缺氧缺血性脑病的原因
发布时间:2018-09-1356838次播放
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对于新生儿出现缺氧缺血性脑病的这种情况,围产期窒息,是导致缺氧缺血性脑病出现的主要的病因。凡是能够引起母亲和胎儿之间,出现血液循环和气体交换障碍的因素,使得血氧浓度降低,均可以导致窒息的出现。由于宫内的窒息引起缺氧缺血性脑病的因素,可以占到50%。分娩过程中的窒息,可以占到40%,还有先天性的一些疾病因素,可以占到10%。
一般情况下,常见的能够引起新生儿出现缺氧缺血性脑病的原因,有各种原因导致的胎儿宫内窘迫,比如脐带绕颈、羊水异常等,也可以常见于分娩的过程,以及出生后的窒息缺氧。另外,在出生以后出现的肺部疾患、心脏病变、严重失血,或者是贫血,也可引起脑损伤。而新生儿脑的代谢最旺盛,故缺血缺氧首先影响脑的代谢。
一般情况下,常见的能够引起新生儿出现缺氧缺血性脑病的原因,有各种原因导致的胎儿宫内窘迫,比如脐带绕颈、羊水异常等,也可以常见于分娩的过程,以及出生后的窒息缺氧。另外,在出生以后出现的肺部疾患、心脏病变、严重失血,或者是贫血,也可引起脑损伤。而新生儿脑的代谢最旺盛,故缺血缺氧首先影响脑的代谢。
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缺血缺氧性脑病能治愈吗
新生儿缺血缺氧性脑病的话,主要是指围产期的窒息以后所导致的脑的缺氧缺血性的损害。这种脑的缺血缺氧性损害常发生在生后的一周,尤其是头三天之内。它会出现一系列的脑功能损害的表现。像烦躁不安、嗜睡、吐奶,有尖叫,有抽搐等症状。早期积极的治疗通过三支持三对症治疗的话,是可以治愈的。缺氧缺血性脑病的话,它分为轻度、中度和重度。轻度的话一般是预后是良好的。中重度的话,经过积极治疗的话,后续预后也是可以的。对于一些严重的缺氧缺血性脑病,在早期三支持三对症治疗之后,还要关注后期的康复随访,康复治疗的积极介入问题。另外,对于重度的缺氧缺血性脑病的话,6小时之内我们也可以考虑亚低温的治疗。总之的话,缺氧缺血性脑病目前治疗的方法也比较多,预后还是可以的。
轻度缺血缺氧性脑病有哪些后果
轻度缺血缺氧性脑病可能会恢复吗
轻度缺血缺氧性脑病容易兴奋,在24小时内是最明显的,可以持续2到3天后消失,肢体肌张力正常或者是肌张力增高,自主活动减少,原始反射正常或者是原始反射稍微活跃,没有惊厥,也没有囟门张力的增加,早期对症处理,预后是良好的。缺血缺氧性脑病分为轻、中、重三度。缺氧缺血性脑病症状,生后逐渐进展,部分病例可由兴奋转入抑制甚至昏迷,在72小时达到最重,72小时之后可以逐渐恢复,然后两三天内,密切观察病情变化。产伤性颅内出血有时可与缺血缺氧性脑病同时并存,此时症状错综复杂,必须注意区别,诊断上除参考产科病史外,还有持续三天以上的激惹兴奋出现,又较快恢复脑干症状,考虑是否有大脑半球或者是后颅窝出血,需要做CT检查确诊。
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缺血缺氧性脑病后遗症有哪些
缺血缺氧性脑病后遗症有主要是重度的缺氧缺血脑病早期的新生儿死亡,多半为脑神经损害,还有发育迟缓、智力低下、进展性的瘫痪、脑瘫、癫痫还有运动发育障碍等。对于缺血缺氧性脑病,早期一定要进行积极的预防、积极的处理,并且要坚持做康复门诊的随访,就能避免后遗症的发生。大部分缺血缺氧性脑病通过积极治疗是能治愈,有一部分重度缺氧缺血脑病会发生后遗症。
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轻度缺氧缺血性脑病怎么治疗
缺血缺氧性脑病的话,目前没有统一的治疗方案。最根本的措施是维持机体内环境的稳定,维持各器官功能的正常,保证已经受损害的神经细胞代谢逐渐恢复。在此的基础上,要进行各种的对症处理。针对再灌注损伤的治疗以及脑细胞代谢激活剂的使用才能充分的发挥作用。具体的治疗方法有支持治疗。维持血气中的PH值、二氧化氮分压、氧分压的正常范围,维持心率、血压、血糖在正常的范围。对症治疗。如果有高颅压要降颅压。另外脑细胞代谢的负荷药物目前有很多。但是这类药物对脑的保护作用是有争议的,并不是太明确。
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新生儿缺氧有哪些症状
