安博平台,官网

名医视频

查疾病 找医生 找医院

肝腹水治疗方法有哪些

发布时间:2019-12-2663229次播放

视频内容:

肝腹水治疗方法,首先就是借助保护肝功能以及口服利尿剂治疗;其次,最有效治疗方法还是肝移植治疗。
肝腹水的形成原因主要是肝硬化失代偿期以后,门静脉压力明显升高从而胃肠道的血液回流出现障碍,导致大量的液体渗出到腹腔里,引起腹腔液体的广泛的积聚。
而在肝腹水治疗方法里,首先应该尝试的就是一个保护肝功能以及口服利尿剂。但最终有效的办法都是进行肝脏移植。只有在进行肝脏移植以后,其门脉的压力才能恢复到正常的状态。肝脏的腹水也可以进行快速的消失。在进行肝移植手术之前,也可以进行过渡性治疗即进行TIPS的手术。就是通过介入的方法架一个桥,降低门脉的压力,有效地控制肝腹水。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

01:35
为什么会引起腹水
腔腹腔由腹壁所包绕,上部通过横膈与胸腔相分隔,内有肝脏、胃、大肠、小肠等组织器官,腹壁和腹腔内脏器表面,均由一层薄而光滑的浆膜所覆盖,分别称为壁层腹膜和脏腹膜。由壁脏两层腑膜形成的潜在的腔隙,即为腹膜腔。正常情况下,腹膜腔内含有少量浆液,具有润滑和减少脏器运动时,相互摩擦的作用。腹水在临床上又叫腹腔积液,正常的腹膜腔是存在一定的液体的,只是一般不超过200ml,如果超过200ml,就可以称为腹腔积液,导致腹腔积液的原因有很多,常见的有心脏疾病、肝脏疾病,肾脏疾病、营养障碍等。
得了肝腹水可不可以喝水
肝硬化腹水的病人当然可以喝水,但是对于肝硬化腹水病人,如果腹水特别多的时候,要适当的控制一些饮水量。掌握的原则就是首先肝硬化腹水的病人每天要记尿量,每天要算饮水量一定要小于尿量,这样排的尿量大于饮水量,才能够把身体里多余的水带出去,所以根据量就是尽量少喝。还有喝水就是还要掌握的一个原则,肝硬化腹水病人会口渴的情况下,还是建议饮水还是要小口,多次小口饮用,然后慢咽,这样能够缓解口干舌燥的症状,又能保证每次的饮水量都比较少,这样总体的全天的饮水量也容易降下来。所以就是肝硬化腹水的病人并不是要禁水,只是要酌情的限制一些饮水,但是也要有度,不能限制的口干舌燥也没有必要。
语音时长 01:23

