心理治疗、物理治疗、药物治疗和中医手段。首先界定什么是中度抑郁症，一般抑郁会有三个核心症状，情绪低落，兴趣减退，精力下降，还有七条附加症状。如果核心症状符合了两条，附加症状有三条以上，可以考虑患者是中度的抑郁。中度的抑郁首先推荐药物治疗，但是有的病人对药物非常顾虑。如果它的社会功能比如暂时没有影响工作、学习，可以与患者进行充分沟通，尊重他的想法，先让他尝试做心理治疗、物理治疗或者是用中药、针灸，中医的手段，经过1到2个月的时间观察这些症状能不能有所改善。如果有加重的趋势，还是积极的推荐药物的治疗，常用的药物有“五朵金花”，比如百忧解、赛乐特、舍曲林、氟伏沙明等都对抑郁有很明确的改善作用的，虽然也存在副作用，但是它的疗效会远远的超过药物带来的不良反应。

抑郁症的药比较多，一般常用SSRI类，更早以前是三环类，医生根据患者情况有不同治疗方法。药物：SSRI类：比如，“五朵金花”。“六朵金花”，比如舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、百忧解等，还有西酞普兰、艾司西酞普兰等等。在这更早以前是三环类的，但现在，在大医院的三环类要相对少一些。现在又有一些其他的药，比如米氮平、文拉法辛、度洛西汀等等。但，医生根据患者情况有不同治疗方法。医生判断病情：1、要判断是不是抑郁症。2、抑郁症程度的轻重，对患者生活、学习、工作的影响。3、很重要的一点，要结合患者的意愿，比如医生说可吃药、应该吃药，患者就不想吃药，想自己调理，可以。还有也要看结合他的经济情况，因为有些药相对比较便宜，有的相对比较贵，所以，也要结合患者自己的经济实力、家庭状况来进行选药，无论如何，抑郁症用药是应该找医生，由医生来决定用不用药，怎么用。

重度抑郁症，首先选择的还是抗抑郁药，抗抑郁药当中，目前来看，效果比较好的是双通道的五羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂。研究发现，抑郁症患者大脑里面负责情绪传递的五羟色胺能神经、去甲肾上腺素能神经和多巴胺能神经的功能下降了。所以抗抑郁药的原理就是增加大脑里面五羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺能神经的功能，其中最重要和最主要的是五羟色胺能神经。常用的疗效比较好的药物，我个人比较喜欢用的就是双通道的五羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂，包括度洛西汀、文拉法辛和米那普仑，我个人使用度洛西汀和米那普仑比较多。另外，五羟色胺再摄取抑制剂也是临床当中较为常见的，其中效果比较好的有艾司西酞普兰、帕罗西汀和舍曲林。这三个药物的抗抑郁作用比较突出和明显。此外还有褪黑色素受体激动剂阿戈美拉汀，还有特异的五羟色胺能抗抑郁药，米氮平，还有老药，三环类的抗抑郁药，氯米帕明，阿米替林，效果也是可以的，但是它的不良反应可能会重一些，临床使用，没有前面说的药物更加常用。除此以外，给大家还要介绍一种情感稳定剂，比如说奥氮平、喹硫平、阿立哌唑，这些药物既能够治疗精神分裂症也能够治疗双相情感障碍，也能够治疗抑郁和焦虑，把它称之为情感稳定剂。其中我个人的临床经验觉得奥氮平在重度抑郁症的患者使用了以后，对缓解他的抑郁症状比较有效，也是一个我个人的临床经验。所以，当大家看到医生给大家开具了奥氮平、喹硫平，这些治疗精神分裂症的药物来治疗抑郁症，患者不要感到疑惑，因为它确实能够治疗重度抑郁症患者，而且效果不错。

抑郁情绪是指不高兴的情绪，情绪稍微有点低落，对短期有影响。如果几个月里闷闷不乐，原来喜欢的事也不愿意做，影响到了生活和工作，就要考虑是不是有抑郁症，抑郁情绪只是一个情绪，而抑郁症已经构成了一个疾病、一种症状。

焦虑症属于神经症的范畴，表现为以焦虑情绪为主的困扰；而精神病是指重型精神障碍，包括精神分裂症、双相障碍、癫痫性精神病和一些器质性的精神障碍。另外二者在现实检验能力也不同，焦虑症病人现实检验能力不会下降，而精神病人会。