慢性的宫颈炎是由于一些细菌逆行感染造成宫颈的感染，经过长时间的感染之后引起的一些慢性的炎症。比如说炎症造成了宫颈的息肉样的改变，或者是这些炎症造成了宫颈的表面糜烂样的改变，就是俗称的宫颈糜烂。还有一部分人由于炎症会导致宫颈表面的这个腺管儿发生闭锁，就是宫颈表面的这个腺体本来是有分泌功能的，可是由于炎症它腺管口发生了闭锁之后，再分泌的这些粘液就不能够再分泌到宫颈之外，所以就积在这个宫颈的表面形成一种小囊泡样的改变。有些人是多发的宫颈的囊肿叫做宫颈的纳囊，它的宫颈表面有很多个这种小囊泡。这也是慢性宫颈炎的一个原因。

慢性宫颈炎有很多种表现形式，一种是宫颈出现了息肉。如果出现了宫颈息肉，需要定期的做宫颈癌的筛查。如果宫颈癌的筛查没有问题，就及时的把这个息肉取掉，需要到医院医生来给你取。取掉这个息肉之后要送病理学的检查，看看是良性恶性。此外慢性的宫颈炎也可以表现为宫颈表面的这种糜烂样的改变。俗称宫颈糜烂。如果宫颈糜烂出现分泌物的增多，那就是需要治疗的，可以激光治疗、冷冻治疗这些物理治疗。也可以宫颈放药，放一些栓剂来治疗宫颈糜烂。那还有一种慢性宫颈炎就表现为宫颈表面的多发的纳氏囊肿。因为宫颈表面的柱状上皮它是有分泌功能的，有腺体。由于炎症把腺管口堵塞之后，分泌的这些粘液排不出来，就逐渐形成了一个潴留的囊肿。宫颈的表面会呈现一个小泡一样的改变。出现这种如果我们做了宫颈癌筛查没有问题，也不需要治疗。因为它只是一个腺管口的堵塞。如果你觉得就是想治疗，不想让他出现，这种多发的囊泡样的改变也可以采用物理治疗，比如说激光冷冻这些治疗。

临床上慢性宫颈炎有慢性子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大，还有沿袭下来的宫颈糜烂也有人称为慢性宫颈炎。宫颈糜烂有生理性的糜烂还有一种是病理性的糜烂，病理性的糜烂是宫颈上皮内瘤变或者是子宫颈癌的初期也可以呈现为糜烂样的改变。生理性的糜烂是位于宫颈管内的柱状上皮外移，由于柱状上皮菲薄，柱状上皮下组织呈现肉眼可见的红色，表现为糜烂样的外观。如果是病理性的糜烂有可能就是宫颈癌的早期，所以危害很大。在鉴别这个问题之前，需要先做TCT和HPV排除宫颈病变。如果排除了宫颈病变，生理性的糜烂其危害并不大。大部分慢性宫颈炎没有症状，少数患者可以表现为阴道分泌物增多、反复发作，并且有性交时出血、月经间期出血，这种情况需要针对性的治疗。

慢性宫颈炎在临床上分为慢性子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大，慢性子宫颈炎多无症状，少数患者可以有持续或反复发作的阴道分泌物增多，淡黄色或者脓性，性交后出血、月经间期出血，偶尔有分泌物刺激引起外阴瘙痒或者不适。妇科检查可以发现黄色分泌物覆盖子宫颈口或者是从子宫颈口流出，或者是在糜烂应改变的基础上，同时伴有子宫颈充血、水肿、脓性分泌物增多或接触性出血，也可表现为子宫颈息肉或子宫颈肥大。在这里要明确一下临床上过去曾经使用的宫颈糜烂，目前临床上已经废弃这个诊断，但是部分人依然在沿用。宫颈糜烂可以分为生理性糜烂和病理性糜烂，病理性糜烂可以是宫颈上皮内瘤变或者是早期子宫颈癌的表现。如果有宫颈糜烂首先要排除早期宫颈病变，需要进行TCT和HPV的检查，排除宫颈病变。

慢性宫颈炎的诊断主要依靠病人病史的询问，妇科的查体以及适当的宫颈检测。慢性宫颈炎的病人常常会主诉，分泌物增多是脓性的，而且会有异味，同时会有同房后的点滴的出血，做检查的时候也会发现病人的宫颈是一个肥大的状态，有些会是颗粒样的增生，也会有慢性的纳囊的形成。除要检查一下宫颈分泌物的检测，还要做一个宫颈管分泌物的培养，寻找宫颈是否有支原体、衣原体、病球菌的感染而引起这些慢性的宫颈炎症，更重要的一点，同时做一个宫颈癌的筛查，包括宫颈细胞学的检查和宫颈HPV的检测，因为慢性宫颈炎是一个慢性的炎症的状态，宫颈的免疫力是下降的，就更容易引起HPV的感染和定值。HPV是一个长期的感染和定制的状态，宫颈除炎症之外，还会发生比较相对严重的宫颈的癌前病变，甚至宫颈的癌。所以慢性宫颈炎并不是说就只是一种炎症的单一的存在，有的时候是会合并宫颈癌前病变，甚至宫颈癌的，在临床上检查的时候，一定不要单一的考虑炎症，而忽略更严重的问题，一定要把检查做全面。只是有一个慢性的宫颈的肥大或者是纳囊，并不希望进一步治疗，只有在合并了分泌物明显症状比较多的情况，或者合并有宫颈的病变的情况，才进行治疗。