睡觉后背疼起床就不疼可能是过度劳累、睡觉时长期保持一个姿势等生理因素所致，也可能是类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病所致。1.生理因素：如果近期存在过度劳累、睡觉时长期保持一个姿势、受凉等情况，可能会引起睡觉后背疼起床就不疼的症状。2.类风湿关节炎：疾病跟遗传、吸烟、免疫紊乱等因素有关，随着病情进展，可引起患者睡觉后背疼起床就不疼的症状，还伴随晨僵、关节肿胀、关节畸形等症状。3.强直性脊柱炎：疾病跟遗传、肠道病原菌感染、吸烟、从事身体震动的职业活动等因素有关，可引起患者睡觉后背疼起床就不疼的症状，还伴随脊柱强直、关节痛、低热、乏力、体重下降等症状。腰间盘突出症、类风湿关节炎等疾病亦可引起睡觉后背疼起床就不疼的症状，建议患者及时就医检查，以便及时治疗。

强直性脊柱炎的预防，实际上来讲，达到完全预防是不大现实的。因为强直性脊柱炎的发病原因是不清楚的，但是对于那些，比如经常腹泻的病人，腹泻病人可以引起脊柱炎的发生，这样的病人对一些食物的摄入要注意，寒冷的食物、其他一些容易引起腹泻的食物就要尽量避免。再一点就是B27阳性的病人，对于这样的病人，从流行病学调查来讲，强直性脊柱炎发作的概率是高的，这样病人就要注意，当发现了一些症状，比如晨僵、背部发僵，以及眼睛的一些症状，虹膜炎、虹膜睫状体炎、色素膜炎的时候，要及时到医院去就诊，来做出一些早期诊断，经过一些检查判断到底是不是强直性脊柱炎早期，这样治疗也能达到一个预防的目的。另外一个是活动的问题，尽量不要去做强度很大的活动，包括一些负重的运动。在门诊有些病人患病以后，去做举重、一些负重的这些锻炼，想减体重，但是会引起脊柱损害。而还有一些其它的病因，包括感染和过敏，这些情况下也要注意，因为这些过敏、感染的情况同样可以引起来强直性脊柱炎的发作，这种情况避免和预防以后，能够减少强直性脊柱炎的发作。所以严格说起来，强直性脊柱炎真正的预防是不现实的。但是经过以上的调整能够减少强直性脊柱炎的发作，即便发作以后也能够早期发现、早期诊断、早期治疗。

颈椎炎这个说法实际上并不准确，我们在临床疾病上也不会诊断这三个字叫颈椎炎。我们还是要看它这个炎是个什么性质的炎，是有菌性炎症还是无菌性炎症。我们说类风湿性关节炎也叫炎，强直性脊柱炎也叫炎，当他们涉及到颈椎部分的时候，我们都可以把它规范到颈椎炎里边来划分。包括像背肌筋膜炎、椎间盘炎等等。所以我们还是要区分炎症是有菌性的还是无菌性。如果是无菌性的炎症，那么我们可能采取一些非甾体抗炎药就可以了；而对于一些全身系统的炎症，比如说类风湿性关节炎、强直性脊柱炎，我们除了在非甾体抗炎药的基础上，我们还要用一些免疫制剂，甚至是一些生物制剂；而对于有菌性的脊柱感染，椎间隙感染结核这部分的炎症，我们当然要采取规范的抗痨药或者抗炎药抗生素来治。

背部脊柱疼痛是脊柱外科常见临床症状。其原因有多种，下面我将一一介绍。1、外伤、胸椎椎体骨折、胸椎横突骨折、胸椎棘突骨折。前后纵韧带-椎间盘-后柱韧带复合体损伤。胸椎关节突关节脱位或骨折。2、胸椎椎体骨质增生、关节退行性改变，强直性脊柱炎，肌肉劳损。棘上韧带炎症、棘间韧带炎症，背部的筋膜炎，筋膜炎是慢性损伤性的无菌性炎症，在受凉或者局部外伤以后发病。棘突炎，锥体的棘突受到慢性的牵拉而引起无菌性的炎症，是比较常见的。3、脊柱周围感染，软组织或者骨组织的感染，刺激骨膜或者周围的脊膜而引起局部的疼痛，如胸椎结核，胸椎化脓性骨髓炎。4、胸椎，脊髓神经肿瘤。5、胸腔疾病：胸腔积液，肺炎，心肌梗塞放射到背部。

强直性脊柱炎的预后是大家关心的问题。很多患者就诊时，常常会问病情预后怎么样？将来能不能瘫在床上、能不能影响生活质量等问题。实际上，强直性脊柱炎的预后跟患者的治疗以及身体的锻炼是很有关系的。早期诊断，早期治疗，规范治疗，预后会很好。有相当多的病人在早期不能及时诊断，也不能够进行有效的治疗。听信一些网络上以及私立的医院的消息，没有到正规的医院去治疗，往往耽误了病情。比如，有一些病人，十几年没有诊断，然后，来就诊时，腰已经直了。所以，预后跟患者的治疗是有关系的。所以，希望患者发现症状后，尽早到医院去做早期诊断，早期治疗，才能有良好的预后。