女生乳头的大小实际是有个体差异，这种差异是先天性的，有一定的遗传因素。比如，如果女生母亲乳头很大，可能自己的女儿乳头也会比较大，而且一般情况来说乳头大，乳房也会相应的比较大。当然，这不是一定的、绝对的定律，所以乳头大并不用太担心。在特殊的阶段，比如在哺乳期，通过婴儿的过度吸吮，这样是一个刺激性的反馈，乳头也会从小变大，而且乳头的颜色也会从之前的粉红色，慢慢变成产后的黑色或者是暗红色，所以女生乳头大不用担心，是生理情况。比较需要注意的是，有一种肿瘤做乳头导管瘤，或者叫乳头大导管瘤，因为乳腺的导管，每个乳房大约有18~20根，最后就像小溪汇集成江河一样，最后都汇集到乳头，在乳头处的导管都是比较粗的大导管，形成鼓腹样的这种膨胀。乳房里边如果长肿瘤，也会造成乳头的这种膨胀，或者胀大。还有一种情况，如果乳头有分泌物或者有糜烂，有脱屑，也应该引起注意，应该到专科皮肤科，或者乳腺外科就诊，看看到底有没有一些湿疹样的皮肤病，还是发生在乳头的乳腺癌，一般叫做Paget's病。

乳腺癌实际作为一种恶性肿瘤，并不是说一种传染病，并不会传染给人。经常有很多乳腺癌的患者，当然还有其它恶性肿瘤的患者非常担心自己得了乳腺癌会不会说传染给家人，传染给朋友或传染给同事，实际恶性肿瘤是不存在人际之间的传染的，哪怕再亲密的接触，夫妻之间、母子、母女之间也都不会造成传染。倒是乳腺癌实际是有一定的遗传倾向，大家会有这种了解，比如一个家族里面可能有好多肿瘤的患者，乳腺癌和卵巢癌也是有遗传倾向的恶性肿瘤。所以建议家里边如果有人得乳腺癌，其他的女性的家庭成员，一级亲属也好，二级亲属也好，可以做相应的遗传基因的检测，最终来确定到底自身有没有相关的遗传基因的突变以及自身的患癌风险到底有多高，这也是非常科学，非常有效的判断方法。

乳腺癌早期症状一般不会出现疼痛，只有极少数发生在乳头区域的早期乳腺癌，有部分可以由于病变牵拉乳头出现乳头轻度疼痛。还有一些炎性乳腺癌患者，可以早期出现乳房病变区域疼痛的感觉。湿疹样乳腺癌出现局部皮肤程度较轻的刺痛。乳腺癌患者出现疼痛，多数是中晚期患者的临床症状。很多是由于癌细胞外侵或者转移后，受侵部位或者转移灶组织容易出现疼痛。中晚期患者的疼痛很多程度较重，需要采取治疗措施。

乳腺癌患者化疗后出现腰酸背痛的原因有以下几个：一、用于乳腺癌的紫杉醇类化疗药物有肌肉酸痛的副作用，例如多西紫杉醇、紫杉醇等。二、乳腺癌化疗后出现雌激素水平下降，患者会出现骨质疏松的并发症，骨质疏松严重时，大量钙质流失，患者也会出现腰酸背痛的症状。三、很多乳腺癌化疗后会出现白细胞下降的毒副作用，为了升高白细胞应用一些升高白细胞的针剂，这些升白药物应用后，由于动员骨髓的原因，用药后有些患者也会出现药物导致的全身酸痛不良反应。四、乳腺癌患者化疗后，有的患者肿瘤对于化疗药物高度敏感，化疗后肿瘤消退明显，释放大量坏死物排出体外，有的并发肿瘤溶解综合征，出现电解质紊乱，也会表现腰酸背痛等临床表现。

这个问题谈到了什么样的乳腺癌病人需要化疗，在考虑乳腺癌病人化疗的因素里不包含保乳这一条，也就是说保不保乳与是不是做化疗没有关系，决定是否做化疗的因素主要决定于肿瘤的类型、肿瘤的分期，换句话讲类型比较好、恶性度比较低、分期比较早可能就不需要化疗，相反类型差一些、分期晚一点就考虑化疗。化疗的目的是为了预防以后可能发生的复发和转移，肯定要针对复发转移的高危人群。除了化疗以外没有更多其它的办法的病人会选择化疗。保乳只是一种手术方式，它对化疗没有直接影响。