引起饭后胃痛的原因很多，常见原因包括饮食不当，胃及胆囊胆管、胰腺疾病等。饮食不当可引起饭后胃痛，比如进食大量生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，暴饮暴食，会造成胃痉挛引起疼痛，多数可自行缓解。大多数饭后胃痛是因为胃疾病引起，以慢性胃炎、胃溃疡常见。与进食、情绪有关，常伴反酸、胃灼热、嗳气、流涎等。其他少见情况包括胃癌、胃淋巴瘤等。此外需要注意的是，胰腺和胆总管的病变例如肿瘤、胆总管结石，也可以感觉上腹部疼痛，与胃疼分辨不清。总之，如果反复出现饭后胃痛，应及时就诊，常需借助胃镜、腹部CT或者磁共振等辅助检查，明确诊断。

胃疼的患者做胃镜检查是很有必要的，做胃镜检查一般不会造成太大的痛苦，部分患者可能会出现轻微的恶心呕吐不适症状。临床上也有在镇静麻醉的情况下进行胃镜检查，又叫做无痛胃镜检查，胃镜检查能够直接观察到被检查部位的真实情况，并且还能够对可以病变的部位进行病理活检以及细胞学检查，是进一步明确诊断消化道上消化道病变的首选检查方法。因此，针对很多胃肠道不适症状的患者进行胃镜检查，有助于帮助明确诊断疾病，以便医生采取下一步的治疗措施，在做胃镜检查之前需要按照医嘱做好事情准备，在检查过程中尽量配合医生，放松身心做吞咽的动作，以便顺利进行胃镜检查。

在临床当中炎症是造成胃疼最主要原因，常见如急性胃炎、十二指肠炎症以及胆囊炎症、胰腺炎症等；溃疡，无论是胃或十二指肠溃疡都会出现上腹痛。一旦出现胃疼症状，要立即到医院就诊，明确腹痛原因。以脐周画条水平线，水平线以上称之为上腹部，两侧肋弓也作为界线，在水平线之上，两侧肋弓以下区域发生疼痛，一般就是胃疼。造成胃疼原因非常多，部分糖尿病酮症酸中毒患者也会出现胃疼。但大多数胃部疼痛，与消化系统消化道和消化器官有关，如胰腺、胆囊、胃、十二指肠等器官容易导致胃疼，要具体情况具体分析。若是普通炎症，可不必担心；若是溃疡甚至是恶性溃疡原因导致的胃疼，及时的就诊，必要情况下完善相关检查。

胃痛要通过胃镜检查明确诊断，可以通过上腹部B超或ct明确诊断，心电图，心肌酶排除不典型的心肌梗塞，只有明确诊断以后，才能够针对性的治疗。如果伴有反酸，烧心，恶心呕吐等等，应该是上消化道问题，可以通过胃镜检查明确诊断，然后针对性治疗。如果上腹痛有腰痛现象，需要排除胆囊问题，比如胆囊炎，胆结石，胆管结石等等，可以通过上腹部B超或者是ct等等明确诊断。如果是左上腹疼痛剧烈，进食后加重等现象，高度怀疑急性胰腺炎可能，可以查腹部ct以及血尿淀粉酶等等。非载体类抗炎药部分抗菌素、大环内酯类抗生素会引起上腹痛现象。如果老年患者有心脑血管病的动脉硬化史，出现上腹痛，有必要排除不典型的心肌梗塞，可以查一下心电图，心肌酶等等。

胃疼是一个很常见的症状，作为医生会给予躯体方面的检查，先查腹部脏器相邻的脏器有没有引起胃疼症状；如果还查不到，要延伸到远隔脏器，也就是查看有无躯体其他系统的疾病，引发这种胃功能损伤造成的胃疼。如果通过适当的物理、化学、甚至一些器具的检查，没有发现器质性的病变，我们往往会考虑到是心理层面的问题，这在消化科的门诊，包括急诊中心也是非常常见。这种情况有好发的人群，比如女性，还有一些成功人士，他们的工作非常忙、压力非常大或者情感受挫，同时可能还合并有其他的心理问题，这要通过做一些相关的临床检查之后，在心理层面做排他性的诊断，往往能帮助我们找到胃疼的原因。