房颤就是心房纤颤。因为心房也是心脏的一部分，心脏的活动，包括心房收缩、心室收缩，这两个收缩舒张它都是有规则的。心房先颤就是心房的活动，它是没有规则，它是很快速的，而且无效地收缩，在心电图上面就出现的，不是P波，而且锯齿波，所以它这个是无效收缩。每当出现房颤的时候，他每次心搏输出量就会减少25%，这就是房颤。房颤有什么原因，比较多，也有一种没有原因的，其实就是我们找不到原因，叫做孤立性的房颤，有原因的包括哪些，冠心病，有冠心病的病人，他也经常出现房颤，还有甲亢。因为我们很多特别年轻人，出现房颤的时候，我们一定要想到是不是有甲亢，所以一定要查一查甲状腺功能或者甲状腺超声。另外还有肺部感染，所以感染也是心律失常最常见的原因之一。另外还有电解质紊乱，还有中毒，再有肺部疾病。再心脏本身的冠心病、先心病、心脏瓣膜病等等都会引起房颤的发生。房颤一旦发生以后，我们就要根据它的病因进行相应的处理。而且如果是时间超过了48小时，甚至一年以上的，我们这种病人，对房颤的治疗，除了他控制心室率以外，最重要的还是要预防血栓。因为房颤的病人伴发血栓，最后发展为中风的情况太多了。所以房颤的病人病因很多，治疗要因人因病采取相应的措施。

药物治疗和非药物治疗是治疗房颤的两种常用方法。房颤治疗最理想的目的就是恢复窦性心律；控制心室率；防止血栓的形成，预防脑卒中。房颤的药物治疗包括以下几个方面内容。一、对于新发房颤，也就是48小时之内新发生的房颤，常用的药有普罗帕酮、氟卡尼、胺碘酮、伊布利特等等，争取达到恢复心率的目的。二、有些患者在复律后还需要用药物预防复发。对于不能转为窦性心律患者，主要是控制心室率，保证心脏的基本功能，主要药有β受体阻滞剂、非二氢吡啶类、钙离子拮抗剂、胺碘酮等等。三、在房颤的患者中很容易在左心耳形成附壁血栓，而附壁血栓一旦脱落，很容易引起脑梗死并发症。所以还应该用抗凝药物预防附壁血栓的形成，主要用的药有法华林。注意在用药期间应该监测凝血功能。房颤的非药物治疗主要包括电复律、射频消融术以及外科迷宫手术治疗等等。其主要的目的还是为恢复窦性心律，消除房颤、改善心脏功能等等。房颤治疗包括很多方面，除上述的控制房颤治疗措施之外，还应该针对引起房颤的疾病采取相应治疗措施。

房颤是由于心房电生理功能异常引起心房无规律、无序收缩，导致心房不能正常工作。房颤最理想治疗就是恢复窦性心律，但是这个目标一般很难实现。只有用药物控制房颤引起心率快状况。一般根据房颤类型，选择不同药物种类。如果是阵发性房颤，可以用普罗帕酮、普鲁卡因胺、氟卡尼等药物恢复，也就是恢复窦性心律，也可以用胺碘酮或伊布利特等。如果是永久性房颤，主要以控制心室率，保护心功能治疗药物为主。比如非二氢吡啶类钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等等。如果房颤伴有血压低、晕厥、黑矇等血流动力学障碍患者，可以考虑直流电复律。对于难治性房颤，可以考虑射频消融和手术治疗。可以根据具体病情，在射频消融术后安装永久起搏器。对于房颤患者还应该加上一些抗凝药物，如华法林、利伐沙班等，以预防心房附壁血栓形成。因为一旦形成附壁血栓，很容易由于血栓脱落，造成其他组织器官栓塞，最常见就是脑梗死。

房颤治疗原则为恢复窦性心率、控制快速心室率、防止血栓形成，可借助复律类药物、体外直流电复律、控制心室率药物、抗凝剂、起搏器以及射频消融术和外科迷宫手术治疗。一、对发病时间短房颤应尽早复律，常用药有普鲁卡因、氟卡尼、普罗帕酮、胺碘酮等。若药物复律效果不好，可采用体外直流电复律治疗，在心房内安装心房除颤器；二、对难以控制房颤，首先应控制好心室率，建议安静时心室率控制在60到80次每分钟，中幅度运动时心室流控制在每分钟90到100次左右。常用药物主要有β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙离子拮抗剂；三、长期慢性房颤患者容易形成心房内附壁血栓，房颤抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成或栓塞必要手段，要在医生指导下选择华法林、利伐沙班或者达比加群酯等抗凝治疗，也可采取左心耳封堵术，减少血栓栓塞事件发生；四、房颤合并严重心动过缓，可采取起搏器治疗；五、房颤可采取射频消融术和外科迷宫手术治疗。

绝大多数房颤是由某些因素造成，如高血压、瓣膜病、肥厚心肌病，还有甲亢、肺心病等，还有一类孤立性房颤，目前没有可靠的病因解释。随着软件和技术进步如核磁进步，可以发现孤立性房颤的患者可能存在心房的心肌纤维化，由于在心房种正常的心肌和纤维化的心肌交叉存在，在传导过程中互相的交叉错综走形、来回折返会引起房颤。