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肺结核胸片表现

发布时间:2019-09-0466463次播放

视频内容:

急性血行播散型肺结核,表现为散布于两肺野,分布较均匀,密度和大小相近的粟粒状阴影。亚急性或慢性者病变以上、中肺野为主,病灶可相互融合。继发性肺结核的表现复杂多变,轻者可仅在肺尖部出现斑点状、索条状阴影或锁骨下浸润或边缘清晰的结核球,重者可呈大叶性浸润、空洞形成、支气管播散、大叶或小叶性干酪性肺炎。
肺结核X线影像表现取决于病变的类型和性质。不同类型肺结核的典型胸部影像表现不同。原发性肺结核的典型表现为肺内原发灶、淋巴管炎、肿大的肺门或纵膈淋巴结组成的哑铃状病灶。

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肺结核皮试不能碰水的原因是什么
肺结核皮试是辅助临床上做肺结核鉴别诊断的时候经常用的一种皮试注射,局部注射以后建议不要碰水,第一是防止伤口继发感染,建议72小时之内不接触水,因为要在72小时以后观察最终的结果。如果皮试结果经过72小时以后,红肿硬结小于5mm,认为PPT皮试是阴性的,大于5mm是阳性,如果这个硬结大于2cm,或者虽然小于2cm但局部有水泡都预示着强阳性,一般阳性和强阳性多提示是结核的感染。当然还要结合病人的情况,有的患者病重,免疫力比较低,即使是比较重的结核感染,因为患者免疫力比较低下,PPT皮试依然是阴性的,PPT提示对的结合诊断起一个参考作用,如果是强阳性肯定是有意义的,如果阴性,还需要结合影像、临床表现,特别是痰培养、痰找结核菌等等,来做一个区分。
语音时长 01:41

2021-12-30

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结核皮试哪种属于正常
结核皮试常用来判断是否存在结核感染,一般要72小时之后看结果。通常如果硬结小于0.5cm,认为是阴性;如果在0.5到1cm之间认为是弱阳性;如果大于等于1cm,小于2cm,考虑是阳性;如果超过2cm或不到2cm,同时出现水泡,考虑强阳性;如果同时出现水泡,有明显的疼痛或瘙痒感,也可考虑强阳性。结核皮试不是作为最终标准,还要结合临床指标和影像指标来判断,判断结核的标准还是镜检找到结核杆菌。
02:02
双肺多发结节严重吗
双肺多发结节是否严重,他主要要依据结节的大小或性质来进行综合的判断,结节一般分为磨玻璃结节部分实性结节和实性结节,部分实性结节的恶性程度来说是最高的,结节直径小于五个毫米以下我们一般都考虑为良性的结节,一般多见于慢性的炎症改变,不需要特殊的处理,只需要动态的随访高分辨ct就可以了。如果结节的直径在3~8个毫米左右,但是形态上呈分叶状,有短毛刺,或者能够看到胸膜牵拉,胸膜凹陷等等的改变,明这样就可能有早期肺癌的可能了,一定要尽早的给予肺部的增强ct检查,必要的时候可以做青皮的肺穿刺活检等等,尽早明确是否为早期肺癌来避免误诊和漏诊。伤肺的多发结节一定要询问患者是否存在长期吸烟,接触粉尘一些工作相关的这种一个工作环境时,如果是的话,就要考虑是不是存在续费的一些问题。总之,双肺的多发结节要根据结节的大小,性质以及是否曾生长性的改变而判断是是否严重,以及来评估预后的问题。
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肺结核是不是不能根治
结核大多数患者经过规律性的抗结核治疗,是可以治愈的。随着链霉素以及后来的异烟肼、利福平的问世,为肺结核的治疗带来了划时代的意义,这些抗痨药物在治疗肺结核中的效果是肯定的。但是随着抗生素的反复和大量使用,以及患者依从性差等多种因素,造成的耐药和多重耐药,甚至是全耐药菌的上升,使得耐多药肺结核的复治患者以及肺结核化疗失败的患者很高,比例高达60%左右。由于耐多药肺结核的特殊性,一线的主要杀菌的抗结核药物对其不起作用,只能用二线的药物去治疗。
继发性肺结核需要住院吗
继发性肺结核是否需要住院,应根据患者病情的轻重程度来判断,对于病情相对趋于稳定,无反复咯血、反复发热、无大量胸腔积液等并发症时,是可以按医生医嘱在家规律服药的,服药期间需注意观察有无不良反应,定期到医院复诊评估治疗效果。对于病情不稳定,有反复发热、咯血,伴有呼吸困难、继发细菌感染、出现结核性脑膜炎等并发症时,是需要住院治疗的,对于排菌者的肺结核患者还应做好隔离,正确处理痰液,避免引起感染。
语音时长 01:04

