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肾结石术后该怎么护理

发布时间:2018-08-2453450次播放

视频内容:

肾结石手术基本是微创手术,有输尿管软镜、碎石取石术。术后会在体内留双J管,需要注意不要过度的憋尿,及时排尿,以免膀胱尿液反流到肾里引起感染,要多喝水,把残余碎石渣及时排出。
结石术后,不要做过多活动,否则会出现肉眼血尿。肾结石手术以后最重要的就是饮食,饮食一定要清淡,补充适量的营养,可以吃一些容易消化的粗纤维食物,不可以吃辛辣刺激性的食物,容易引起感染。肾结石术后,要适当运动,下床适当走动,轻微地做一些跳跃运动,有利于结石的排出。

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肾结石怎么用药
未明确结石成分者,除感染性肾结石要酸化尿液治疗外,其余结石都要碱化尿液治疗。对已经了解结石成分明确结石类型者,要做针对结石成分针对治疗。肾结石用药取决于结石成分。结石成分不明确,未明确结石类型时,进行广泛性用药碱化尿液,控制结石发展,将结石排出体外。但感染性肾结石,也叫磷灰石或磷酸铵镁结石,这部分结石需要酸化尿液。因此除感染性肾结石外,几乎所有肾结石都要碱化尿液,达到控制结石发展,尽可能将结石缩小后排出体外的目的。若能够拿到结石成分,已经明确是草酸钙、磷酸钙、尿酸或胱氨酸。针对结石成分针对性治疗,能更好的达到控制结石发展,将结石排出体外的目的。肾结石患者三年之内有50%病人会复发,一旦复发后要进一步干预。因此人们在第一次得结石后,应针对结石成分进行有针对性药物治疗,尽可能降低结石复发可能性,让结石复发周期进一步延长。
语音时长 01:25

2020-03-18

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肾结石引起尿毒症吗
正常情况下每个人都有两个肾,当两个肾都有疾病,每个肾的肾功能都受损的时候才会形成尿毒症。所以正常情况下,如果两个肾脏的功能都正常的话,一侧肾的结石不会造成尿毒症。但是我们不能对肾结石掉以轻心,患了肾结石之后就需要及时到医院就诊,让医生评估是否需要治疗。因为肾结石可能会导致肾脏的积水,影响患侧的肾脏功能,久而久之会形成患侧肾功能不全或者衰竭。此时如果另外一个肾脏再出现其他的疾病,如肾肿瘤、外伤等就有尿毒症的风险。此外患有结石的患者,可能双侧肾脏均有结石,临床也经常能够碰到。患者双侧肾结石,同时或先后掉入输尿管内,堵塞输尿管之后可能会引起急性肾功能衰竭,如果不及时处理可能会导致尿毒症。我们需要警惕。肾结石如果不能得到有效控制,结石负荷可能会越来越大,由小结石会变成一个大结石。我们专业词汇描述为一个鹿角状的结石,那么这种结石只能通过手术的方法来解决,但是手术风险还是比较高的,一旦出血,肾脏可能需要切掉,还有一些人先天就长了一个肾,或者一侧肾脏的萎缩等,维持日常生活代谢的,就这一个好肾,好肾长了结石之后,也需要及时的治疗,否则肾脏功能衰竭就可能导致了尿毒症。
语音时长 01:30

2020-03-10

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肾结石前期有什么症状
肾结石前期可能有腰痛、血尿、尿系感染,尿频、尿急,恶心、呕吐等症状。肾结石常引起腰痛、血尿、尿系感染等症状,肾结石比较小的时候在肾脏的某个盏内不活动,没有特殊的症状或症状轻微的腰部不适,结石在肾盂内活动堵住肾盂出口的时或掉入输尿管内,堵塞后肾盂内尿液不能顺利地经输尿管排出,会产生严重的肾绞痛。疼痛由腰部向会阴部放射性发作,患者坐立不安难以忍受,可能会出现肉眼的血尿,重者可有血块排除。除腰痛外还伴有恶心、呕吐等消化道的症状,可以出现尿频、尿急等症状,需要到急诊就诊用止痛药治疗。当结石较大,大于两厘米的肾结石一般情况不会有较严重的肾绞痛。因为结石在肾脏内不活动不会引起肾绞痛,多出现腰部的酸胀不适等症状,偶有血尿,在尿常规检查时会发现尿中有红细胞。无论是肾盂、肾盏内的大结石或小结石,都可能会引起感染。一些结石是感染性的结石,可以出现高热、寒战、血压低、心率快等休克的表现,一旦出现这种迹象要尽快到医院进行治疗。肾结石常引起腰痛、血尿、尿道系感染的症状,疼痛轻重不代表病情的轻重,因此患有结石的患者应该及时到医院就诊评估是否需要治疗。
语音时长 01:31

