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支气管炎和支气管肺炎

发布时间:2018-09-2865422次播放

视频内容:

小儿支气管炎和支气管肺炎有所区别。从专业上来看,小儿支气管炎可能还没侵犯到肺的组织,肺泡没太受侵,主要在支气管这一部分;肺炎是侵犯肺组织了,它俩侵犯的范围不一样。另外,如果从查体上看,支气管炎大气道相对来说啰音不固定、松散、可以上下移动。一旦到肺炎的时候,肺泡里渗出炎症的时候,湿啰音是固定的,尤其在深吸气末,爆破听的非常清楚。
支气管炎和支气管肺炎治疗的方案基本差不多,基本都是抗炎对症。但可能相对肺炎的时间要长一些,还和感染的病毒病原的种类不同。但是作为家长,孩子只是支气管炎还没到肺,可能是个好消息。
小儿支气管炎和支气管肺炎在X光表现不一样,如果做正位片,支气管炎只是表现肺纹理的增大增粗,没有点片状或是斑片状阴影,但肺炎可以合并这些,包括胸腔积液,可以合并其他的一些问题。

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婴儿支气管炎是怎么回事
婴儿支气管炎是一种急性下呼吸道感染性疾病。大多是因为上呼吸道感染治疗不及时或者治疗效果不好,逐渐发展到下呼吸道而出现支气管的炎症。婴儿支气管炎的主要表现是咳嗽、喘息。咳痰同时可以伴有发热,以及消化系统的症状。听诊时可闻及痰鸣音、喘鸣音、粗湿啰音。影像学可以表现出双肺纹理的增粗、模糊。如果发现婴儿支气管炎需要及时就诊,积极治疗,如果发展为肺炎,治疗将更加困难。在治疗方面,有发热、咳嗽的症状时,可以进行退热、止咳、化痰的治疗。针对病原,可以口服抗生素,大部分患者通过口服用药都能缓解。
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雾化是小儿支气管炎的一种治疗方式,它可以帮有支气管痉挛,如有喘息的孩子做缓解治疗。但雾化并不是绝对的,比如小月龄的孩子,会害怕雾化机的声音,这时没必要强迫孩子做雾化,服用口服药治疗也是可以的。
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病毒、细菌、支原体、衣原体病原微生物是小孩支气管炎的主要原因。支气管炎症大概分感染性和非感染性。大多数患儿的支气管炎是感染性引起支气管炎,只有一小部分是非感染性的原因引起支气管炎。感染性的支气管炎,感染性因素就是病原微生物。病原微生物分很多种,最常见就是病毒、细菌、支原体、衣原体,还有少见的像军团菌等,这些属于病原微生物里比较常见引起支气管炎的原因。非感染性因素引起支气管炎,一般就是免疫性的炎症,免疫性的炎症最多见的是临床上像哮喘这一类疾病,属于一种慢性炎症以后引起一个气道高反应性。还有就是单纯的过敏,叫嗜酸性的炎症,这一小部分属于非感染性的炎症。日常普通常见肯定是感染性因素为主,非感染性因素为辅。两种原因,在每一个孩子的生长过程中可能都会遇到,感染性因素更常见。
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上呼吸道感染和支气管炎的区别
实际上呼吸道感染和支气管有时候是很难区别的。因为一般支气管炎它病变已经侵犯到支气管了,上呼吸道感染主要在气道喉以上的这部分,有咳嗽很多的时候,一般已经侵犯到气管的可能性比较大,一般上气道的时候,鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、嗓子疼、咽疼、扁桃体大,可能就是上呼吸道感染。如果从医学上来区别可能更多,比如说听诊,如果在胸部听出来粗大的干啰音,它没有固定的湿啰音,一般到气管了就能听到啰音了,这个啰音是不固定的,是粗大的、可以移动的,这种情况还没到肺,但是已经到下气道了,那么就是支气管炎。上呼吸道感染没有涉及到气管这一部分,它主要是在咽喉鼻这一块,它是局部的表现。这俩的区分一般的情况可能和病程有关,可能刚开始上呼吸道感染,如果时间拉比较长,比如三天以上了甚至大于一周,一般要往下气道要走了,所以家长要注意时间不要拖太长,它可能往下走,有必要及时上医院看病。
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