肛瘘手术2个月了伤口还有点疼，是比较常见，也是正常的现象。通常肛瘘这样的疾病是肛门作为慢性脓肿感染，早期由于急性脓肿感染以后破溃，炎症慢慢消除会形成肛瘘，而这样的病史通常都是两、三个月以上才会形成肛瘘。由于这样的长期的病史甚至会形成更复杂的肛瘘，有的病是可以长达几年，甚至几十年都有可能。而肛瘘最典型的表现就是肛门的瘘道，瘘道是瘢痕组织，而肛瘘的手术创面本身是比较大的，这样大的创面愈合，通常来讲痔疮的创面以及轻的肛瘘，小的创面的愈合需要4-6周。但是对于比较复杂的肛瘘，有的愈合时间可能会长达几个月，2-3个月都是可能出现的。而伤口愈合的时候，并不代表完全的正常，肛门手术完，特别是肛瘘手术后，这样的局部的炎症和瘢痕还是会比较明显，而这种瘢痕软化需要的时间可能会长达3个月到半年。所以，肛瘘手术后2个月了伤口还出现疼痛，是比较正常以及常见的现象，所以肛瘘手术观察的时间不是2个月就OK了，还得需要观察瘢痕愈合的时间，大概3个月到半年。有的肛瘘复发的概率是比较高的，因为肛瘘本身分四类，简单的肛瘘、复杂的肛瘘、低位的肛瘘以及高位的肛瘘。对于高位的肛瘘，由于病所在的位置在括约肌的深处深方，愈合时间通常都会比较长，所以肛瘘完整的观察愈合时间要长达3-6个月。

肛瘘的主要鉴别诊断是患者近期是否出现红肿，热痛等现象，一般肛瘘患者都会有肛周脓肿的病史的。通过肉眼可看到肛周皮肤上有外口，常常出现为单个，表现为红色乳头状突起，用手按压可以出现脓性分泌物有或带血的分泌物。而肛门流脓、流粪是最主要的表现,其他肛肠疾病是不会出现的。因分泌物的刺激，有时候患者会觉得有瘙痒感。在触诊时可发现皮下有条索状肿物向肛门方向，并且在齿状线有相应部位出现瘘口是最典型的临床症状。治疗时最好的方式就是手术治疗。

肛瘘与肛周脓肿其实是直肠坐骨肛管周围进行感染同一种疾病的不同分期，肛周脓肿是急性期，而肛瘘是慢性期，从解剖学上来说，肛瘘包括内口、外口以及窦道根据窦道的多少、以及内口的高低，在临床上又分为低位肛瘘、高位肛瘘，单纯性肛瘘，复杂性肛瘘，一般来说，对于内口不穿过肛提肌的肛瘘，或者说低位单纯性肛瘘。临床上治疗非常简单，也就是，通过外口找到内口，然后将整个肛瘘连同窦道完整切除。就可以达到一期完全治愈的目的。而临床上比较棘手的是高位复杂性肛瘘、高位复杂性肛瘘，因为有多个窦道和内口，一次手术当中不一定能够全部找到所有的内口以及窦道，即使行肛瘘挂线治疗以后，容易再次出现复发而表现为局部的肛瘘症状，通常需要两次，甚至三次以上的肛瘘挂线，才可以获得治愈。

一般简单肛瘘通过治疗，特别是手术治疗后，一般不复发。但复杂肛瘘、原因不明肛瘘，尤其是高位复杂肛瘘，术后有复发率，但复发率在10%以下。肛瘘复发原因有很多，第一，高位复杂性肛瘘，病灶很隐秘，现代检查手段往往检查不出来，包括超声、核磁、放射。有时检查到患者已根除病灶，但术后病人再次感染复发。第二，高位复杂性肛瘘，手术过程中难度很大，有时即使医生小心谨慎切除所有病灶，往往有小病灶遗留，造成手术失败。高位复杂性肛瘘要提高警惕，千万不要掉以轻心。简单肛瘘一般复发率很低。只有高位肛瘘或复杂肛瘘，有一定复发率。通过正规治疗、正规手术，一般术后复发率很低。

肛瘘的典型的症状有以下几个方面，第一个方面，就是流脓，它的出脓的情况，根据它的肛瘘的形成不同而不同，有的脓液可能比较稠厚，是出来一些黄白色，但有的是脓液可能出的就比较清晰，还有可能带有一定血性的这些，这都是属于局部的分泌物，分泌出来会有脓水。第二个方面，肛瘘可能还有肿痛的情况，因为有时候它的这个口出的很通畅的时候，那么它的肿痛不明显。一旦它有两天以后没怎么出脓，那么它外口有可能就闭上，闭上以后它再有脓液就会窝藏到里边，这时候可以造成肛门周围局部的肿胀，疼痛严重，可能还有发烧的情况。第三个方面，常见的症状还有瘙痒，因为肛门部长期有一些脓液分泌物，有一些刺激，会造成肛周皮肤的一些改变，造成它的瘙痒的情况，这是常见的肛瘘的症状。