乙肝的传播途径，主要是血液传播、性传播和母婴传播，我们的唾液当中其实不含有乙肝病毒。因为乙肝病毒，主要是存在于乙肝病人的血液当中，唾液环境并不是乙肝病毒喜欢的生存方式，所以不用担心乙肝病毒会通过唾液的方式进行传播。大多数还是通过血液途径，比如有时候可能是破溃的伤口，会带有少量的乙肝病毒，如果有乙肝的表面抗体，有乙肝的保护性抗体，那么一般不用担心乙肝的传染，接种了乙肝疫苗之后，对我们都会形成保护，有了保护之后就可以保护我们免得乙肝的感染。可以到医院去查一下乙肝五项，不用担心通过唾液传播，所以如果有乙肝的病人，还是希望能够及早的去治疗。

现在大多数的乙肝疫苗，都是可以通过在社区卫生防疫站免费注射的。大家可以到医院去查肝功能，查乙肝五项，如果乙肝表面抗体已经属于比较低的水平，已经低于100mIU/ml指标，可以拿肝功能的结果，拿乙肝五项的结果，到所住的周围社区卫生防疫站去预约补打疫苗。一般像乙肝疫苗的注射，已经得到了广泛的普及，都是可以免费接种的，有了乙肝疫苗的保护之后，就可以保护我们免得乙肝。如果没有接种乙肝疫苗，还是建议到医院完善检查之后，及时去接种乙肝疫苗。

乙肝是一个传染性的肝病，乙肝实际上分为很多种不同的疾病类型或者疾病的进程，比如我们所说的乙肝病毒感染之后，有很多人表现乙肝病毒的携带状态，这个时候患者没有任何的临床表现，比如他可以正常地生活，正常地工作，他的饮食完全没有什么受限制的需要，我们建议患者尽可能地学会选择一些健康的饮食，比如我们建议患者吃一些新鲜的食物，比如少吃罐头类的食物，少吃烧烤类的食物。还有患者尽量避免饮酒，在这里要提醒大家，现在已经有非常明确的科学研究，显示对于酒精的摄入限度是0。如果你想不引起疾病的恶化，酒精最好是不摄入。还有对于肝炎发作或者是肝硬化阶段的患者，可能我们会根据患者的疾病状态给予更加细致的指导，比如慢性肝炎阶段建议摄食一些比较营养丰富的食物。到了肝硬化阶段也是一样，我们建议患者可能进食营养丰富的食物，但是如果患者既往曾经出现过消化道的出血，有食道胃底静脉曲张等状态的时候，建议患者进食一些软食流食，尽量避免一些刺激性食物，或者是一些比较硬脆这样的食物。如果有出现腹水的患者，可能我们建议患者尽量地要限制一定的食盐摄入，就是不要吃得太咸，以避免出现水钠潴留的现象。对于肝性脑病这一类的患者，可能就要在一定程度上限制蛋白质的快速大量地摄入。所以像乙肝病毒感染之后，他的营养他怎么吃，实际上都是根据他疾病发展的相应的状态来决定的。

乙肝大三阳是指乙型肝炎病毒感染中的一种类型，乙肝表面抗原、乙肝表面e抗原、乙肝核心抗体是阳性。乙肝大三阳说明感染了乙肝病毒之后，人体内的乙肝病毒复制繁殖的比较活跃，传染力也非常强，但是不能判断乙肝病情的严重程度。病情的严重程度是需要根据空腹抽血化验肝功能，凝血功能，乙肝病毒DNA的含量，肝胆的彩超等来综合判断。乙肝病毒携带者是暂时的，可以不进行治疗，只需要定期的复查。但是进入了乙肝病毒的急性期发作，出现了肝功能的异常等，是需要进行抗病毒治疗，提高免疫力的治疗和保肝的药物进行治疗。平时不能喝酒，不要熬夜，不要过度的劳累，要注意清淡的饮食，不吃有损肝脏的药物和发霉的食物等。

乙肝大三阳要不要治疗需判断有没有发生肝炎。乙肝大三阳指表面抗原、E抗原和核心抗体的阳性。大三阳病人往往预示乙肝病毒DNA水平较高，乙肝病毒在肝脏中复制能力较强，传染性较强，并不是说大三阳病人一定是肝炎发作病人，不能认为大三阳比小三阳厉害、大三阳一定要治疗。乙肝病人是否需要治疗要判断有没有发生肝炎。对肝炎评价最简单办法是查肝功能，观察转氨酶水平是否升高，是否有胆红素的异常。如果转氨酶水平升高能大于两倍正常上限，应评估要不要抗病毒治疗。还有一些人可能是缓慢进展，没有表现转氨酶水平升高，没有表现在肝功异常有炎症活动的病人，可通过肝活检进行病理检查来发现。如果大三阳病人查转氨酶水平正常，做肝活检也没有明显炎症和纤维化，可能没有任何疾病进展，不会发生肝硬化和肝癌，不需做治疗。只有发现有炎症活动，转氨酶升高或肝脏病理方面炎症或纤维化二级以上才需治疗。不论是大三阳的病人，还是小三阳的病人，只有通过对肝脏炎症和纤维化的评估后，才能确定是否需要治疗。