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泌尿结石手术怎么做

发布时间:2018-09-2865994次播放

视频内容:

泌尿系结石手术是利用输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜,尿道镜、膀胱镜、腹腔镜等进行结石的处理。
之前泌尿系结石都是进行开放手术。自从出现微创手术以后现在基本上各个部位的泌尿系结石,很少再做开放手术处理。现在泌尿系结石的微创手术包括输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜,还有尿道镜、膀胱镜,甚至腹腔镜,都能够进行泌尿系结石的处理。
这些手术对患者损伤小,有时候甚至患者体表没有伤口。患者而且可以进行重复多次的手术,对于病人手术以后的恢复也很快,出血也很少。

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尿常规和尿检一样吗
尿常规和尿检有一定的关系,但却不是一样的。尿常规是一般的尿液检查,而尿检包含的项目比较多,除了尿常规之外也有其他的复杂检查。如果尿常规检查没有明确的病变指标,但又有临床症状,通常需要做进一步的尿检。
结石怎么形成的
泌尿系结石怎么样形成,这是一个范围比较广问题,也是比较复杂问题。对于泌尿怎么形成,最重要第一个大因素,这么长时间以来研究因素,就是代谢因素。一个人长结石是有一定原因的,不是吃什么东西,或者在什么地方呆着,就立即会长结石,或者肯定会长结石。首先是因为身体代谢因素出问题而来。这种代谢因素包括很多种,比如说高钙血症、高尿酸血症、高草酸血症,这都是一个原因。其次,就是一些继发因素,比如说有存在反复尿路感染,有尿路梗阻,比如说先天狭窄或者泌尿系解剖畸形,这会形成一个结石因素。还有,就是一些药物因素,某些药物会影响人体内代谢,吃药之后,会增加结石风险。最后,就是生活习惯、饮食,还有生活工作环境这样因素,比如饮食有偏好,动物内脏,比如说海鲜之类,它会增加人体嘌呤代谢,使人容易得高尿酸血症,会形成痛风湿之类情况。
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泌尿系结石位置不同、体积不同,伴随症状不同,所选择治疗方法不同,所以治疗费用不同。一般泌尿系结石治疗方法主要有以下几种:一、药物排石治疗。二、体外冲击波碎石。三、手术治疗:包括输尿管镜碎石取石术,经皮肾镜碎石取石术,腹腔镜下取石术,开放手术取石术等。一般根据结石大小、停留时间、周围粘连的程度、尿路梗阻程度等综合判断,实施个体化治疗。小于“零点四厘米”的结石,一般不需要治疗,有自排性,或者可以用药物排石治疗。大于“零点六”的结石,可以采用体外冲击波碎石治疗。理论而言,百分之九十的结石都可以采用体外冲击波碎石治疗而排出。而对于结石较大、停留时间较长或者梗阻程度较重的结石,可选择手术治疗。
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结石通过超声检查、X线检查、泌尿系的CT检查、磁共振成像等。结石检查手段有很多种。临床上最常用方法是超声检查,优点是无创、无辐射、无副反应、便捷、价格较便宜。1、检查方法叫做腹平片,是X线检查。对于阳性结石来说,能有百分之八、九十检出率。2、泌尿系的CT检查,目前来说结石检出率,或检查结石敏感度最高检查方式,缺点是有辐射,价格昂贵。还有其他检查方式,如静脉尿路造影、磁共振成像,都能把结石检查出来。目前来说,临床上最常用方式是泌尿系超声检查、泌尿系的CT检查为主。
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结石怎么预防
结石发病率、复发率都很高。结石预防,说简单点,就是多饮水、增加尿量。其次有一些对因一些预防治疗方式,比如说根据患者代谢情况、还有体型情况,还有一些生活嗜好,对病因进行治疗,来预防结石形成。最后一个就是饮食,还有生活习惯改变。比如说不爱喝水,就要多喝水,每天保证有2000以上毫升饮水量。还有要注意适当注意摄入含草酸比较高食物,还要有一些含钙比较高食物。最后一个就是远离高温这种工作环境,减少体内水分损失。
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泌尿系结石的饮食需要注意什么
不要过量补钙,尽量少吃动物内脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等含高嘌呤食物。多吃蔬菜水果和粗粮等。保持每天尿量在两千毫升以上;可以喝淡茶及其他饮料,如茅根竹蔗晶、菊花晶、夏桑菊等,可大量通淋。不要喝酒、浓茶、浓咖啡,含钙结石的患者,限制蛋白质和草酸摄入,少吃菠菜、杏仁、花生、甜菜、甘蓝等富含草酸的食物。钠盐的摄入每日不要超过2g。临床症状:常为发病突然,剧烈腰痛,多呈持续性或间歇性;出现血尿,排尿困难、尿流中断等。诊断方法:最常用的是B超检查,零点三毫米以上的结石多数可以发现。CT诊断准确率最高,但费用高。MRI可以作为对一些可疑的泌尿系肿瘤的检查依据。
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小便排出石头怎么回事
小便排出石头是一种比较严重的现象,当出现这种疾病的时候应该立即去治疗去医院检查,建议去做一下彩超的检查,另外就是看一下是否是泌尿系统堵塞所导致的,还有可能是受到神经系统的影响。最后就是关于治疗,治疗可以通过中药治疗,也可以通过手术治疗。
怎么做膀胱结石的微创手术
膀胱结石微创的方法一般是经过尿道把膀胱镜或是咬石的镜子进到患者膀胱里,然后通过膀胱里的侧孔,有时是用激光伸进去,把石头打碎,如果石头稍微大一些的时候就要用气压弹道,探头进去把石头打碎,如果石头太大,碎石不行,就要用专门的咬石钳把石头夹碎取出。
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泌尿系结核是什么病
泌尿系结核是结核病中比较常见的一个临床症状,是结核菌通过血液循环进入泌尿系统,侵犯肾脏。泌尿系结核最早侵犯的部位是肾脏,导致肾脏出现结核,尿液里会排出很多结核菌,结核菌顺着尿液逐渐侵犯到输尿管、膀胱、前列腺,有些病人还会继发附睾结核、睾丸结核。
泌尿系结石的微创治疗
泌尿系结石是泌尿外科的常见病、多发病,存在于肾、输尿管、膀胱及尿道,可引起剧烈腹痛或腰痛。随着生活水平的不断提高,饮食结构的改变,发病率有逐年上升之势。现在,泌尿系结石,特别是上尿路结石,所继发或并发出现的梗阻、感染、息肉或肿瘤以及肾功能损害甚至丧失,也有所增加。因此,正确的治疗不仅可使患者尽快康复,还可以预防各种并发症的发生及提高疗效。治疗方法包括药物、体外碎石及微创治疗等几大类。
泌尿系结石的病因
结石形成病因十分复杂,至今仍有一些问题未解决。归纳起来,与全身代谢、泌尿系局部感染内环境和饮食因素有密切关系。近些年来,有些学者将结石分为两大类,即代谢性结石和感染性结石。尿液含有很多种成份,大体上可分为晶体和胶体物质,晶体物质包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铁、尿酸、尿酸盐、黄嘌吟和胱氨酸等,胶体物质主要是指粘蛋白和粘多糖类。结石形成时,一般先有一个核心,然后尿中晶体和胶体围绕这一核心沉积增大而成。细胞碎屑、血块、坏死组织、细菌以及体外异物均可作为核心而形成结石。