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什么是新生儿溶血性黄疸

发布时间:2019-12-2056798次播放

视频内容:

新生儿溶血性黄疸是指两种血型不合性的溶血造成的黄疸。
一、ABO血型。当妈妈血型是O型,小孩是A型或者B型的时候,容易发生血型不合性溶血造成黄疸。
二、RH血型。当妈妈是RH阴性血,小孩是RH阳性血的时候,容易造成血型不合性溶血引发黄疸。
还有其它的比较罕见的血型,也会引起溶血,导致黄疸。
溶血发生的时候,由于大量的红细胞破坏,形成了大量的非结合胆红素,超过了肝细胞的摄取能力,结合和排泄的能力。另一方面是由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,是非结合胆红素在血液中,储留超过了正常的水平而出现的黄疸,是溶血性的黄疸。

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新生儿黄疸多少需要照蓝光
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新生儿黄疸如果是24,是非常严重的情况。正常生理性黄疸最高值不超过12,所以24不管是在什么时间出现,都是不好的表现。黄疸超过24以后,容易进入血脑屏障,引起核黄疸,一定要积极的进行干预。出现黄疸24首先考虑是溶血性急性感染,要根据孩子的情况进行积极治疗。通常使用蓝光照射、酶诱导剂,还有免疫球蛋白、白蛋白等,如果症状缓解不理想,考虑采用换血治疗或其他治疗方法,目的是快速降低胆红素。高胆红素容易造成永久性脑损伤,所以,不论新生儿出生时间多久,但凡发现黄疸值达到24,必须采取积极的医疗干预,以免造成终身损伤。
新生儿黄疸可以治愈吗
新生儿黄疸是新生儿最常见的疾病之一,那么它可以治愈吗?一般来说大多数新生儿黄疸都不需要治疗,但如果需要治疗的话,新生儿黄疸的治疗主要是有以下两种方法,一个是光照疗法,光照治疗是一种通过荧光灯的照射治疗新生儿高胆红素血症的一个辅助的疗法。光照的疗法通常可以缓解新生儿的黄疸,因为紫外线能把胆红素转变为一种更容易通过宝宝尿液排出到体外的东西。第二是换血疗法,如果一般的话,大部分都是由于新人ABO溶血或RH阴性溶血,或者其它原因导致的新生儿黄疸比较严重,或者经过光照疗法胆红素水平持续升高的这种情况。这种情况下宝宝需要进行换血疗法,还有其它的疗法,可以采取其它的措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如确保宝宝能够吃到足够多的母乳或者配方奶,这样就能够多排便。如果对宝宝得新生儿黄疸有任何疑问,一定要请教专业的医生,以确保妈妈选择了正确的新生儿黄疸的治疗方法。新生儿黄疸不可怕,但是一定要注意观察,在7天以内,如果新生儿黄疸很高,会导致胆红素脑病,会给孩子未来的生活造成很大的影响,所以要注意观察,及早治疗,以免延误患儿的病情。
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2019-12-20

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新生儿溶血性黄疸是什么
新生儿溶血性黄疸是指两种血型不合性的溶血造成黄疸。一种情况是ABO血型不合,当妈妈血型是O型,小孩是A或B型时,易发生溶血造成黄疸。另一种是RH血型,当妈妈是RH阴性血,小孩是RH阳性血时,易造成血型不合性溶血引发黄疸。还有其罕见的血型,也会引起溶血导致黄疸。溶血发生时,大量的红细胞破坏,形成大量的非结合胆红素,超过了肝细胞的摄取、结合和排泄的能力。另一方面溶血造成贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使非结合胆红素在血液中储留超过了正常水平,而出现黄疸,是溶血性的黄疸。溶血性黄疸是可以预防的,若妈妈是O型血,,孩子是A型或B型血时,可以在孕后十六周测量妈妈血液中的抗体,及时进行预防。RH血型尤其要注意,因为RH血型溶血造成胆红素水平急速升高会威胁生命,所以待产时要及早测量。
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治疗方法有蓝光治疗、换血治疗、药物治疗、支持疗法。首先要多吃多排,减少肝胆循环的产生,使黄疸降低到一定的水平。最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中,用单面光或双面光照射持续2~48小时,一般不超过4天,可采用连续或间歇照射的方法。换血治疗。换血是能够有效的降低胆红素,换出以致敏的红细胞和减轻贫血,但换血需要一定的条件,可能会产生不良反应,一般用于光疗失败溶血的患儿。药物治疗。用药物减少胆红素的产生,加速胆红素的清除,会抑制胆红素的肠肝循环,包括供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒、肝酶诱导剂、静脉使用免疫球蛋白。支持疗法。积极预防和治疗缺氧、高胆红血症、寒冷、损伤、饥饿、感染、高渗药物的输注等等,防止血脑屏障暂时性开放,预防胆红素脑病的发生。
新生儿黄疸照蓝光有危害吗
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症状较轻的黄疸不吃药可以自愈。新生儿黄疸需及时接受治疗,对于轻度除了必须的日光治疗外,重度的黄疸则必须要通过吃药来进行治疗,否则后期会让胆红素升高,易引发胆红素脑病。目前临床对于新生儿黄疸主要有碱化血液、肝酶诱导剂、静脉用免疫球蛋白、同步外周动静脉换血术、白蛋白等疗法。
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