2021-12-30

76019次收听

02:12
得了肝腹水可以喝水吗
肝硬化腹水病人当然可以喝水,但是对于肝腹水病人,如果腹水特别多,要控制饮水量。需掌握的原则有:第一,肝腹水病人每天要记尿量,每天算饮水量一定要小于尿量,这样排尿量大于饮水量,才能把多余的水带出。第二,肝腹水病人会口渴的情况下,建议喝水要多次小口饮用,然后慢咽,这样能缓解口干舌燥,又能保证每次饮水量较少,这样全天饮水量也容易降下来。所以肝硬化腹水病人并不是要禁水,只是要酌情限制喝水,但是也要有度,不能限制的口干舌燥,也没有必要。
肝腹水的危害有多大
肝硬化腹水属于肝硬化的并发症之一,肝腹水的出现就是肝硬化发展到了失代偿期才会出现的症状,对人体的危害很大,肝硬化患者一定要注意预防。那么肝腹水的危害有多大呢
警惕肝腹水感染
肝腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。肝腹水感染可能会造成发热、腹痛、腹水进行性增多及利尿药治疗效果不佳等临床表现。
老年肝腹水患者如何合理饮食
老年肝硬化患者的肝脏功能较青年人已经减退,饮食保健上应比年轻患者更讲究,除了公道地搭配营养,摄入高蛋白质、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食品,还应注意饮食原则。
腹腔炎症性腹水与肝腹水鉴别
约15%有肝硬化和腹水的住院患者会出现自发性细菌性腹膜炎,这就需要与一些腹腔炎症(比如腹膜炎、腹膜结核等)等引起的腹水想鉴别。
肝腹水患者如何补充蛋白?
临床已经发现蛋白具有修复已损肝细胞的作用,而且对于肝硬化的患者很多医生给出的建议也是高蛋白饮食。
肝腹水初期严不严重
肝腹水初期是比较严重的。但是慢性乙型肝炎相对于肝硬化晚期,消化道出血,肝性脑病,肝肾综合征甚至癌变是要轻一些的。对于第一次出腹水的病人,绝大部分都能够得到良好的控制,但是最好是住院治疗。住院治疗一方面可以通过输液保肝,另外肝硬化腹水大部分都有低蛋白血症,住院期间可以静脉静点人血白蛋白。在住院期间服用利尿剂,也要通过详细的观察来调整利尿剂的用量,另外在服用利尿剂期间一般每隔三五天就要监测一下电解质和肾功能,因为利尿剂的使用有可能会造成电解质紊乱和肾功能的损害。患者住院治疗,使用保肝药物,人血白蛋白和利尿剂等,同时要积极查找病因,针对病因进行更全面系统的治疗。所以肝硬化初期出现腹水并不严重,但是仍然比慢性肝炎要重,还是建议要住院系统的治疗。除了查找病因,肝硬化的病因之外,对肝硬化腹水本身的治疗也会观察的更细致,更到位,更系统。
语音时长 01:39

2020-03-10

56286次收听

肝腹水初期有哪些症状
肝腹水初期的症状是大家非常关心的一个问题,我想大家之所以问这个问题主要就是想问我们在早期如何发现肝腹水,以及我们如何在早期进行干预,以防止肝腹水的进一步发展。肝腹水早期的临床症状主要是慢性肝病的一些临床表现,我们从慢性肝病开始说起,在我们国家最常见的慢性肝病是乙肝后肝硬化,由于乙肝患者长期没有得到良好的治疗和正确的处理,会导致肝脏慢慢地出现纤维化,以至到后期出现肝硬化,肝硬化后会逐渐出现肝脏功能的失代偿以及肝脏的腹水,那么在肝硬化这个阶段会有哪些临床表现呢。如果患者患有乙肝,应当及时地定期到医院检查肝功能,乙肝并不可怕,如果我们采用正规的治疗都可以很好地控制病情,甚至并不是所有乙肝病人都必然发展到肝硬化的阶段,当然如果乙肝病人出现了肝硬化,也要及时发现一些早期症状,来避免肝硬化的进一步恶化。肝硬化的早期症状包括面色晦暗,我们很多慢性肝病的患者会听到熟人、邻居、同事说你最近脸色为什么不好,其实这就是肝病早期的一个表现,所谓的面色晦暗就是指面部失去光泽,而且患有肝病会出现轻度黄疸,因此面部没有光泽和出现黄疸会导致面部的晦暗。第二,我们要注意一些出现在上胸部的蜘蛛痣,蜘蛛痣是一个医学的临床术语,通俗的来讲就是上胸部,比如颈部、胸部上半部位出现一些类似于蜘蛛的小的红色的血管痣,这种血管痣我们如果用笔尖点住它的中心它会消失,当我们放开的时候它又会再次出现,这是肝脏功能不好的一个表现,也是肝病发展到肝硬化阶段的一个表现。第三,我们要注意我们的腹围,如果说我们的腹围出现了没有明显原因的增加情况,同时又合并了严重的肝病的话,我们就要考虑患者是不是出现了肝腹水。如果我们能够早期发现肝腹水,早期进行干预,会给肝病患者带来更好的预后。
语音时长 03:32

