老年人得了脑白质变性的疾病，如果病情不严重，寿命可长达10年之久，但是生活质量会有所下降，如果不积极的治疗，随着病情的加重，有可能平均寿命会在10年左右。通常老年人如果出现脑白质变性的疾病，并不会直接危害生命安全，所以具体能生存多长时间也很难预测，脑白质病变是有可能会造成老年人增加脑梗死的发病率，降低患者的生存质量与生存率，但是具体的预后情况还与患者的并发症息息相关，此外还有可能会造成患者出现认知功能障碍，发展成为老年痴呆等情况的可能，所以会严重影响患者的日常生活。

记忆障碍和老年痴呆还是有一定的相关性的，主要是因为老年痴呆者的是指阿尔兹海默病。一般得了这类疾病的患者，一开始主要是出现记忆功能的障碍，特别是近期的记忆功能障碍是非常明显的，比如说患者经常忘记最近发生的一些事情，炒菜的时候忘记放盐，出门的时候忘记锁门，忘记拿东西，忘记带钥匙等等。临床表现一般会随着疾病的进展，患者的远期记忆也会出现一些障碍，甚至会忘掉自己叫什么，自己有几个孩子，一般也会出现空间功能障碍，比如迷路，不能够自己回家，还会变得暴躁易怒，多疑，甚至出现精神症状。

患有老年痴呆以后，需要用药物来进行预防、缓解和治疗。首先是改善认知功能的药物，比如安理申、美金刚、奥拉西坦等。除了改善认知功能的药物以外，还有一些控制精神症状的药物，例如患者出现幻觉、妄想等等，可以给患者提供一些抗抑郁药物，比如帕罗西丁、舍曲林等药物进行治疗。还可以给患者提供中药和中成药来改善痴呆状态，比如中药可以给予益智仁、菖蒲、郁金、黄精等补肾。中成药可以用复方苁蓉益智胶囊。需要提醒患者，不可自行到药店去购买，一定要就医后按照医生的处方进行服药。

老年痴呆晚期主要是严重的记忆力丧失，远、近记忆都丧失，仅存片段的记忆，计算力也完全减退，对近期发生的事情和过去比较熟悉的问题都记不住了，只有模糊的片段记忆。部分患者容易出现精神障碍，有焦虑、抑郁、躁狂、人格的改变，有攻击行为，有性行为的异常；有的患者长期卧床，完全依赖于照护者，日常生活完全不能自理，大小便失禁，穿衣、吃饭、翻身等方面都需要帮助。

老年痴呆和老年抑郁是通过患者的起病发展的快慢以及症状的持久，还有就是患者有无明显中枢神经系统的症状以及智能障碍的全面性和治疗后的恢复进行区分的。一，老年抑郁症患者起病比较快、发展比较迅速，而老年痴呆患者起病比较缓慢、隐袭，发展速度也比较慢；二，老年抑郁症患者的抑郁症状多比较持久，而老年痴呆症患者的抑郁症状多表现为情绪变化较多、不稳定、变化比较莫测；三，老年抑郁症患者智能障碍是暂时性的、部分性的，每次检查的结果都不相同，而老年痴呆患者的智能损害是比较全面的，而且呈进行性的恶化；四，老年抑郁症的患者没有明显中枢神经系统的症状，脑ct检查也没有明确的阳性体征，而老年痴呆症的患者可有中枢神经系统的症状体征，头颅ct的检查也可发现有不同程度的脑萎缩和脑梗死的表现；五，抗抑郁治疗后，老年抑郁症可以恢复正常，而老年痴呆患者抗抑郁药治疗不改善症状，但是也有部分痴呆患者早期出现抑郁的症状，到了中、晚期才表现出老年痴呆的症状。