解剖因素、手术操作、患者自身的情况都有可能引起腹壁切口疝。一、解剖方面的因素。腹壁切口疝大多数发生于腹壁的纵行切口，尤其是经腹直肌切口或者腹直肌的外缘切口，腹壁各层肌肉筋膜和腱膜组织的纤维，大多数是横形走向的。纵行切口势必要损伤切断肌肉的纤维和腱膜。在缝合过程中，缝线往往在纤维间滑脱，已缝合的组织又经常受到肌肉横向的牵拉力，导致切口愈合不良引起切口疝的发生。纵行切口虽然不至于切断纵行有力的腹直肌，但会对肋间神经腹壁的神经造成损伤，也会大大的降低腹直肌的强度，这些因素都导致了术后腹壁切口疝的发生。二、手术操作也是导致切口疝的一个重要原因。由于术中缝合不良导致缝合的层次缺失，或者术后的切口感染，会导致腹部切口疝发生的几率提高，或者是手术中间因为麻醉效果不佳，缝合时强行牵拉腹壁的肌肉以及组织，也会导致腹壁切口疝的发生。手术之后腹腔内的胀气，腹腔内压力增高，比如腹胀，排便困难，或者术后由于前列腺增生的原因素导致排尿不畅，这些因素也会造成术后切口疝的发生。三、患者自身的情况，有的患者年龄大，身体相对比较差，营养状态一般，或者患者本身肥胖体重相对较大，还有些患者伴随糖尿病，这些因素也是切口疝发生的重要因素。

腹壁切口疝是不能自愈的，尽管可能不会在短时间内病情进展或者病情恶化，而且在早期或者是有轻度症状的时候，患者也就只会感觉到隐隐的腹痛，可能有一些腹部的坠胀感、消化不良或者腹泻等轻微的消化道的症状。它是随着病情的不断发展，由于肿块坠入疝囊内，可能会给患者活动、行走带来不便，严重的时候可能会发生嵌顿，如果不及时处理，可能还会引起肠坏死，危及生命，所以要采取及时的治疗措施，选择手术或者是药物治疗，根据患者自身的情况而定。腹壁疝的手术治疗，腹壁疝发生嵌顿和绞窄的几率较高，所以当病情一旦确诊，只要病人没有明显的手术禁忌症，就应该及早的给予手术治疗。对于小的缺损，我们有时候可能进行单纯的缝合或者是用小的补片进行修补，但是对于这种大的缺损就需要用比较大的补片，也可能是手术一期或者甚至可能二期来进行修复缝合，介于腹壁疝，包括腹壁切口疝，可能会引起一些非常严重的肠坏死这些症状，所以腹壁切口疝还是需要正规的早期治疗。

当我们做完腹壁切口疝的手术后，常规的当然要进行生命体征的监测，监测一些血压、血糖以及血常规、血红蛋白等，通常我们需要跟病人讲，术后要平卧，可以在膝下垫一些高的东西，比如枕头，再就是大腿稍微的弯曲，这样可以减轻腹部的张力，既可以减轻患者的术后疼痛程度，又可以对腹部的张力进行减轻。第二，一般在切口处会加压一个沙袋，通常在500克左右，压迫24小时以预防出血。现在有时候对于这种切口疝比较大的患者，可能担心术后有没有大的渗血、出血，可能会留置一些引流管，以观察有没有出血、渗血的可能，避免补片跟组织之间长时间的积血而形成一些感染。第三，腹壁疝术后，其中有一类可能是包括一些接近于腹股沟附近的一些腹壁疝，有时候男性患者需要将阴囊给托起来，垫高，以防止组织间隙的渗液炎症渗出，随着重力的作用而进入阴囊，引起阴囊的水肿。第四，对于患者术后要防止便秘以及咳嗽的发生。如果在咳嗽的时候，可以用一些腹带进行手术切口的加压包扎，避免影响手术切口的愈合。第五，就是术后我们常规的3到5天就可以下床活动。但是如果有肠切除的患者，可以适当的稍微延长一个下床活动的时间。第六，术后饮食，通常一般是半流质饮食，只要是软或消化的食物，比如粥类、面条等，2到3天就可以改为正常的普通饮食。

病人的肥胖是一个大的诱因，术后控制好体重，术后早期打好腹带，避免剧烈的活动，避免感冒咳嗽，避免便秘。还有如果前列腺增生的病人，不要使小便费劲等等，还要尽量戒烟，术前最好就开始戒烟，这些都是预防出现切口疝的一些预防的手段。

切口愈合不良、腹腔压力增高、术后病人咳嗽便秘、肚子使劲、过度的早期剧烈活动、病人自身疾病都可能导致腹壁切口疝。切口疝的形成的主要原因是切口的愈合的不良，其也包括病人自身的因素都可能造成局部伤口的愈合不良，还包括病人自身的疾病，比如自身体质有营养不良，有腹水。