肺癌患者出现后肩胛骨疼痛的原因，分析起来有如下几个：第一，肺上沟癌及肺尖端的癌变，癌肿容易侵犯到壁层胸膜，胸膜分布大量神经，包括了臂丛神经、交感神经等，故可引起肩部的放射性疼痛。第二，肿瘤位置靠近背部可直接刺激背部胸膜，引起肩胛骨的疼痛。第三，肿瘤侵犯或破坏肩胛骨，出现肩胛骨的疼痛。第四，出现转移，颈椎转移和肋骨转移，在局部可以出现压痛，尤其是患者在剧烈咳嗽的时候，翻身、侧体位的时候，可以诱发后背部肩胛骨的疼痛。胸膜转移产生胸腔积液，也可以出现与呼吸相关的后背部肩胛骨的疼痛。第五，同时肩周炎、肌肉劳损、肌肉拉伤等，也可以导致肩胛骨疼痛。如果肺癌患者出现后肩胛骨疼痛，应及时明确病因，完善相关检查，如颈椎部CT、胸部CT、胸腔B超检查等，以明确具体原因。

肺癌的早期症状常常被忽视，个别病人可能会有一些干咳的情况。如果肺癌长到了背部胸膜，靠近背部胸膜的时候，个别的病人也会有一些背痛的情况，但是这些干咳和背痛的常常比较轻微，很容易被忽略，因此，在特别是在肺ct没有普及的时候，常常肺癌发现的时候，已经到了中晚期。因此，对于一些特别是大于五十岁以上的人群，还有是有吸烟病史或者家中有肺癌的家庭成员的时候，遗传史的这种情况，建议大家还是最好一年做肺部的低剂量ct检查，来早期发现肺癌的情况，早期发现，早期治疗既减少痛苦，治疗效果也会比较好，特别是低剂量肺ct的普遍应用的，对人体的辐射，对人体的伤害减低到最小。因此，建议大家还是常规的每年做一次低剂量的ct来筛查一下。

中医治疗肺癌有效。对于肿瘤的治疗，中医已经进行了上千年的临床实践，现代人可能会用一些现代医学的标准，或者现代科学的标准来衡量，中医也做了很多的基础实验和临床实验，来验证中医的疗效，现在已经得到广泛认可的效果。包括：第一，西医治疗的时候，用中药来减少治疗的副作用，增加疗效，叫减毒增效。第二，单纯中药治疗的时候，也会用中药来进行固本清源，也就是扶正，加上解毒抗癌，来改善患者的症状，延长患者的生存时间。第三，一部分患者会用中药采取一些加载治疗，就是在不能进行完整的西医治疗的同时，会用一些中药来进行增加疗效的治疗，最终达到改善生活质量，提高疗效，延长生存的目的。

针对肺癌的脑转移，放疗是一个非常重要的治疗手段。放疗也有一些不良反应，其中最常见的是在肺癌放疗早期的时候，有可能会造成颅内压的升高的加重，也就是说有可能会造成水肿的情况比之前更为严重，这种情况最常出现在放疗的7到10天左右，有可能会合并头疼、头晕的症状比放疗前更加严重。所以在放疗的初期，我们是需要配合比较强的脱水降颅压的药物治疗来减少放疗早期造成的水肿加重的情况。在放疗结束之后，通常是在放疗结束后的一个月进行疗效的评价。放疗结束后，远期并发症最主要的是可能会导致认知能力的下降，有可能会造成智力的下降，比方我们在进行数学，病人可能只能算100-7等于93，再问他再减7等于多少，就算不出来；或者是家里人他可能不认识，或者是对答不切题，也有可能会造成放疗后的脑炎，引起认知的下降。

肺癌晚期的病人，一般都有气道的梗阻。那么会引起阻塞性肺炎，痰比较多，这个时候病人可能是比较衰弱，咳痰没有力气，如果能咳出来，鼓励病人咳痰、拍背，尽量的让病人主动地咳，也可以加一些辅助的药物，像化痰的药物，消炎药这些药物来治疗。如果病人还是不好咳，可以是气管镜下的吸痰，或者是再严重，还可以气管插管来处理。