没有肝炎病史也会得肝癌。其中，肝炎病毒即有肝炎史是导致肝癌发生的最主要原因；其次大量饮酒及长期食用霉变的食物也是引起肝癌发生的主要原因；另外，肝癌的家族遗传现象与基因及家族饮食生活环境均息息相关。如果有长期的持久性的肝脏损伤的因素，虽然没有导致明显的肝脏损伤，没有导致明显的肝脏炎症，依然是有可能会出现肝癌。就比如乙型肝炎病毒携带，肝脏功能正常，长期病毒量比较高，但是肝脏功能正常，那么肝癌的风险比正常人要大很多。再比如长期摄入一些霉变的食物，虽然没有导致肝脏的损伤，但是肝癌的风险也是增加的，所以没有肝炎也是有可能会得肝癌的。最关键的是要祛除一些肝癌的致病因素，比如饮食要吃一些新鲜的食物，避免吃过多的一些黄曲霉毒素污染的食物，比如有乙肝的患者，有抗病毒治疗指征的积极的抗病毒治疗，这样就可以减少肝癌的风险。

我国是乙肝大国，在我国，乙型肝炎病毒的传播途径主要是经过母婴垂直传播、血液传播、性接触等。对于母婴垂直传播途径的阻断，就是高病毒载量的孕妇在妊娠后期（24-28周）口服抗病毒的药物。新生儿出生后尽量注射免疫球蛋白及乙肝疫苗。对乙型肝炎病毒水平传播的血液传播、性传播等方式，最好的预防方法是积极的注射乙肝疫苗，乙肝疫苗接种的程序是0-1-6的原则，接种结束后的一个月复查乙肝五项指标，观察乙型肝炎表面抗体水平，如果高于100IU/L，会很好的预防乙型肝炎病毒。同时建议每3-5年需要再复查一次乙肝五项指标，观察乙肝表面抗体的水平。HBV不经呼吸道和消化道传播。因此，日常学习、工作或生活接触等无血液暴露的接触，不会传染HBV。

慢性肝炎能不能治好，首先得看病人得的是哪种慢性肝炎。我国慢性肝炎常见的有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。慢性病毒性肝炎中乙型肝炎目前没有彻底治愈药物，只能通过积极保肝、长期抗病毒治疗，来控制病情，延缓病情进展。对于丙型肝炎，目前通过长效干扰素联合利巴韦林或口服小分子化合物可以达到治愈。对于病情相对较轻的酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤，分别通过戒酒、控制体重、停用损肝药物及积极保肝治疗，可以治好。病情相对较重，则需积极综合治疗，所需时间可能较长。对于自身免疫性肝病，目前也没有至于治愈的药物，只能通过药物进行控制。

一般慢性丙型病毒性肝炎可自愈，丙型病毒性肝炎简称“丙肝”，是由于丙型肝炎病毒感染、侵犯人体，引起机体肝脏细胞的炎性改变。丙型病毒性肝炎分为急性，慢性及丙型病毒性肝炎携带者。慢性丙型病毒性肝炎一般病史长，丙型肝炎病毒感染人体多年，慢性丙型病毒性肝炎需根据病史、及各项辅助检查，如肝功能及丙肝病毒载量等情况来及时、有效治疗。需注意慢性丙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗后，病毒清除后仍需定期复查，因为少部分患者会复发。

急性肝炎是指各种病因造成的急性肝脏炎症坏死，一般病程不超过6个月。急性肝炎患者就诊时，首先询问病史，既往有无饮酒史、有无特殊药物应用史，家族中有无肝炎患者等等。如果既往史无特殊，首先进行常见病毒性肝炎筛查，化验乙肝五项、丙肝抗体、甲肝抗体、戊肝抗体等，如果上述病毒标志物全部阴性，可进一步筛查自身免疫性肝炎抗体、代谢性肝病标志物等。随后化验肝功能，观察肝脏受损程度。进行肝脏影像学检查，比如腹部彩超、肝脏CT或磁共振检查，观察肝脏形态及质地变化。也可以进行肝脏硬度值弹性扫描，观察是否存在肝纤维化。通过检查，明确急性肝炎病因及病情严重程度，以进行针对性治疗。