2021-03-08

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潜伏期的肺结核能查出来吗
潜伏期的肺结核,也是可以被检查出来的。由于没有比较明显的临床症状,检查过程可能存在一定的困难。常用的检查方式有痰涂片,痰培养等。临床上,潜伏期的肺结核也可能具有一定的传染性,可以考虑按照确诊后的方法进行治疗。需要遵医嘱按时服用抗结核药物,加强营养的供给。如果有高热不退的症状,可以考虑使用一些解热镇痛类药物。咳嗽痰多的,可以考虑使用一些止咳化痰类药物。对于某些曾经受过结核分枝杆菌感染,并且容易发病的高危人群,可以考虑进行一些预防性的治疗。在治疗期间,要保持室内通风,定期进行室内消毒工作。
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2020-11-26

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肺结核的早期症状有哪些
肺结核早期症状主要为:咳嗽、咳痰、咯血、发热、胸痛以及其它症状。
肺结核该怎么用药
肺结核的用药是比较简单的,首先要注意服用药物的时间,可以选择在早饭之前服药,提高药物的吸收率,也可以饭后两小时服药。肠胃反应严重还可以咨询医生,以后分次来服药。当然一定要注意药物一定不能中断,要坚持服用。
哪些人易患肺结核
肺结核具有特定的发病人群,60~69岁左右的老年人、糖尿病患者以及长期服用激素药物者是肺结核的高发人群。另外,长期患有慢性支气管炎,肺气肿等慢性呼吸道疾病患者,或者是家中有肺结核病患者的人员也是该病的高发人群。
肺结核会变成肺癌吗
肺结核是一种常见的结核菌感染而引起的呼吸道疾病,这种疾病带有一定的传染性,因此要积极治疗。针对肺结核严重还会引起其他疾病,如肺气肿、肺不张、尿路系结核、结核性脑膜炎等,但是不会引起肺癌。
肺结咳药有什么副作用
抗结核药物异烟肼、利福平常见不良反应为药物性肝脏损伤、肾功能损伤、白细胞与血小板减少、溶血性贫血、血红蛋白减少、药物热以及药物性皮炎等,以及出现中枢神经系统的不良反应如头疼,困倦、疲乏、眩晕、注意力不集中、精神失常、行为改变、四肢疼痛和全身麻木等。乙胺丁醇可引起部分患者产生周围神经病变,即手指发麻、脚发麻,严重者还可导致视神经炎。吡嗪酰胺除引起肝脏损伤外,还可引起胃肠道反应及痛风发作,因此,吡嗪酰胺治疗时要求低嘌呤饮食,需多饮水促进药物排泄。链霉素、阿米卡星可造成听力损伤。喹诺酮类药物最常见副作用为心脏损伤。部分患者可出现骨关节损伤,出现关节疼痛甚至跟腱断裂等副反应。
语音时长 01:36

2020-02-10

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肺结核会通过接触传染吗
肺结核不一定会通过接触传染。结核病是由结核分枝杆菌引起慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最常见,排菌者为其重要传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。患者会表现为:低热、盗汗、乏力、食欲不振、消瘦、女性月经失调等;还有呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。肺结核传播途径主要有呼吸道传播、消化道传播、皮肤黏膜和生殖器传播、母婴传播等,其中以呼吸道传播最为常见,若是亲密的接触还是有传染的可能。治疗要根据病情还有抗结核药作用特点,联合两种以上药物,以增强与确保疗效;若可及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。建议接种卡介苗,注意锻炼身体,提高自身抵抗力。
语音时长 01:23

2020-02-05

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肺结核吃什么药好的快
肺结核这个病有明确的致病菌。我们,目前临床上针对结核分枝杆菌的药物有很多种。一般来说,我们可能会推荐使用一个复合制剂,这样才能会对病人的治疗会更迅速有效。我们临床上多见的是乙胺丁醇、利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等这类型的药物。在同时服用这些药物的时候,我们可能也会推荐患者服用一定的中成药或者中药制剂这类型的药物。综上所述,我们可能会推荐患者使用一个西药联合中药的一个配合治疗,这样能得到有效的、迅速的控制结核病的发生发展。
01:59
肺结核病灶钙化是什么意思
肺结核病灶钙化是指病灶内干酪样物质干燥浓缩并经钙质沉积形成钙化灶,它被认为是肺结核趋于痊愈的表现。钙化灶表示病灶的炎症消散、病变愈合、无活动性。在患者拍摄胸片或CT时会提示患者体内有钙化的病灶,表现为类似于结石一样的高密度影,这是不用干预,仅仅提示患者曾经患有结核,但现已经恢复。钙化灶只是疾病痊愈后在体内留下的痕迹,而且不会使患者产生不适症状。但是,有些比较大的钙化灶,内部可能钙化不完全,会有一些结核菌潜伏在里面,进入休眠状态,当人体免疫力低下时,有可能重新活动,引起复发。
小儿肺结核的症状
肺结核是一种严重危害健康的疾病,不光成人有患病的几率,孩子也有,一般来说小儿肺结核的症状主要是发热,还会出现午后之后发高烧的情况,另外如果孩子有疱疹性结膜炎也是会引起小儿肺结核的发生,所以需要及时的进行检查治疗。