该患者为16岁男性，其因4天前突然开始出现左侧腹部疼痛，未引起重视。2天前开始出现左侧阴囊疼痛，活动时疼痛加重，平卧症状减轻，为进一步诊治，遂于我院就诊。经过一系列检查，确诊为睾丸扭转，故给予手术治疗，术后辅以药物治疗，患者无左侧腹部疼痛的症状，同时各项检查结果无明显异常，予以出院。

睾丸扭转早期常见症状是疼痛，开始隐隐作痛后迅速转变成持续性剧痛，常在夜间痛醒。部分患者出现尿频及尿急等，出现各种全身性症状。

睾丸扭转患者要第一时间到医院去就诊，进行相应的检查。超声是诊断睾丸扭转的最敏感和最方便的检查方法，因此要第一时间进行睾丸超声检查。睾丸超声有助于判断扭转是发生在睾丸鞘膜内还是睾丸鞘膜外，还能够鉴别诊断这种急性剧烈疼痛是由于急性附睾炎造成的，还是睾丸扭转造成的。两者鉴定的区别的关键点就在于急性附睾炎大多数情况下会呈现一种高血流、代谢旺盛的表现，而睾丸扭转则会出现低血流，严重情况下甚至出现睾丸内血流停顿现象。所以，睾丸扭转要及时就医，进行睾丸超声检查。

睾丸扭转在临床上是一个非常常见的急症。如果睾丸扭转后耽误了治疗或者延误了治疗，基本上患者这一侧扭转的睾丸就会丧失功能，结局一般都是切除了。所以重视睾丸扭转对患者来讲有现实意义。一般来讲，睾丸扭转发病是比较急的。它的特点是疼痛剧烈，患者给的反馈就是这一侧阴囊特别的疼，疼得难以忍受。如果把阴囊向上托举，疼痛并不能减轻。如果是炎症，可能在托举时，有一部分人炎症可以减轻。如果得了睾丸扭转，到医院急诊做彩超检查，观察睾丸的血运是鉴别睾丸扭转和睾丸炎的唯一办法。而这个办法对患者来讲，既是无创的，又是方便进行的。所以假如患者得了阴囊疼痛，不管是睾丸扭转，还是睾丸炎或者附睾炎，一定首先看急诊。做B超，根据血流情况排除掉睾丸扭转，才能按照睾丸炎或者附睾炎来对待。因为有的时候在临床上判断这两个疾病非常的困难。如果诊断了睾丸扭转，我们认为手术复位扭转的睾丸是最好的选择。虽然现在有些医生说可以做手法复位，但是我们并不建议做手法复位，因为做手法复位可能短时间的睾丸是能复位，但是它有可能复发。比如说复位完了以后，过了几个月睾丸再次扭转，而手术的话，它通过术中将睾丸复位以外，它还可以将睾丸固定，这样的话避免它再次扭转。

睾丸扭转的治疗主要分为两部分，第一个是手法复位，第二个是手术治疗。关于手法复位，有一些患者可能适合进行手法复位。手法复位的好处是患者的睾丸可以马上复位到正常的位置。但是它的缺点是什么呢？就是复位完了以后，它很容易再次复发。我们更推荐手术治疗，因为手术治疗可以明确：第一，睾丸扭转的程度。第二，可以通过肉眼直观的看到复位以后睾丸血运恢复的情况。第三，最重要的一点，医生在手术中是要做睾丸固定的，这样做了睾丸固定以后，可以避免这一侧的睾丸发生再次扭转。而且现在绝大多数的医院对发生睾丸扭转的患者，比如说是单侧扭转的患者，它同时要探查对侧的好的那一侧睾丸，然后同时要做固定，一般情况下一侧睾丸扭转的病人，他对侧出现睾丸扭转的概率要比普通人高。这是在手术探查中会把对侧睾丸也固定的原因。

小孩睾丸扭转发生的原因，通常来说，还是比较多的，包括一些内部因素，比如睾丸引带出现了发育不良的情况，比如睾丸下降不全的情况；还有可能是一些外部的因素，比如外阴部遭遇暴力损伤，比如剧烈运动导致了小孩睾丸扭转等等。

在进行剧烈运动过程中，稍微一个不小心可能就会导致睾丸扭转，这种现象在小孩子的身上最容易会发生，一旦发生之后就应该正确的处理，比如可以选择手法复位，也可以选择手术探查，另外也应该通过睾丸切除术来有效缓解，但是都应该第一时间治疗。

很多男性发现自己的睾丸总是往上缩，可能并没有太放在心上，造成这种情况的原因有很多，可能是睾丸瘀伤，睾丸扭转，睾丸变冷或者是精索静脉曲张等原因引起的，最好检查一下，使用正确的方式处理。

患者得了睾丸扭转可以进行急诊手术，松解精索静脉，固定对侧的睾丸，进行手法复位等方式进行治疗。一、睾丸扭转确切可靠的治疗办法是急诊手术。因为手术可以探查患侧睾丸的血运。二、可以松解精索静脉。三、可以同时固定对侧的睾丸，避免以后的对侧睾丸也出现睾丸扭转。四、有保守治疗的情况，在出现睾丸扭转的时候进行手法复位，但是手法复位治疗效果不确切。五、一旦睾丸出现坏死，需要进行睾丸切除手术。

睾丸扭转对于部分人群可以自行恢复。但是这一部分患者，因为不能够很明确的知道睾丸扭转发生的时间、持续的程度以及睾丸扭转严重程度，所以睾丸扭转发生以后，还是建议尽早到医院进行检查治疗。睾丸扭转发生以后，如果患者睾丸扭转时间比较长，会造成睾丸的缺血坏死，会造成对侧睾丸同时产生损害。因此，建议发生睾丸扭转以后，即便是出现自愈的情况，还是到医院，对两侧的睾丸进行手术固定。