2020-03-10

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肾结石饮食的注意事项
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。肾结石容易复发,因此结石病患者,术后需要定期复查。对于术后再次复发的患者,需要进行代谢评估,给予个体化的干预,预防复发。建议患者多饮水,每天保证尿量达到2.5升以上,胱氨酸结石的患者,尿量要达到3升以上,可以减少结石复发。食物中钙的摄入量每天可以达到1-1.2克,草酸钙结石在补充钙剂的同时应与食物同服。复发性的草酸钙结石和尿酸结石,要控制蛋白的摄入,避免高嘌呤饮食。含钙的肾结石患者,每天摄入钠的目标量是1.5克,不能超过2.3克。尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石,术后可以口服拘橼酸氢钾钠。肾结石患者,多补充富含水果、蔬菜和高纤维的食物,可以起到轻微的保护作用,避免结石的形成。
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肾结石症状有哪些
肾结石最常见的症状是腰痛、血尿还有感染症状。结石较小,不活动时患者可能没有特殊症状,当结石活动或者堵住肾盂出口,或者掉入输尿管之后,会产生比较严重的肾绞痛。疼痛一般是从腰部向会阴部呈放射性的发作,男性可以放射到阴囊、会阴部,女性可以放射到阴唇,患者坐立不安,难以忍受。可能会合并恶心、呕吐等消化道的症状,还可以引起肉眼血尿,重者排出大量血块。当结石较大,形成肾绞痛可能性比较低,大部分是以腰部酸胀不适为主,也可能会有血尿,尿检发现尿中有红细胞。此外,感染也是非常重要的临床症状之一、细菌进入血液引起菌血症,伴随的临床症状可能会出现寒战、高热、血压低、心率快等,需要尽快治疗,否则有生命危险。
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肾结石的危害
肾结石的危害包括肾脏损害、高热、全身炎症,甚至致命;还有肾积水以及泌尿系统肿瘤等等。小的没有造成泌尿系统梗阻的肾结石对人体基本没有大的危害,但若结石引起泌尿系统的梗阻,会引起以下危害:一、诱发肾脏的感染,刺破肾实质会导致严重的血尿,泌尿系统的感染。二、对于伴有糖尿病,抵抗力低下的患者,这种感染会诱发肾实质或者肾周的感染,导致高热、全身的炎症反应,严重的会致命。三、对于泌尿系梗阻,如果不及时处理,会导致肾脏的严重积水,导致肾脏失功。四、结石长期在局部刺激不加以移除,会导致泌尿系统肿瘤的发病。
肾结石发病原因
肾结石发病原因,引起肾结石出现的根本原因主要是由于尿液浓缩后,尿液中的晶体物质析出形成小的晶体,晶体逐渐增大而形成了结石。和我们平时的饮水、饮食、生活习惯、生活环境以及某些疾病都有一定的关系。比如长期处于高温环境并且饮水量过少的人群,很容易导致尿液浓缩,诱发结石形成。其次长期进食大量含钙、含草酸比较高的人群,容易导致结石形成。比如长期进食牛奶、豆制品或者是菠菜、芹菜等,容易诱发结石的形成。另外患有高尿酸血症的人群容易形成尿酸结石。其次患有甲状旁腺功能亢进的人群,也是引起结石形成的一个高危因素。其次还见于泌尿系统本身的疾病,比如伴有输尿管的狭窄,引起了肾脏的积水,或者是肾脏反复感染,也很容易导致肾结石的出现。我们平时应该注意多喝水,勤排尿,多运动,这样有利于减少结石的形成。
语音时长 01:32

2019-12-19

49908次收听

肾结石是怎么形成的
肾结石形成的原因和我们平时的饮水、饮食、生活习惯、生活环境以及某些疾病都有一定的关系。饮食主要是由于长期进食大量含钙含草酸比较高的食物,这样容易形成草酸钙结石。如果长期食用动物内脏或者是海产品的人群,容易导致血液中的尿酸升高而容易引起尿酸结石。如果平时饮水过少,尿液中的尿酸盐成分会逐渐析出,形成小的晶体,附着在肾盂内逐渐增大,而形成结石。某些患有甲状旁腺功能亢进的人群也是导致结石形成的一个主要原因。其次则需要考虑是否有泌尿系统梗阻,比如有输尿管狭窄的患者,引起肾积水,这种情况下也容易导致肾结石的出现。肾结石形成的原因比较多,而且比较复杂。如果出现了肾结石之后,需要及时的去医院泌尿外科,通过CT、彩超等检查,明确结石的具体位置、大小,再来进行针对性的治疗。
语音时长 01:31

2019-10-14

52071次收听

01:27
肾结石怎么快速止痛
肾结石的疼痛比较重。一般疼痛在分级里,属于比较剧烈的疼痛。像这种疼痛,一般可能自己家里吃一些止疼药,或者一些稍微强一些的镇痛药可能止不住。如果是这种情况,应该及时到医院处理,医生会给患者用一些解痉的药物,比如说打一些654-2(山莨菪碱)。这个药能够让输尿管缓解痉挛,缓解肾绞痛。如果654-2(山莨菪碱)效果不好,可以给患者用一些更强的止痛药,像杜冷丁或者盐酸布桂嗪,因为这种疼痛只有用更强效的止疼药才能止住。
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肾结石怎么排出
肾结石排出的方法有,多喝水多排尿,服用排石药物或手术碎石。石头如果不大,直径在0.6到0.4厘米左右,建议患者自己多喝水多排尿,吃一些排石的药物,把石头冲刷出来。如果石头比较大,超过0.6或1至2公分多就要做输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜,把石头打碎排出。