉挛、颞下颌关节强调综合征、口腔感染等。