肝囊肿怎么治疗最好要根据具体的情况而定。肝囊肿是指肝脏的局部组织呈囊性的肿大，对人体的健康影响不大，肝囊肿体积较小时没有明显的症状，常常在腹部超声检查时发现。初次经超声发现肝囊肿之后，应进行上腹部的核磁共振检查或增强CT检查，以判断患者是单纯的囊肿还是其他疾病的可能。如肝包虫病、肝脏转移瘤以及肝脓肿等疾病，大多数情况下肝囊肿既不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，所以这种情况下肝囊肿通常不必理它，不需要治疗只需定期复查即可。当囊肿过大时，可以出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等症状，可以导致肝损伤、肝功能异常。以下几种肝囊肿应考虑进行手术治疗：第一、巨大的肝囊肿直径超过10cm，可采用超声引导下进行囊肿穿刺抽液，囊腔内注射适量的无水酒精，使囊腔闭合。单发性的巨大囊肿也可以手术，开窗引流切除囊壁，局部的多发性囊肿可考虑部分肝切除手术。第二、囊肿继发感染，患者出现肝区疼痛、发热、白细胞升高等炎症的表现，B超检查可显示增厚的囊壁液性暗区及混杂的增强光点提示脓液，这些患者应及时到医院诊治。

肝囊肿的严重程度与大小还有位置有关，五个厘米以内不需要治疗，八厘米十厘米甚至突破十厘米，会对周围邻近的肝组织会造成压迫，相对来说危害就大一些。肝囊肿是一种囊性病变，是肝脏内一层薄薄囊里一包液体，是常见的肝脏良性性病变，不会发生癌变。肝囊肿的体积比较大，会感觉到肝区疼痛胀痛，甚至压迫胃肠道，还有可能引起消化不良的症状，可能要采取一些微创的治疗手段。肝囊肿的症状为五厘米以内的肝囊肿不会引起不适症状，较大肝囊肿会引起肝区疼痛胀痛，消化不良等症状。肝囊肿是常见的肝脏良性占位性病变之一，肝囊肿的本质是囊性病变，而肝肿瘤是一个实性病变。囊性病变是有一个薄薄的囊，里面是一包液体，实性病变的里边都是癌变的组织，所以肝囊肿是不会癌变的。

多发性肝囊肿比起普通的肝囊肿还是要严重的。首先多发性肝囊肿也称之为多囊肝，肝脏上面大大小小遍布着很多肝囊肿。肝脏是有代偿能力的，如果多发性的肝囊肿体积比较小，数目不是很多的情况下，肝脏还能够代偿，满足人体正常的生理需要，像合成蛋白的功能，解毒的功能等。但如果肝囊肿数量非常的密集，已经影响到正常肝组织的功能以至于无法代偿，多囊肝的病人有可能会出现类似于肝硬化的症状，比如肝脏合成能力下降，肝脏出现腹水，解毒能力下降，出现肝性脑病，甚至造成门脉高压，有可能还出现门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血。多发性肝囊肿这种危害绝对是比单一的肝囊肿危害要大很多。同时多发性的肝囊肿还伴有身体其他器官也有很多囊肿，我们碰到过多囊肝合并多囊肾，就是说肝肾有很多囊肿，已经进展到了肝硬化腹水的阶段，而且肾功能也在下降。理论上说这些病人是要考虑肝肾联合移植的，而多囊肝和多囊肾有可能和遗传有关，是一种常染色体的显性遗传性疾病，可以传给下一代，是在肝囊肿当中的少见情况，是比较严重的情况。

肝囊肿多数是在体检中偶然发现的，因为肝囊肿患者多数没有明显的临床表现。体检发现肝囊肿后，建议到正规医院肝病科就诊，进一步明确诊断。检查首选是复查肝脏彩超，肝脏彩超操作简单，价格便宜，无辐射，是检查肝囊肿的首选方式。观察囊肿位置、大小、数目，如果腹部彩超识别不清，可以进行腹部的CT／磁共振检查，磁共振成像（MRI）对肝囊肿的诊断或者鉴别诊断也是有帮助的。其次肝囊肿患者还要进行肝功能检查，一般肝囊肿患者，肝脏内囊肿体积较小，生长缓慢，不会影响到肝功能。有少部分患者，肝囊肿体积大，或多发肝囊肿，会出现肝功能异常，需要积极治疗。

肝囊肿能微创手术。肝囊肿诊断越来越多。肝囊肿对绝大多数患者不需任何治疗，囊肿是肝脏最常见良性肿瘤。第一，对肝脏功能不会有太大影响。第二，囊肿不会恶变，囊肿治疗跟症状直接相关。如果肝囊肿没有任何症状，临床上只需进行动态随访观察，也就是定期复查超声就可以。较大肝囊肿引起相应临床症状，包括腹痛、腹胀，或压迫周围胃肠道。这时囊肿需外科手术干预，肝囊肿最经典手术方式，是腹腔镜下肝囊肿开窗引流术，微创肝囊肿开窗引流术，手术主要将囊肿壁去掉一部分，将囊液引流到腹腔里，使得囊液流出，肝囊肿体积缩小以后，不再引起相应的压迫症状。目前对于肝囊肿的这一类良性疾病，治疗肯定都以微创治疗为主，而不选择常规的开腹手术。除腹腔镜肝囊肿开窗引流术外，临床上还有另外一种治疗手段可选择，超声下肝囊肿引流术，但只适合少数特殊病人。