2020-02-27

59359次收听

02:27
肝腹水是肝癌吗
肝腹水是肝硬化合并腹水的简称,是慢性乙肝、丙肝及酒精肝等长期慢性肝损伤,进展到肝硬化的阶段出现的并发症。长期肝脏炎症导致肝纤维化,然后进展到肝硬化,肝硬化失代偿后后出现肝腹水,将来部分病人有可能出现肝癌变。所以肝硬化肝腹水并不等同于肝癌,但是出现肝腹水人群往往是肝癌的高危人群。当肝脏发生硬化之后肝脏外观改变,肝脏内部也会出现大大小小的结节,这种硬化的肝脏组织容易发生癌变。肝硬化病人一定要针对病因积极抗乙肝病毒、抗丙肝病毒或者戒酒治疗,控制病情的进展。肝硬化的病人即使病情稳定,也需要每半年到医院主动检测一下肝脏超声和甲胎蛋白,以便早期发现肝癌,早诊断早治疗,降低病死率。
02:51
什么是肝腹水
所谓的肝腹水,指的是肝硬化失代偿期一种临床表现,需要借助护肝药物治疗。肝腹水是肝硬化患者到了终末期,也就是肝硬化失代偿期的一个比较常见临床表现。肝腹水的生成原理主要是由于肝硬化导致门静脉压力升高,门静脉压力升高以后,内脏也就是胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高以后,大量的液体就渗出到腹腔里,积聚形成一个肝腹水。而针对肝腹水治疗主要是包括护肝药物的使用,补充白蛋白以及口服利尿剂。但是对于顽固性的肝腹水,肝脏移植是唯一有效的一个办法。而在肝移植的前期,作为一个过渡手段可以选择进行一个TIPS手术治疗来短期之内控制腹水。
02:50
肝腹水如何排水
肝腹水排水一般早期建议以药物治疗为主。在病情非常严重的情况下需要接受放腹水治疗。肝腹水是肝硬化失代偿期的临床表现。病理生理机制是肝硬化导致门静脉压力升高,从而使胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高,使得大量的液体渗入到腹腔里形成肝腹水。肝腹水治疗早期主要以药物治疗为主,一般原则上不进行放腹水治疗,只有在极其严重的情况下才建议做放腹水治疗。对于肝腹水的患者而言,如果想从根本上解决肝脏腹水的情况,最有效治疗方法是进行肝脏移植手术,因为疾病最根本的点在于肝脏衰竭。只有把衰竭的肝脏替换掉,才可能从根本上治疗好肝腹水。
肝腹水的症状有什么
肝腹水临床表现是腹胀以及下肢的浮肿,因为腹腔里液体积聚增多。肝腹水患者一般都是合并有肝脏硬化的,而肝硬化除肝腹水临床表现之外,脾大、脾功能亢进的临床表现。脾功能亢进的临床表现是白细胞、血红蛋白以及血小板的减低,减低一方面可以导致患者出现贫血免疫力下降以及血小板减低导致出血倾向,可能会合并有胃底食管静脉曲张的出现。增加患者发生消化道出血的可能性。
语音时长 02:01

2019-12-17

59622次收听

肝腹水应该如何治疗
肝腹水往往提示着肝硬化到了比较严重的阶段了,病毒性肝炎、酒精性肝病、长期的一些自身免疫性疾病都可能会导致肝硬化,肝硬化如果出现了低蛋白血症、凝血功能异常,甚至出现了门静脉高压症、食道胃底静脉曲张破裂、脾大、脾功能亢进,腹水也是其中之一的并发症。肝硬化腹水需要根据肝硬化的病因来进行相应的治疗,同时采取适当的保肝药物、卧床休息以及一些其他的包括营养支持等这样的综合治疗措施。少量的肝功能仍然是可以恢复的肝硬化导致的腹水,通过这样的治疗可以逐渐缓解甚至消退。但一旦腹水出现了顽固性或者已经明显有黄疸、消瘦、营养不良、甚至是消化道出血,往往提示着肝硬化腹水已经到了非常严重的阶段了,如果有条件可以进行肝脏移植,来彻底地改变肝脏的功能,这样才有可能把肝硬化腹水彻底治愈。
语音时长 01:44

2019-09-12

55826次收听