新生儿出现缺氧以后,会表现为意识反应比较差,嗜睡,不爱吃奶,会出现肌张力低下,皮肤青紫,口唇青紫,有时候会出现呼吸急促,或者是呼吸不规则。神经反射出现异常,像拥抱反射过分活跃,或者减弱,或者消失;惊厥,呼吸节律的不规整,这时要观察瞳孔的改变,要看呼吸的情况。
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新生儿缺血缺氧性脑病用什么药
新生儿缺血缺氧性脑病如继发性的能量衰竭发生之前,使用苯巴比妥降低颅内压,降颅压可选用甘露醇或呋塞米,消除脑干的症状可使用纳洛酮等药物。早期可选择亚低温治疗,在生后6小时之内,也就是继发性的能量衰竭发生之前,三对症治疗要控制惊厥。阶段性的目标治疗,生后三天之内要维持体内环境的稳定,生后的4到10天,治疗重点为营养脑细胞。新生儿缺血缺氧性脑病早期治疗要坚持三支持三对症的基本疗法,三支持要保持良好的通气换气功能,保证良好的循环功能,维持血糖在正常值。
新生儿脑缺氧的症状
新生儿脑缺氧的症状之一就是容易受到惊吓,不容易入睡或者是嗜睡,有些患儿非常容易激动而且敏感,还喜欢吐沫沫样的口水,肌张力也非常的低下,另外就是吮吸和吞咽困难,严重着还会发生昏迷。
什么是新生儿缺氧缺血性脑病
新生儿缺氧缺血性脑病是围产期窒息所致的大脑缺氧缺血性损害性疾病,其发病原因主要是宫内窒息或者先天性疾病。一般会让患儿出现嗜睡、昏迷等意识障碍类症状,并会引起脑水肿以及中枢性呼吸衰竭、癫痫等反应。
胎儿缺氧B超能看出来吗
胎儿缺氧B超是没有办法观察出来的,B超可以判断胎儿的发育情况,观察胎儿是否有畸形,发育是否正常,还可以观察胎儿的大小。B超是一项非常重要的检查,但是特不能够判断胎儿有无缺氧,所以孕期还需要配合医生做其他的检查。
新生儿缺氧怎么办
出现新生儿缺氧的情况,需要及时进行治疗。由于新生儿身体当中的系统仍然没有完全发育成熟。所以当宝宝出现缺氧的时候,需要及时进行救助。可以通过拍背、推击的方法来缓解宝宝缺氧的情况,一旦心跳停止则需要通过心肺复苏法来缓解。而在进行宝宝的护理的时候,需要保持室内的干净,防止病毒的感染,并且要对宝宝补充充分的营养。
胎儿缺氧的原因
胎儿在母体当中存活是必须要依靠氧气的,一旦缺氧就会对其生长发育造成极大的不利。通常情况下短暂缺氧并不会产生极大的危险,但长期缺氧就容易导致死亡。而胎儿在母体当中容易导致缺氧的原因有三种,分别是来自母体因素,母胎之间的交换出现障碍和胎儿自身的因素。
缺氧缺血性脑病是什么引起的
新生儿缺氧缺血性脑病,围产期窒息是本病的主要的病因,凡是引起母亲和胎儿间血液循环和气体交换障碍的因素使血氧浓度降低,均可以导致窒息,由于宫内的窒息引起占50%,分娩过程中的窒息占40%,还有先天性的一些疾病占10%。母亲的因素多半见于母亲有妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重的贫血、休克、糖尿病、多胎妊娠;胎盘的异常最多见的是胎盘的早剥、前置胎盘功能不良、结构异常等等;胎儿的因素主要是见于宫内的发育迟缓、早产儿过期产儿、先天性的畸形;脐带血流的因素主要是脐带血流中断、脐带脱垂、脐带压迫、脐带打症结或者是脐带绕颈;分娩过程中的因素主要是滞产、急产、胎位的异常、手术或者是应用麻醉药物;再就是新生儿本身的疾病,反复的呼吸暂停、有呼吸窘迫综合症、心动过缓、有重症的心力衰竭、休克或者是红细胞增多症等等。这些因素都可以引起新生儿缺氧缺血性脑病。
缺氧缺血性脑病严不严重
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缺氧缺血性脑病好治吗
缺氧缺血性脑病及时治疗可以治好。对于新生儿缺氧缺血性脑病,在疾病的早期,坚持“三支持、三对症”的治疗方式。在新生儿出生以后4天到10天的时间,对于新生儿缺氧缺血性脑病治疗的重点为营养脑细胞,以及促进脑损伤的早期恢复。针对这方面,治疗新生儿缺氧缺血性脑病的药物,包括红细胞生成素,还有脑细胞代谢激活剂,比如胞二磷胆碱,以及神经营养因子。这些药物可以改善细胞周围的环境,促进受损细胞功能的恢复,能够促进受损的脑细胞的再生,以及生长发育。另外,对于患有缺氧缺血性脑病的新生儿来讲,在疾病后期,进行恢复期的康复治疗,比如高压氧治疗,可以减轻组织的损伤,抑制脑细胞的凋亡,保护脑神经,可以起到增强新生儿脑组织的可塑性,以及改善神经行为学功能的作用。
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