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胆道结石手术后发烧怎么办

发布时间:2019-12-2052709次播放

视频内容:

胆道结石手术后发烧治疗有抗感染治疗、穿刺引流、置管引流、内镜下逆行胆胰管造影下治疗等。
胆管结石的症状之一就是发烧,是由于胆管结石会继发胆道梗阻,甚至合并有感染出现发烧。
胆管结石术后发烧,根据具体的情况,酌情采用抗感染的治疗。也会在病情需要时,进行适当的穿刺引流,或是置管引流等。胆管结石术后的发烧,如胆道的继发感染,常做ERCP,就是内镜下的逆行胆胰管造影下的治疗。
如进行了胆管和空肠的吻合,术后的肠液反流、细菌进入胆汁并入侵引起的菌血症,也会引起发烧。应该通过敏感的抗菌素进行加强抗感染治疗,促进胆汁的排泄等,更好的改善控制病情。

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胆管结石和胆囊结石的形成原因有点相似,但是并不完全一样,胆管结石分为原发性和继发性,原发性结石是在胆管里形成,主要与饮食有关,继发性则和疾病有关。对于经常吃高蛋白、高脂肪的食物,肥胖的患者,喜欢吃油腻食物的病人,喜欢静坐,不喜欢运动,不吃早饭的人均容易导致胆汁瘀滞,从而形成结石。对于做过肠道手术的病人,孕妇,女性则更容易得一些胆系结石的疾病。继发性的结石当胆囊收缩时,如果胆囊管比较宽,胆囊里的石头就可能掉到胆总管里形成胆总管结石。
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胆管结石手术指征
胆管结石这种疾病,和胆囊结石不一样。通常情况下,通过体检可以发现,患有胆囊结石的患者,只要是没有症状,就可以一直观察,可以暂时不进行处理。但是,患有胆管结石的病人,一旦出现疾病的发作,就会堵塞胆管,可以导致胆汁出现排出不畅的情况,患者就会出现夏科氏三联征,患者可以出现腹痛、发热以及黄疸的症状。当患者出现腹痛和发热的症状的时候,可以是一种菌血症,甚至可以是败血症的表现,是很危重的情况。另外,有些病人还可以合并胆源性胰腺炎的出现。胆源性胰腺炎,是可能会致命的一个疾病。所以,胆管结石这种疾病一旦发现,无论大小,必须要及时采用手术的方法,进行治疗。通常患者可以通过内镜下的微创治疗,也就是ERCP手术,进行治疗。
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ERCP手术怎么做
ERCP,是经内镜逆行性胰胆管造影术的英文缩写。ERCP手术,是通过内镜进行的一个手术。通常情况下,患者可以在清醒的状态下,进行手术,也可以在麻醉的状态下,进行手术。通过内镜,可以将十二指肠镜插至十二指肠降部,在找到十二指肠乳头以后,再由活检管道内,插入造影导管至乳头开口的部位,在给患者注入造影剂以后,进行x线摄片检查,可以显示出胰胆管。一般情况下,除了可以用于进行胆总管结石患者的取石手术之外,ERCP手术,还可以有其他的一些作用,其一是患者通过ERCP,可以进行疾病的诊断,可以看胆总管里面有什么疾病存在。其二是对于患有梗阻性黄疸的病人来说,比如患有胆管癌,或者是胰头癌的患者,可以通过放置支架引流,来进行相应的治疗。